Вопрос гепатологу №7139

Вопрос №7139

03.09.2015 16:15:06

в.

Здравствуйте, Олег Игоревич.прошу у вас помощи в консультации.пол года назад был незащищенный половой контакт.приблизительно через три месяца заметил несвойственную мне бледноту кожи, на глазах пожелтевшие пятна в районе больших капиляров, дискомфорт в правом пореберье.с этого периода стал регулярно сдавать анализы.на третьем, четвертом,пятом месяцах-помимо маркеров Hbsag,anti-Hcv-total в городской поликлинике сдавал биохим анализ крови.в биохимии АЛат и АСат не превышали норму, биллирубин общ -23, прямой биллирубин -11.3(превышал двойную норму). Маркеры гепатита B и C были отрицательны. На данный момент симптомы остались,а дискомфорт в правом подреберье усилился, временами побаливает. Планирую в ближайшее время сдать контрольные анализы, т.к. инкубационный период вгв вгс до 6 месяцев. Пожалуйста, ответьте, какие на ваш взгляд необходимо сдать анализы? В местной поликлинике Инфекционист абсолютно равнодушен к моей проблеме, поэтому прошу помощи у Вас.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что Вы описываете ("симптомы", некоторые "отклонения" в анализах) это все "ни о чем". У Вас чисто психологическое "расстройство", которое вызвано страхом чем-то заразиться. Скорее всего, ничего с Вами не случится. Если говорить о гепатитах, то сдайте для успокоения души тот же HBsAg и суммарные антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) в срок 6 месяцев после этого случая. Ну на ВИЧ еще можно сдать. Тоже все должно быть нормально. Все остальное, чем можно заразиться, это - к венерологу. Скорее всего, этого тоже не будет. Если будете продолжать сильно волноваться, это к психологу или иногда даже к психиатру, чего тоже стесняться не нужно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6101

03.09.2015 16:14:46

Е.

Добрый вечер!скажите пожалуйста,на днях сдала анализы на наличие вируса гепатита С,пришли результаты:(HCV)1,1*10 в четвертой степени копий РНК/мл,2.750 ме/мл.Жду результат на генотип.При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 4.9 кПа, что соответствует степени фиброза F 0 по шкале METAVIR КСГ 530090 Печень:левая доля 75мм, правая доля 129мм,контуры ровные четкие, структура однородная, эхогенность не изменена Желчный пузырь 70*26 мм,форма овальная стенки 2мм, в просвете желчного пузыря желчь прозрачная, конкременты не определяются. Холедох 4 мм,внутрипеченочные желчные ходы не расширены, вортная вена 11мм. АЛТ 53,АСТ 42.Доктор сказала начинать дорогостоящее лечение интерфероном,большая вероятность что поможет.Подскажите пожалуйста по моим результатам анализов стоит ли начинать это лечение??? Заранее спасибо за ответ!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что без информации о генотипе вируса, более или менее точно предположить вероятность того, поможет противовирусная терапия или нет, очень тяжело. Также без этой информации практически не возможно адекватно описать пациенту ситуацию и предложить какие-то варианты (а варианты предлагать надо, потому что большинство россиян дорогостоящими препаратами лечиться просто-напросто не могут, хоть они и, спору нет, хорошие). Я уже не говорю о том, что человека с 1-м генотипом вируса и минимальным фиброзом можно, вообще не лечить, а наблюдать и назначать лечение только, если заболевание прогрессирует. В общем, без информации о генотипе вируса даже приблизительного совета дать не могу. Достаточно большое значение в принятии решения в ту или другую сторону также могут иметь доступность тех или иных препаратов и приверженность пациента к лечению. Все это нужно учитывать, если хочешь сделать человеку добро. Адекватно оценить ситуацию с высокой вероятностью можно только при очной консультации. По интернету можно дать только обтекаемый приблизительный совет или просто поделиться информацией к размышлению. Получите анализ на генотип вируса, напишите еще раз, если захотите. Постараюсь приблизительно дать совет.

Вопрос №5869

03.09.2015 16:14:42

Б. МАРИНА

У МУЖА ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ 3 СТ. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ,РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА,ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛАПАТИЯ.МОЖЕМ МЫ НАДЕЯТЬСЯ НА ВАШУ ПОМОЩЬ.ЕСЛИ ДА,ТО КАК К ВАМ ПОПАСТЬ НА ПРИЕМ? МЫ САМИ ИЗ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД.СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если пациент в настоящее время в относительно нормальном состоянии для того, чтобы приехать на консультацию, можно приехать. В тяжелом состоянии, естественно, человека вести за много километров нельзя. Прежде чем ехать, позвоните мне и опишите ситуацию по телефону (89185533247).

Вопрос №5989

03.09.2015 16:14:44

Н.

Уважаемый Олег Игоревич! Спасибо большое Вам за ответы на вопросы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Вопрос №122259

31.07.2019 18:06:54

В.

Здравствуйте, мне 60 лет у меня гепатит с помогите пожалуста расшифровать в диагное узи написано гепатомегалия 1 степени дифузно гепатическое изменение печени по типу цироза признаки холецистита панкреатита правая доля 180 левая 96 плотность повышена.Что это у меня цироз фиброз гепатоз ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по этому описанию о чем-то точно судить. Слово цирроз в описании написано, но насколько это достоверно, я не знаю. Чтобы уточнить диагноз, разумно было бы сделать эластометрию печени (исследование по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" ткани печени, похоже на УЗИ) и сделать ФГДС (посмотреть, расширены вены пищевода или нет). Кроме того, неплохо было бы прочитать полное описание УЗИ, а не только заключение. Также нужно иметь в виду, что любое исследование еще нужно уметь делать. Поэтому иногда судить о реальном положении вещей только на основании той информации, которую мне здесь предоставляют, очень сложно.

Вопрос №86363

06.08.2018 20:04:36

Е.

Здравствуйте.Меня интересует ,что означают мои анализы:АТ к HBcAg суммарные,кровь-положительно;АТ к HbsAgкачественно,кровь-положительно;HbsAg кровь отрицательно.Более 10-три лет назад делала вакцинацию.Буду очень признательна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что Вы здоровы. То, что у Вас нашли, это антитела к вирусу гепатита В, которые обеспечивают иммунитет к нему.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.