Вопрос гепатологу №6898

Вопрос №6898

03.09.2015 16:15:01

З.

ХВГ С 1b гемоглабин 123 лейкоциты4.0-10 3/2 эритроциты3.95-10 4/93эзонофилы 4 палочкоядерные 10сегментоядерные44 лимфациты39 соэ 43С реак. белок =.Сахар 5.5биллирубин общий10.0прямой2.5 непрямой7.5 Тимоловая проба9.5.алт 0.67 аст 0.35Узи печень не увеличена.толщина правой доли128мм.левой 68мм.Контуры ровные структура однородная.Эхогенность умерено повышена.v потал=12мм вХоледох=6.5мм.просвет свободный. желчный пузырь удален.Селезенка130мм. однородная. Е -5мм..Желчный удален в1992 г. До этого было Кессарево сечение.. Беспокоит.Соэ склонное к повышению на протяжении 5 лет от 30 до 55.. иногда падает гемоглабин до 89. 87. 105. в этих пределах принимала Гино тардиферон.. Сопутствующие диагнозы .Удлинена Сигма имеет дополнительную петлю. Долихосигма . Трансверзаптоз. На протяжении 8-9 лет лечусь по поводу неполного опорожнения. Часто приходится пользоваться клизмой. Ставят диагноз СРК. . Отмечаю наличие слабости. иногда отвращение к пищи. Тряску. Депрессивность . Плаксивость. Апатичность. Потеряла интерес к жизни. не могу справиться Чувство обреченности не покидает. Принимаю Афабазол. Постменопауза 1год и 7 месяцев. Гинеколог рекомендует Ливиал. Из за гепатита боюсь. Мой вес 96 кг рост 1м 62 см. Хирург по поводу сигмы говорит. что она не настолько удленена. Лечение консервативно. Масло оливковое Дуфалакт но я его пила 6 лет. меня еще больше раздувает. И так замучилась со вздутиями. Лечила Дисбактериоз. Вопрос подскажите пожалуйста как и что мне может помочь.? За ранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень тяжело по интернету отвечать на такой "общий" вопрос. Не смогу Вам сейчас вот так взять и написать название какого-то чудодейственного средства. По поводу гепатита С, наверное, нужно для начала: определить генотип вируса (это анализ ПЦР) и сделать эластометрию печени (лучше, если есть избыток веса, на аппарате Aixplorer - более информативно). После этого, если по результату эластометрии нет выраженного фиброза печени (т.е. нет выраженного "повреждения" печени), нужно успокоиться и понять, что от гепатита С Вы, скорее всего, не умрете. Если есть выраженный фиброз или цирроз (что менее вероятно), нужно думать о лечении. По поводу других Ваших проблем (кишечник, низкий гемоглобин, "гинекология" и т.д.) советов давать не буду. Этим должны заниматься соответствующие специалисты. Думаю, что, как это не странно, многие Ваши симптомы прошли бы, если бы с Вами поработал хороший психотерепевт или психиатр (возможно, Вам нужно назначить какие-нибудь антидепрессанты или успокоительные). Старайтесь, пожалуйста, задавать конкретные вопросы. От этого может быть польза. От моих ответов на такие "широкоформатные" вопросы конкретная польза для Вас сомнительна. Я не могу назначать какие-то "волшебные" лекарства от всех болезней по интернету, потому что не практикую черную и белую магию.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9793

30.01.2016 17:46:35

Г.

Олег Игоревич, были ли в вашей практике случаи неудачной пвт у пациентов, кто лечился безинтерфероновыми схемами? и еще, скажите симепревир эффективней даклатасвира, асунапревира в сочетании с софосбувиром? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Один рецидив на "безинтерфероновую" схему уже видел. Будут и еще. Но ориентироваться нужно не на то, что я видел или не видел, а на статистические данные. Вероятность рецидива на новых "безинтерфероновых" схемах лечения по разным группам больных от 3% до 10%. Нет, симепревир не эффективней. Из того, что Вы написали софосбувир + даклатасвир - самое эфективное сочетание для всех генотипов вируса. Для 1-го генотипа также очень эффективны викейра-пак и софосбувир + ледипасвир.

Вопрос №6945

03.09.2015 16:15:02

О.

Олег Игоревич, доброго дня. Можно ли ПВТ пегасис/ребетол принимать витамины ОМЕГА-3? После 12 недель ПВТ все анализы в норме самочувствие хорошее. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №6180

03.09.2015 16:14:48

М.

Здравствуйте Доктор! У меня гепатит С II генотип, в феврале начала ПВТ альтевир рибавирин , выдержала только до конца мая . Прекратила лечение , посоветуйте , что делать дальше ? Заранее спасибо !

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу Вам по интернету на основании той информации, которую Вы мне даете, дать никакого совета. Опишите подробно ситуацию (степень фиброза, был эффект от лечения или нет, что было в анализах до и во время лечения, почему бросили, что беспокоило, сколько недель точно пролечились и т.д.), возможно, я Вам что-то смогу посоветовать, но по интернету это могут быть только какие-то очень приблизительные рекомендации. Вы слишком много хотите от общения по интернету.

Вопрос №73020

15.04.2018 15:30:58

Н.

Дд. У знакомого гепатит С. Выдумывает какую то русскую терапию и терапию иностранную . Считает что в России невозможно вылечить гепатит. А вот заграничными средствами можно. Так же утверждает что дескать если во время лечения и после в России употреблять алкоголь то гепатит опять вернётся, как он может появится от бутылки пива???Что ему сказать в ответ, как заставить наблюдаться у врача?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. как заставить. Алкоголь употреблять, конечно, не желательно, но на вероятность "возврата" болезни это не влияет. По крайней мере, это никак не доказано. Гепатит С сейчас достаточно хорошо лечится. Хорошие современные препараты, действительно, в основном импортные, но именно выезжать для лечения заграницу, скорее всего, нецелесообразно.

Вопрос №54278

27.11.2017 15:41:14

С.

Здравствуйте. Сегодня получила анализ на вирус гепатита с (кач)РНК. Результат не обнаружен. Чувствительность определения-60Ме/мл РеалБест ВГС ПЦР,что значит -60Ме/мл. Как расшифровать этот результат 10 над.Соф Дак +Риб. Продолжать ли пить рибаверин .гемоглобин 98,тромбоциты 139.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Дозу рибавирина, скорее всего, нужно снизить. Вы, пожалуйста, опишите ситуацию как-то так, чтобы она мне стала ясна. Сколько времени лечитесь, степень фиброза хотя бы. "10 над" это что, 10 недель? Если да, то какие были предыдущие анализы ПЦР до и во время лечения? АЛТ и АСТ тоже неплохо было бы узнать до и в процессе лечения. Прочтите, пожалуйста, сейчас сами свой вопрос и представьте, что на него другому человеку, который вообще не в теме, нужно что-то ответить.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.