Вопрос гепатологу №7111

Вопрос №7111

03.09.2015 16:15:06

С.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. 6,5 месяцев назад был защищенный контакт, простите, с проституткой. Беспокоят два нюанса. Она надевала презерватив ртом, но сначала неверно положила его на головку, другой стороной. Потом перевернула и надела верно. Скорее всего ее слюна попала на головку. В конце я снимал презерватив руками и вытирал бумажной салфеткой. Скорее всего ее выделения, которые могли скопиться у основания члена, или попавшие мне на руки, когда я снимал презерватив, могли попасть на слизистую головки.
Эти проблемы не давали мне покоя. Сдавал следующие анализы:
6 недель ИФА ВИЧ - отриц
7 недель - мазок на основные ЗППП - все отриц (включая сифилис)
8 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц
13 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц
Никаких жалоб не было. Пожелтевших склер глаз тоже не было. Цвет биологических жидкостей нормальный. Выделений из гениталий и каких-либо сыпей не было.

Две недели назад, простите, еще раз воспользовался услугами девушки древнейшей профессии, однако, помня переживания, отказался от проникащего контакта как такового вообще. Она мне мастурбировала без презерватива, вымыв перед этим руки. Кончил ей на грудь. Беспокоит момент, что после этого она немного поводила головкой члена себе по груди. Вдруг она не приняла душ после предыдущего клиента и какие-либо его выделения (предэякулят, сперма) могли попасть мне на головку и слизистые. Есть ли риск заразиться ВИЧ, гепатитами Б или С, какими-либо ЗППП при таких обстоятельствах?

Хотел сдавать в шесть месяцев окончательные анализы на гепатиты, связанные с первым контактом. Теперь не знаю что делать. Не знаю насколько рискованным был второй контакт. Ждать ли теперь дальше?

Понял одно. Больше вообще подобными услугами пользоваться не буду (хоть я и неженат и моральный аспект отсутствует). Я просто изведу себя. Очень прошу, пожалуйста, не игнорируйте мой вопрос. Прокомментируйте два случая, посоветуйте что делать. Огромное спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Коротко. Заразиться чем-нибудь при таком развитии событий практически невероятно. Успокойтесь. И еще, не описывайте, пожалуйста, в следующий раз так подробно весь процесс, а то почти получился полноценный порнографический рассказ.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №86000

03.08.2018 04:24:41

В.

Здравствуйте!У меня хронический гепатит В. С 2012 по 2016 гг. я получал противовирусную терапию Себиво 600мг. в сутки.На фоне терапии PCR HBV был отрицательный.За два года анализ вырос до 2 * 10 *5.Врач назначил новый курс терапии Тенофовир сроком на год. Подскажите на сколько эффективен этот препарат и возможна ли после терапии стойкая ремиссия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тенофовир почти всегда работает. Но особенностью этих препаратов является то, что они работают пока человек их пьет. Когда прием препарата заканчивается, ДНК вируса вновь появляется в крови. Поэтому их назначают на длительный срок (обычно это годы приема) и только в том случае, если идет явный процесс "повреждения" печени. Обычно это сопровождается высокой концентрацией ДНК вируса в крови, повышением АЛТ, АСТ и наличием у человека значимого фиброза печени.

Вопрос №10947

10.03.2016 07:42:16

В.

Здравствуйте! У меня хронический гепатит В. С 15.06.2012 года прохожу противовирусную терапию (СЕБИВО 600 мг в сутки).В мае этого года заканчивается противовирусное лечение. Анализы в норме, ПЦР отрицательный. Инфекционист говорит,что гепатит я вылечил и PCR HBV больше не вернется, а гастроэнтеролог говорит ,что вирус может вернуться. Рассудите,пожалуйста, кто из них прав . И что мне делать если вирус снова вернется?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев при прекращении приема таких противовирусных препаратов ДНК вируса гепатита В (в анализе ПЦР) снова появляется в крови. Полностью от хронического гепатита В выздоравливает очень маленький процент людей (у них из крови исчезает HBsAg в анализе ИФА, а не ДНК в анализе ПЦР), поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначаются не с целью полного его излечения, а с целью "подавить" этот вирус (на время приема препарата) если заболевание ведет себя "агрессивно" (например, высокая концентрация вируса в крови, высокие показатели АЛТ и АСТ, выраженный фиброз печени), чтобы у человека не сформировался цирроз печени. Принимают такие препараты долго, годами. Нужно Вам было назначать это лечение и пора ли прекращать прием препарата, я по данной мне Вами информации сказать никак не могу. Если вирус, как Вы говорите "вернется", то это не значит, что Вам обязательно нужно снова назначать лечение. Люди, у которых вирус "ведет себя хорошо" не нуждаются в назначении лечения, а нуждаются только в наблюдении.

Вопрос №4425

03.09.2015 16:14:17

Х. ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ

Я УЕЗЖАЮ НА НЕДЕЛЮ. МОЖНО ЗАДАВАТЬ ВОПРОСЫ, НО ОПУБЛИКОВАНЫ НА САЙТЕ ОНИ БУДУТ НЕ РАНЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ 7 - 8 ДНЕЙ. ОТВЕТЫ, СООТВЕТСТВЕННО, ЕЩЕ НЕСКОЛЬКО ПОЗЖЕ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №6745

03.09.2015 16:14:59

Ю.

Здравствуйте. Лечу геморрой (обострение). Помимо лекарств очень надо регулировать консистенцию стула. Можно ли 1-1,5 мес. подряд каждый день принимать лактулозу (Дюфалак, Нормазе) по 1 десертной ложке 2раза в день (утро, вечер) или это слишком долго, много и ни к чему.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так и хочется спросить, при чем тут я. Не знаю. Я же этим заболеванием (геморроем) не занимаюсь. Думаю, что можно. Лактулозу можно принимать долго.

Вопрос №4904

03.09.2015 16:14:25

Е.

В 19 лет поставили диагноз носитель австралийского антигена. Про гепатит Б вопрос встал только при беременности. Сделала анализ на маркеры: Hbe Ag (-), HbsAg ( ), анти HbcorIgM (-), анти Hbcor IgG ( ), анти Hbs (-). В каком состоянии болезнь и какой принцип лечения? Пцр на Днк качественно положительное.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я правильно понял, что в крови есть HBsAg и anti-HBcoreIgG? У вас, просто, в вопросе в скобка пустота напротив этих показателей. Если да, то по этому анализу только можно сказать, что у вас есть гепатит В. Больше ничего. По этим данным нельзя ответить на вопрос "в каком состоянии болезнь" и не понятно, нужно вас лечить или нет. Нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Честно, на вопрос "какой принцип лечения?" что отвечать, ума не приложу. Если нужно (если заболевание ведет себя активно), назначают пациенту противовирусные препараты. Все об этом здесь рассказать невозможно. Конкретизируйте, что вы хотите узнать.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.