Вопрос гепатологу №71735

Вопрос №71735

#Гепатит

04.04.2018 13:42:59

А.

У нас такая история. Пошли сдавать кровь и нашли антитела к гепатиту С. 8 лет назад был бытовой контакт с человеком, который болел гепатитом С. Сейчас нам 20 лет. То есть, заражение произошло, вероятно, в 12 лет. Первым делом была надежда, что РНК уже в крови нет, колония вируса погибла. Но нет. Сдали анализ качественный и РНК - положительно. Далее решили:
а) Установить тип вируса
б) Количество
в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели
г) Спектр антител.

Вывод:

а) Гепатит С, тип 1b
б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл
в) Общий белок: 70.7 г/л
Креатинин 49.0 мкмоль/л
Мочевина    2.3 ммоль/л
Холестерин общий 3.42 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л
Гамма-ГТ 25 Ед/л
Фосфатаза щелочная 70 Ед/л
Билирубин общий 4.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л
Билирубин непрямой 1.8    мкмоль/л
Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л

г) Структурный белок Core - есть
NS3, NS4, NS5 - нет                                                                                          На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим данным можно сказать только то, что у Вас есть гепатит С (подтип вируса - 1b). Когда Вы им заразились, это не известно. Чтобы сказать насколько срочно нужно лечиться, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5994

03.09.2015 16:14:44

и.

скажите пожалуйста,как определяют что человек носитель или больной гепатитом б,хотелось бы от вас услышать.спасибо жду.здоровья вам

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Носитель" это человек с хроническим гепатитом В, у которого заболевание протекает "малоактивно" и который в настоящее время не нуждается в назначении лечения. Определяется это по уровню вирусной нагрузки, выраженности воспаления и степени фиброза печени.

Вопрос №27655

09.03.2017 18:48:59

А.

Здравствуйте Олег Игоревич!!! Если можно ответьте пожалуйста, перед началом лечения показатели были такие: РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 5,1x10^5 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 2.0x10^5 МЕ/мл фиброз-0. после четырех недель лечения софосбувиром и даклатосфиром РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 0 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 0 МЕ/мл Я так понимаю что 0 это значит нет вируса? Но продолжать прием обязательно? И нужно ли что либо проверить (помимо всего относящегося к лечению гепатита С) после лечения, знаете в народе говорят " одно лечится, другое калечится))". С огромным к Вам уважением!!! Спасибо!!! Анжелика.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечиться по срокам нужно до полного курса. Обычно это 12 или 24 недели. Срок лечения определяет врач. Иначе, скорее всего, будет рецидив. Помимо "относящегося к лечению гепатита С", скорее всего, ничего проверять не нужно будет. Ничего "калечиться" не должно.

Вопрос №7106

03.09.2015 16:15:05

М.

Подскажите в вашей больнице можно сделать эластрометрию печени и сколько стоит. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо и дешево (около 1000 рублей) эластометрию печени делают в Железнодорожной больнице (ул. Варфоломеева 92, отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, натощак). У нас делают пациентам, которые лежат в отделении или обследуются в дневном стационаре.

Вопрос №115993

28.05.2019 23:32:39

O. Kozlova

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня муж погибает на глазах! Уже третью неделю температурит. У нас 2 маленьких деток. Мы из Таганрога. Если ответите и скоардинируете мои действия буду очень признательна. Мой муж попал в больницу с температурой, без видимых признаков ОРВИ. Болеет с 10.05.19,в больницу положили 18.05.19 в инфекционное отделение, там его обследовали. Лечили и после 2 дней, без температуры выписали. Через день после выписки у него опять поднялась температура. Сейчас он находится дома, но на 30.05.19 его ложат в МБУЗ ДГБ1 в гастрологическое отделение. На данный момент сохраняется температура. Жалобы на слабость и общее недомогание, температура скачет от 37,5 до 38,5. Я на дому, сама дел ему капельницы. Стоит ли мне ждать его улучшения, или все таки ,как то попасть к вам. И как это сделать? Прилагаю выписку с обследованием и рекомендациями. От чего может быть такая температура?Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня муж погибает на глазах! Уже третью неделю температурит. У нас 2 маленьких деток. Мы из Таганрога. Если ответите и скоардинируете мои действия буду очень признательна. Мой муж попал в больницу с температурой, без видимых признаков ОРВИ. Болеет с 10.05.19,в больницу положили 18.05.19 в инфекционное отделение, там его обследовали. Лечили и после 2 дней, без температуры выписали. Через день после выписки у него опять поднялась температура. Сейчас он находится дома, но на 30.05.19 его ложат в МБУЗ ДГБ1 в гастрологическое отделение. На данный момент сохраняется температура. Жалобы на слабость и общее недомогание, температура скачет от 37,5 до 38,5. Я на дому, сама дел ему капельницы. Стоит ли мне ждать его улучшения, или все таки как то выходить на Ростов И как это сделать? Прилагаю выписку с обследованием и рекомендациями. От чего может быть такая температура?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Причин для повышения температуры может быть очень много. По приведенной Вами информации я ничего не могу сказать. Дайте какую-то конкретную информацию (результаты обследования), если хотите получить какой-то совет.

Вопрос №57511

16.12.2017 14:27:07

С.

Добрый день. У отца гепатит В, начальная стадия цирроза, камни в желчном пузыре. 3 месяца он пил эсливер, 3 месяца урдокса, еще надо пропить 3 месяца ливадекса, но этого лекарства нет ни в одной аптеке. Подскажите, чем его можно заменить, какая дозировка, и сколько раз вдень пить? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ливодекса и урдокса это одно и то же. Пьется так же. Единственно, что еще могу Вам сказать, так это то, что если у Вашего папы цирроз печени от хронического гепатита В, то, скорее всего, обязательно нужно лечить гепатит В противовирусными препаратами. Это не те препараты, которые он сейчас пьет. То, что он сейчас пьет, сильно ему не поможет. Ему нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), anti-HDV (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены (+ эластометрия печени, желательно), АФП (альфа-фетопротеин). Потом, скорее всего, нужно назначать противовирусные препараты.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.