Вопрос гепатологу №71735
04.04.2018 13:42:59
У нас такая история. Пошли сдавать кровь и нашли антитела к гепатиту С. 8 лет назад был бытовой контакт с человеком, который болел гепатитом С. Сейчас нам 20 лет. То есть, заражение произошло, вероятно, в 12 лет. Первым делом была надежда, что РНК уже в крови нет, колония вируса погибла. Но нет. Сдали анализ качественный и РНК - положительно. Далее решили:
а) Установить тип вируса
б) Количество
в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели
г) Спектр антител.
Вывод:
а) Гепатит С, тип 1b
б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл
в) Общий белок: 70.7 г/л
Креатинин 49.0 мкмоль/л
Мочевина 2.3 ммоль/л
Холестерин общий 3.42 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л
Гамма-ГТ 25 Ед/л
Фосфатаза щелочная 70 Ед/л
Билирубин общий 4.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л
Билирубин непрямой 1.8 мкмоль/л
Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л
г) Структурный белок Core - есть
NS3, NS4, NS5 - нет На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?
а) Установить тип вируса
б) Количество
в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели
г) Спектр антител.
Вывод:
а) Гепатит С, тип 1b
б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл
в) Общий белок: 70.7 г/л
Креатинин 49.0 мкмоль/л
Мочевина 2.3 ммоль/л
Холестерин общий 3.42 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л
Гамма-ГТ 25 Ед/л
Фосфатаза щелочная 70 Ед/л
Билирубин общий 4.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л
Билирубин непрямой 1.8 мкмоль/л
Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л
г) Структурный белок Core - есть
NS3, NS4, NS5 - нет На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим данным можно сказать только то, что у Вас есть гепатит С (подтип вируса - 1b). Когда Вы им заразились, это не известно. Чтобы сказать насколько срочно нужно лечиться, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.03.2019 19:14:05
Муж сдавал количествннный анализ на гепатит ; результат -3374857 , единица измерения МЕ/мл , норма не обнаружено , инструмент - CFC 96, примечание к исследованию : аналитическая чувствительность метода составляет 10 МЕ/мл . Помогите расшифровать , что это значит и на какой стадии заболевание ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы хоть напишите, о каком гепатите идет речь. В? С? D?
03.09.2015 16:14:21
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,у нас с женой гепотит с -12 лет ПЕРВЫЙ РАЗ СДАЛИ НА ГЕНОТИП У МЕНЯ ОТСУТСТВУЕТ А У ЖЕНЫ 2- ЭТО КАК,МОЖЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА НАМ ОБЬЯСНИТЬ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У вас отсутствует РНК вируса в ПЦР, я правильно вас понял? Тогда будем это пока называть хронический гепатит С в стадии ремиссии (не нуждаетесь сейчас в лечении, а нуждаетесь в наблюдении). Или у вас есть РНК вируса в крови, но генотип вируса определить не смогли? Тогда или концентрация вируса в крови слишком маленькая, или генотип у вас такой, который эта лаборатория не может определить (скорее всего 4, 5 или 6-й). А у жены все понятно - есть РНК вируса в крови, генотип - 2.
26.07.2017 11:42:54
Добрый день!
Вопрос такой. Моей тете недавно в платной клинике сделали операцию по удалению геморроя. Ей 59 лет. Там же она сдала анализ крови. И вчера ей сообщили что у нее гепатит В и гепатит С! Мы в шоке, т.к. она лет 5 назад последний раз была у стоматолога. Ни с кем не вступает в половую связь. И еще год назад сдавала кровь все было хорошо. В результатах написано "Антитела к индивидуальным белкам гепатита С и В положительно". Может это быть ошибкой???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ошибки иногда бывают, но не часто. Что такое "антитела к индивидуальным белкам", я не знаю. Вы скорее всего, что-то путаете. Напишите лучше точно, что написано в этом анализе. Чтобы точно поставить диагноз, по гепатиту С, скорее всего, нужно будет сдать еще анализ ПЦР. По гепатиту В - в зависимости от того, что у нее сейчас нашли.
03.09.2015 16:14:36
Уважаемый доктор!
Скажите пожалуйста возможно ли мне выличиться от гепатита С если у меня два генотипа 1а и 1в гепатита С и чем лучше проводить ПВТ.Год назад я сдавал анализы и его не было. Вес 110 кг, рост 193 см.Общий анализ крови в норме. Узи печень в норме желчный немного изогнут внизу. ПЦР вирус гепатита С положительно. ПЦР вирус гепатита С (генотип) 1А 1В.ПЦР вирус гепатита С (количественный) 6,7*10^3 ME/мл. Референсные значения не обнаружен.
Комментарий 10^8 результат положительный с концентрацией РНК ВГС более 10^8ME/мл.
С уважением Иванов В.В.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Стандартно также как и у пациента с каким-то "одним" 1-м генотипом - пегелированные интерфероны + рибавирин. Вероятность получить хороший результат от лечения такая же как у всех других пациентов с 1-м генотипом.
16.07.2018 10:12:01
Здравствуйте!У меня такой вопрос:
Можно ли мне принимать глюкофаж при таких анализах:
ЛДГ 359.5 при норме до 247
ГТП 88.5 при норме до 38
АЛТ 130 при норме до 35
АСТ 140.4 при норме до 35
Амилаза 25.9 при норме от 28 до 100
Инсулин 28 при норме от 2.6 до 24.9
Глюкоза 5.5 при норме 3.5 до 5.9
Билирубин общий 14.2 при норме от 5 до 21
Глюкофаж лонг 1000 назначил гинеколог для похудения и чтобы не было диабета,так как инсулин завышен,но прочитав инструкцию уже дома,страшновато пить при таких анализах,но к ней попасть я пока не могу,что Вы скажите доктор?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.