Вопрос гепатологу №7114

Вопрос №7114

03.09.2015 16:15:06

Б. Светлана

У меня Геп С с 1998 года Признаки жииового гепатоза с 2014 Сейчас стали повышаться АЛТ-90 .АСТ-87 Билир- 28 Очень сильная слабость. И уже 3 недели как каждый день с носа идет кровь Лор ничего не обнаружил сказал от гепатита это пока не снизиться в норму трансферазы Что можно прокапать чтоб чувствовать себя легче .Пью сейчас 2 недели гепрон (аналог гептрала)Спасибо за ответ .г.Мурманск

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно обследоваться. Нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрию печени и ФГДС (посмотреть, есть ли расширенные вены пищевода), чтобы выяснить, нет ли признаков цирроза печени. Кроме этого, нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами, общий белок + альбумин и коагулограмму. Просто "от гепатита" (от хронического гепатита) кровотечений не бывает. Кровотечения бывают (далеко не всегда) "от" цирроза, который может быть вызван хроническим гепатитом. Так просто по интернету "назначить что-то попить от печени, чтобы все прошло" не получится. Если признаков цирроза печени при обследовании выявлено не будет, то связывать эти кровотечения с гепатитом С не нужно. Тогда это либо проблема ЛОР-врачей, либо есть какое-то другое заболевание (гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови и т.д.). Если снизятся трансаминазы, это, конечно, хорошо, но имейте в виду, кровотечения не связаны с трансаминазами как-то напрямую.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №75877

10.05.2018 10:30:45

И.

Уважаемый врач Если вирус гепатита б (капля крови мочи или слюны)попадет в стакан с водой или еду, то человек не болеющий может так заразиться? Если попьет или съест еду.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может. Вероятность стремится к нулю.

Вопрос №6717

03.09.2015 16:14:58

В.

Здраствуйте Олег Игоревич. У мня поставлен диагноз гепатит "В" вот результаты анализов: Маркеры вирусных гепатитов - HВs Ag позитив; Anti HBs Ag негатив; Anti HBcor sumar позитив; Hbe Ag негатив; Anti HBe Ag позитив. Анализ ПЦР - AND HBV cantitativ - 1 927 (единицы СИ). Работа печени: GREAT - 77,9; UREEA - 4,4; Fe - 17,0; A.URIC - 264,7; GLU - 5,4; CA - 2,45; Mg - 1,01; T-BIL - 13,7; I-BIL - 9,6; D-BIL - 4,1 High; ASAT - 14; СHOL - 3,8;TRIG - 1,03; LIPAZA - 8,9; AMIL - 40,2;TimL - 2,44. Назначили лечение зефиксом. (другой врач сказал, что можно не лечить). Скажите какого характера у меня гепатит и надо ли его лечить? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если концентрация ДНК вируса в ПЦР 1927 МЕ/мл (я так Вас понял), АлАТ и АсАТ - норма (я так Вас понял), нет выраженного фиброза или цирроза печени (нет информации; вероятно, нужно сделать эластометрию печени), то назначать противовирусную терапию не нужно. В таком случае пока что нужно наблюдать за пациентом. Противовирусная терапия в дальнейшем может понадобиться, а может и не понадобиться. Я мог что-то не так понять из написанного Вами. Сделайте на это скидку и при необходимости уточните информацию.

Вопрос №5199

03.09.2015 16:14:31

В.

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста биохимический анализ крови показал биоирубин общ 40, прямой 11, узи брюшной полости - перегиб в области желчного пузыря, можно ли на основе этих данных ставить диагноз Синдром Жильбера? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет анемии, то, скорее всего, это синдром Жильбера. Не могу сказать, что 100%, но близко к этому.

Вопрос №6840

03.09.2015 16:15:00

Л.

Олег Игоревич,скажите пожалуйста, у меня в анализе на гепатит В выявлены антитела Anti-HBsAg(330) ,Anti-Hbcore,все остальное,включая ПЦР-отриц.ПЦР сдавала каждые полгода 3 раза,сколько еще раз надо сдать ПЦР,что-бы быть уверенной,что у меня нет хронического гепатита.На сайте Гепатиту НЕТ,мне сказали 3 года,каждые полгода,а Вы как считаете?Спасибо за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет HBsAg и ДНК вируса гепатита В в ПЦР и, к тожу же, есть anti-HBs, то гепатита В у Вас нет. Ничего больше сдавать не нужно.

Вопрос №4477

03.09.2015 16:14:18

О.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня при постановке на учет по беременности и сдаче анализов обнаружились антитела на гепатит В, я сдала ИФА на маркеры, сказали, что у меня хронический. Мой муж сдал тоже ИФА на маркеры, но нам в лаборатории не сказали, есть гепатит или нет, просто отдали листок с результатом. Мы правильно поняли, что у него вообще нет никакого гепатита В, или нет? Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом: Гепатит В Hbs-Ag - результат "0"(Норма: Отрицательный =1.0); Гепатит В Анти-HBs-Ag - результат "0.3"(Норма: Отрицательный или = 10); Гепатит В Анти Hbc-Ag - результат "32.81"(Норма: Величина индекса(I)Отрицательный 50.000); Гепатит В Анти Hbc-IgM - результат "0.28"(Норма: Величина индекса(I)Отрицательный 1.2); Гепатит В Hbe-Ag - результат "0.76"(Норма: Величина индекса(I) Отрицательный или = 1.000); Гепатит В Анти-HBe-Ag - результат "2.173"(Норма: %Jnh Положительный >= 60.0) Спасибо большое!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, судя по тому, что вы написали, у него нет гепатита В, но не совсем все понял из написанного вами. Нужно смотреть на анализ глазами, иначе я могу сделать неправильные выводы по вашей информации.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.