Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6913

03.09.2015 16:15:02
В.
Здравствуйте доктор! Вопрос о спорте(bodybuilding) то есть в зале одни тяжести!До обнаружения гепС(2012 в этот же год начал лечение) на протяжении многих лет занимался этим видом спорта(более 20лет,сейчас мне 42)На время лечения и по оканчении(1,5года ПЦР минус)естественно с такими нагрузками пришлось расстаться!Сейчас(чуть более1,5лет по оканчанию) понемногу начинаю"пробовать"штангу увеличивая нагрузку.Вопрос такой- могу ли я полноценно в дальнейшем продолжить занятия в полной обьеме нагрузок?Вопрос обсуждался на многих профильных форумах и не только!Единого мнения нет!От полного НЕТ до совершенно противоположного ДА! Приводились доводы и с той и с другой стороны и все они не лишены смысла! Очень хотелось выслушать ваше мнение по этому вопросу!Большое спасибо!  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не вижу вообще никаких причин ограничивать таким людям (без цирроза печени с расширением вен пищевода) физические нагрузки. И никто нигде и никогда не доказал и не объяснил вразумительно, почему это может быть вредно (я, по крайней мере, не встречал такой более или менее убедительной информации).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.06)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
Н.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Нахожусь на ПВТ гепатит С 1в (С/Т, G/Т) на 38 неделе (пегинтрон 100 рибавирин по 2 таблетки утром и вечером) . На руках и на животе аллергическая реакция в виде сыпи и выпуклых красных, зудящих и шелушащихся пятен. Руки мажу кремом Скин-кап. Очень помогает. Уходит сыть, зуд и краснота в течении 4-6 дней. А вот живот боюсь мазать, так как в живот делаю уколы, и вдруг это может навредить ПВТ. Можно ли Скин-капом мазать и живот, в том числе и в местах инъекций??? Это гормональный препарат или все-таки нет и можно ли им вообще пользоваться во время ПВТ?? С нетерпением жду ответа! Заранее благодарна Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно мазать в любом месте, если нужно.
03.09.2015 16:14:37
Е.
Проконсультируйте меня по этим анализам и результатам сдавала в октябре этого года. обнаружение было в 2004году и то говорили что антитела только и все . Сейчас все выглядит вот так ПЦР не обнаружено антитела Jg G к ВГС обнаружено методом ИФА HCV core Ag обнаружено HCV NS 3 Ag обнаруженоHCV NS 4 Ag не обнаружено HCV NS 5 Ag не обнаруженоу . Узи печень левая доля 59 правая 148 контуры ровные эхоструктура умерено дифузно неоднородна эхогеность не изменена холодох 4 воротная вена 12 . Желчный пузырь 88 26 не полные перегибы в области шейки и дна эхогеность стенок повышена содержимое анхогеное . Поджелудочная железа головка 28 тело 18 хвост 29 контуры ровные эхоструктура неоднородна умерено эхогеность не изменена . Селезенка не увеличена 108 на 49 контуры ровные эхострк однородна эхогеность не изменена . Почки размеры 108на58 110на56 контуры ровные паренхима18мм умерено 18мм неоднородна пирамидки до 10мм чашечно лоханочные системы умерено расширены справа лоханка до 20на18мм конкременты нет . ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ дифузных изменений печени поджелудочной железы и почек умеренно . Холестерол 5.7 билирубин прямой2.31 общий 10.24 АсАТ 18.2 АлАТ 16.4 .Что мне делать что за диагноз мне ставят могу ли я взять справку что я здорова и не болею гепатитом с !!! Жду Вашего ответа только Вы помогаете и даете надежду! Ответ...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу сходу снять вам диагноз. В таких случаях нужно наблюдать за такими людьми в динамике (ПЦР и АЛТ). Если длительное время вирус в крови обнаруживается не будет(многократная "отрицательная" ПЦР), то можно будет сказать, что вы здоровы. Желательно перед тем, как делать такие несколько "скользкие" выводы, использовать высокочувствительную ПЦР (чувствительность 15 МЕ/мл или менее). Это, имейте в виду, дорогой анализ. Если есть антитела, но самого вируса (ПЦР) в крови нет, то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом С и сам выздоровел (так бывает, не очень часто, но бывает). Может быть другой вариант. Почти всегда антитела определяют методом ИФА. Этот метод иногда дает "ложноположительные" результаты. Т.е. у человека есть какие-то антитела (не к вирусу гепатита С), которые по своей структуре "похожи" на антитела к вирусу гепатита С, и тест-система ИФА срабатывает как "положительный результат". Намного более точный и специфичный метод определения антител - иммунноблотинг. Можно сделать. Вдруг, и антител то нет. Это, имейте в виду, тоже не очень дешево. 

20.01.2018 13:49:01
Н.
18лет болею геп.С, последние 3года по результатам УЗИ ставят жировой гепатоз? цирроз, портальную гепертензию, увеличение селезенки, АЛТ, и АСТ всегда повышены74,86,+-прошла виброскан на 2 аппаратах с разницей в один день на одном 6,2. На другом 4,5 .геп .С ,генотип 1б вирусная нагрузка низкая. чему верить УЗИ или Виброскану .Пожалуйста объясните.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать точно. Здесь, где я работаю, я знаю, чему верить, а чему не верить и перепроверить. Оба результата фиброскана, грубо говоря, хорошие. По их результатам цирроза у Вас нет. Но при УЗИ описываются признаки, которые могут быть именно при циррозе печени (портальная гипертензия). Скорее всего, в первую очередь нужно перепроверить именно результат УЗИ. Переделать УЗИ на хорошем аппарате у хорошего специалиста. Плюс, вероятно, нужно вместе с обычным УЗИ сделать доплерографию венозной системы печени (посмотреть кровоток в системе воротной и печеночных вен).
03.09.2015 16:14:50
а.
у меня гепотит б может ли за беременить моя жена родит ли она здорового ребенка за ранее спосибо вам
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно. Жене нужно сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. антитела к вирусу гепатита В). Если у нее нет ни вируса гепатита В, ни антител к нему (т.е. она не болеет гепатитом В и не болела раньше, т.е. нет иммунитета), ее нужно привить от гепатита В по ускоренной схеме (0 - 1 - 2 - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). В этом случае практически точно, что она не заразится гепатитом В, соответственно, дети будут здоровы. Если даже у матери есть хронический гепатит В, то если ребенка привить сразу после родов, вероятность заражения не более 5%.

03.09.2015 16:14:36
М.
Здравствуйте Олег Игоревич! У меня гепатит С , второй генотип , я раньше вам об этом писала. Сегодня мне назначили ПВТ ,Альтевир 3млн через день рибавирин 1000мг/в сутки . Но основной вопрос вот в чем , в сопуствующем диагнозе : хронический пиелонефрит единственной левой почки . Значит ли это что у меня только одна почка ? У меня проблем с почками небыло никогда
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Единственная почка" - это значит, что почка одна. Уточните у своего врача, может, опечатка. Обычно пациенты о таких вещах знают.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.