Вопрос гепатологу №6993
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте Олег Игоревич!я у Вас уже консультировалась 06.02.2013 и даже приезжала к Вам на прием будучи беременной 2 года назад. Вот моя история: в 2005году сдавала кровь на гепатит С методом ИФА, результат HCV-coreAg - положит, HCV NS Ag-отриц. Пересдала в вирусологической лаборатории ФГУЗ"Центр гигиены и эпидемиологии в РО" г.Ростов-на-Дону, результат следующий: Anti-HCV-IgM-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(core)-ложноположительная реакция,Anti-HCV-IgG(NS3)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS4)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS5)- не обнаружены и рекомендована динамика сдачи анализа раз в год, биохимия и узи печени - норма, ПЦР-отриц! В 2006 году там же сдала еще раз, результат:Anti-HCV-IgM-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(core)-неопределенный результат,Anti-HCV-IgG(NS3)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS4)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS5)- не обнаружены и опять рекомендована динамика! и так раз в год я сдавала, всегда был одинаковый результат, Пцр был всегда отриц и биохимия в норме! Сейчас я беременна, сдала анализ в КДЛ "Наука"(2012г), результаты: ПЦР-диагностика Hepatitis C virus (HCV)- не обнаружено, иммуносерологическое исследование антиВГС-подтверждающий тест КП(core-Ag)=10.61, КП(NS3)=0.28. КП(NS4)=0.32. КП(NS5)=0.26 (интерпретация результата КП(core-Ag)>=1-положит или КП 2 любых NS>=1-положит, КП только 1 NS>=1 - неопред. Вы мне тогда сказали, что у меня нет гепатита. А сейчас меня стала беспокоить тупая боль в правом подреберье, сдала анализы Ифа без изменений, ПЦР-отриц (но Вы все время пишите, что всё зависит от лаборатории,насколько высокочувств.метод, в этом я конечно не уверенна).УЗИ в норме, а вот тимоловая проба 6,0!!! трансаминазы в норме, билирубин был 27, через 2 недели пересдала 12!!!! Что мне делать? Какие исследования ещё нужно сделать, кроме узи?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если при многократных ПЦР вирус гепатита С в крови не обнаруживается (как у Вас), то гепатита С нет. Тем более, что при ИФА у Вас есть только один из "видов" антител к вирусу гепатита С (к core-антигену вируса), а так при хроническом гепатите С практически никогда не бывает. Ощущения в правом подреберье у Вас, скорее всего, психогенного характера (от того, что Вы много об этом думаете). Билирубин и тимоловая роба большого значения не имеют. По сути дела, ничего больше сдавать не нужно. Гепатита С у Вас нет.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:42
ЗДРАВСТВУЙТЕ ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ!У МУЖА ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ,ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ,ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДАПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ. ,МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ НАМ ПОМОЧЬ? ЕСЛИ ДА,ТО КАК ПОПАСТЬ К ВАМ НА ПРИЕМ? МЫ ИЗ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД.СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ответил.
05.03.2018 20:22:58
Здравствуйте. В 2012 сдавала кровь, сказали, что гепатит с. Поехала в платную клинику, ответ отриц (врач сказал, что 2 раза перепроверил) Поехала сдавать в другую клинику, ответ слабоположительный, пцр отриц. И так уже 6 лет. То слабоп.,то отриц. Пцр всегда был отрицательный. У меня не проходящая депрессия, к врачу идти страшно, ребёнка хотим, боюсь. Какие мне сдать анализы, чтобы точно узнать, есть ли он у меня. Хронические болезни: бляшечная склеродермия(читала, что может давать слабополож. анализ).Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в нескольких анализах ПЦР вируса нет, то Вы точно здоровы. Вероятно, то, что Вы называете "слабоположительный", то анализ на антитела к вирусу. Короче говоря, нет у Вас гепатита С. Забудьте и выходите из своей депрессии. Глупости это все какие-то. Ничего не нужно больше сдавать, если Вы мне правильно описали ситуацию.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте Олег Игоревич!Я уже обращалась к Вам по поводу ПВТ и получила положительный ответ.Терапию еще не начали и я еще раз сдала анализы на гормоны в другой лаборатории и вот результаты---первый раз в июле 2011г Анти ТПО-24,7,второй раз в феврале 2012г АТ к ТПО-107.Эндокринолог исправила этот показатель на 57 и дала "добро" на ПВТ.Скажите пожалуйста это не даст последствий?Заранее Вас благодарю.Спасибо Аллаху,что есть такие доктора как ВЫ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не помню на 100%, что я писал вам в прошлый раз. Дайте мне ссылку - номер вопроса и число, когда вы мне писали. Я еще раз вспомню, о чем шла речь. Если эндокринолог считает, что противовирусная терапия (я так понимаю, интерфероны и рибавирин) вам не противопоказана, значит, так тому и быть. Побочные эффекты во время противовирусной терапии, естественно, могут быть. В том числе, и со стороны щитовидной железы. Самое "страшное", что может быть со стороны щитовидной железы - это развитие в конечном счете гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы). Вероятность этого мала (если эндокринолог "разрешает"), но это возможно. На самом деле, это не так уж страшно. Просто таким людям потом приходится длительно (возможно всю жизнь пить таблетки). Масса людей, которые пьют такие таблетки и безо всякой противовирусной терапии, и прекрасно себя чувствуют. Для жизни это не опасно. Обо всех возможных побочных эффектах я вам в режиме общения здесь никак не могу рассказать. И не смогу вам уверенно сказать: "лечитесь, вам это обязательно нужно, вам это не противопоказано" или, тем более, сделась конкретные медицинские назначения. По интернету это не делается. За добрые слова, спасибо.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте! Подскажите, если человек является носителем вируса гепатита С, то это нужно лечить,если он не проявляет себя? какие действия стоит предпринять?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что вы имеете в виду "носитель" и "не проявляет"? Стоит обследоваться, а потом делать какие-либо выводы о том, нужно лечение или нет. "Носитель" и "не проявляет" - я не знаю, что вы имеете в виду, поэтому по-другому ответить не могу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: