Вопрос гепатологу №7014
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, можно ли пожизненно принимать урсодеоксихолиевую кислоту по 250 мг через день, если это приводит в норму биохимические показатели. Д-з: гепс , генотип 3. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можно. Вреда от этого быть не должно. Но чем принимать столько времени этот препарат, по моему, лучше один раз провести противовирусную терапию и, скорее всего, вылечиться и закрыть эту проблему. 3-й генотип часто можно хорошо лечить недорогими противовирусными препаратами. На урсодезоксихолиевую кислоту за "всю жизнь" Вы потратите во много раз больше денег. Посчитайте сами. Например, альтевир + рибавирин на 6 месяцев = около 30 тысяч рублей за все время лечения (иногда при не очень хорошем эффекте лечат 12 месяцев). Урсосан 100 капсул (примерно на 1 месяц) = 1400 рублей. Вам 48 лет. Еще лет 30 впереди. Это 360 месяцев. Умножаем на 1400 рублей. Итого: 504 тысячи рублей. При том что, поможет ли Вам в конечном счете урсодезоксихолиевая кислота, это очень большой вопрос.
P.s. Ранее не обратил внимание - по 1 капсуле (250 мг) через день урсосан не назначают. Это очень маленькая доза. Назначают обычно по 250 мг 3 раза в день.
P.s. Ранее не обратил внимание - по 1 капсуле (250 мг) через день урсосан не назначают. Это очень маленькая доза. Назначают обычно по 250 мг 3 раза в день.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.12.2017 15:27:20
Здравствуйте! Можете проконсультировать по результатам анализов
Гепатит В. HBV, ДНК положительно
Гепатит В HbsАg положительно
Антитела к HbsAg (anti-HBs) 11.88 mIU/ml
Гепатит В Hb core IgM "0.10 Nonreactive"
anti-Hbe IgG 0.02
HBeAg 0.429
anti-HBc 8.13
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такой анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Вероятнее всего, хронический гепатит В.
03.09.2015 16:14:13
Я хочу лечь в ваше отделение на обследование всего, что необходимо, и получить назанчение, так как мне очень сложно многократно приезжать в Ростов и сдавать по 1 анализу. Мне позвонитьь вам и записаться на прием?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Госпитализировать планового больного (когда его жизни в ближайшее время ничего не угрожает) из другого региона (Тихорецк - Краснодарский край) всегда проблематично. В вашем случае это скорее всего и не нужно. Скорее всего, одной консультации будет достаточно. Позвоните, договоримся, когда приехать. Насчет госпитализации, если в этом будет какая-то необходимость, обсудим.
15.05.2018 12:31:33
Здравствуйте скажите пожалуйста сколько должно быть анти тел от прививки гепатита б для защиты(количественно)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Считается, что более 10 мМЕ/мл.
03.09.2015 16:14:44
и если он не дай бог есть то можно чем то востановить,эсенциале и чем,пожалуйста ответьте.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно спокойно, в плановом порядке, без спешки и лишних волнений сделать эластометрию печени (только строго натощак и у хорошего специалиста), убедиться, что выраженного фиброза нет, и успокоиться. Если вдруг есть выраженный фиброз (что очень маловероятно), нужно проводить противовирусную терапию. Скорее всего, это не понадобиться.
27.05.2016 22:10:09
Добрый день. У мужа в крови при медосмотре выявлен Hbs-Ag,Анти-Hbe,Анти-Hbcor Ig G. Гепатитами не болел, привит в 2009г. О чём говорит такой анализ?Как быть? Б\х анализ и УЗИ-в норме, клиники никакой. Спасибо.
Елена, 17.05.2016 23:08:18
Дополняю вопрос-
Сдали качественный анализ-положительный.Количественный менее 150Ме/мл. Гепатит Д отрицательный. Генотип гепатита В- D. Как быть?
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот анализ говорит о том, что у него есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В и он им заболел еще до того, как был привит. Остальные анализы у него достаточно хорошие. Желательно также сделать эластометрию печени. Если результат и этого исследования тоже будет хорошим, то в настоящее время лечить такого человека не нужно. Нужно только наблюдать за течением заболевания в динамике. Программа примерно следующая: ПЦР с вирусной нагрузкой 1 раз в 3-6 месяцев, АЛТ - 1 раз в 3 месяца, эластометрия печени - 1 раз в год. Вам нужно сдать анализ на маркеры гепатита В (HBs-Ag, анти-HBs,Анти-HBcor Ig G). При отсутствии этих трех маркеров обязательно нужно привиться от гепатита В по ускоренной схеме (0 - 1 - 2 - 12 месяцев или даже 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев), потому что гепатит В может достаточно хорошо передаваться половым путем.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж