Вопрос гепатологу №70477
26.03.2018 17:11:01
Здравствуйте, дочке 5 лет, после лечения онкологии обнаружили ГепатитС 1в, хронический, фиброз f1, принимаем урсохол. подскажите чем можно лечить после онкологии? или нужно подождать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детей не лечу. Могу примерно сказать следующее. После "онкологии" можно лечиться в том числе и противовирусными препаратами, но если степень фиброза минимальна (как в Вашем), то скорее всего с назначением противовирусной терапии целесообразно не торопиться, потому что новые эффективные противовирусные препараты, которые хорошо переносятся, у детей пока противопоказаны. Гепатопротекторы можно принимать любые (в т.ч. и урсохол). Степень фиброза печени периодически нужно контролировать. Если будет значительное прогрессирование заболевания, то к вопросу о назначении противовирусных препаратов можно будет вернуться.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:57
Здравствуйте! Я прошла мрт и мне написали что печень увеличина(высота правой доли 18,9см,толщина-14,4см,левая доля размеры6,5 на 8,0)Структура органа неоднородная за счет наличия мелких очаговых образований округлой формы,с жидкостными характеристиками сигналов,размерамиот 0,2см в диаметре до 1,0см в диаметре(могут соответствовать кистам). Воротная вена 1,1см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,без дефектов наполнения. И поставили диагнос: мр картина очаговых образований печени(наиболее вероятно кисты). Умеренные явления гепатомегалии. признаки хронического холецистопанкреатита. Скажите пожалуйста можно ли выличить. уменьшить печень, насколько это опасно? И еще хотелось бы знать возможно ли увеличение печени за счет второго диагноза холецистопанкреатита? Я очень мнительна.ресую в воображении страшные картины. Помогите растолковать на сколько это страшно За ранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это просто обыкновенные кисты (скорее всего, так оно и есть), то это почти никогда не страшно и лечить это не нужно. За такими кистами нужно только наблюдать (периодически делать УЗИ). При холецистите или панкреатите печень не увеличивается.
19.06.2017 17:15:03
Здравствуйте! Сдала анализ HBV профиль (серологические маркёры гепатита В:
HbsAg - отрицательный;
АТ к Hbs суммарные - 0,39 мМЕ/мл;
HbeAg - отрицательный;
АТ к Hbe, lgG - положительный;
АТ к Hbe, lgG - 4,9 КП;
АТ к HBcore, lgG - отрицательный;
АТ к HBcore, lgM - отрицательный.
Что это значит? Очень переживаю! Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Все хорошо.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте Олег Игоревич, у моего мужа ХВГ В он проходит терапию Бараклюдом два года, может ли он участвовать в зачатии ребенка. За ранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никто этого не знает. Не было клинических исследований на эту тему. На всякий случай беременеть во время приема бараклюда не рекомендуют.
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте.обнаружен гипатит с анализ общий белоэк 68,8 глюков 4,10 мочевин3.25 белируб общ 20.4 прямой2.2 непрямой18.2 холес 6.2 АСТ 165.9 АЛТ 137.0 креатинин 70,2 щелочн 254,9 амилаза75,5фибриноген2.0 тимоловая проба1 .75 гемоглобин134 эритроциты 4 .81 сред содер гемоглобина 42,3 лимфоциты 53 моноциты 3 СОЭ 20 назначено лечение гептрал 1200 дней 14 фосфоглив по две капсулы 3 раза 3 месяца урсосан по две2 капсулы3 раза 3 месяца урсосан овесол 10 дней диета правая доля печени увеличен диффузн изменения парень (по типу стеоза )деформац и уплот стенки желчного пузыря подскажите правильно ли назнач лечение ?или что то нужно другое .гипатит С обнаружен в марте 2014 года перед операцией вен на ноге гипер 3 степ . Стенокардия .ответа очень жду заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету очень тяжело о чем то судить. Эти препараты могут применяться в лечении гепатита С. Скорее всего, еще нужно определить генотип вируса гепатита С (его подтип) в анализе ПЦР и определить степень фиброза печени (для начала - исследование эластометрия печени). Основной вопрос - нужно ли человеку назначать противовирусную терапию. Это зависит от генотипа вируса и степени фиброза. Противовирусная терапия это другое лечение (обычно это препараты альфа-интерферона и рибавирин, есть еще кое-какие, но они пока запредельно дорогие). К этому лечению могут быть противопоказания, например, тяжелые заболевания сердца, поэтому, еще раз повторяю, по интернету мне очень тяжело сказать что-то определенное. Я не смогу по интернету понять, насколько у Вас, например, выражена Ваша стенокардия.
26.06.2017 15:22:43
Добрый день. В период с 15 по 24 июня во время отдыха на природе было несколько эпизодов возможного укуса клеща. Какие меры мне нужно принять, на что в состоянии обратить внимание и какие сдать анализы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если, как Вы написали - "возможного" укуса клеща, то никаких мер сейчас не нужно. Если в течение 2 недель после этого у Вас вдруг появится температура, то тогда идите к врачу, но это маловероятно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.