Вопрос гепатологу №6876
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте, доктор! Сдала ИФА на маркеры вирусных гепатитов.
Вирусный гепатит А: AT IgM – отр. Критич.величина – 0,347, опт.плотность образца – 0,046
AT IgG – пол. Критич.величина – 0,253, опт.плотность образца – 2,482
Вирусный гепатит В: Hbs Ag – пол. Критич.величина – 0,169, опт.плотность образца – 2,914
Анти HBcIgM – отр.
Анти HBcIgG – пол. Критич.величина – 0,360, опт.плотность образца – 2,516
HBe Ag – отр.
Гепатит С и D - отр.
ПЦР кач. на гепатит В - пол. Билирубин, АЛТ и АСТ в норме
Расшифруйте, пожалуйста, эти данные. И что надо делать?
Вирусный гепатит А: AT IgM – отр. Критич.величина – 0,347, опт.плотность образца – 0,046
AT IgG – пол. Критич.величина – 0,253, опт.плотность образца – 2,482
Вирусный гепатит В: Hbs Ag – пол. Критич.величина – 0,169, опт.плотность образца – 2,914
Анти HBcIgM – отр.
Анти HBcIgG – пол. Критич.величина – 0,360, опт.плотность образца – 2,516
HBe Ag – отр.
Гепатит С и D - отр.
ПЦР кач. на гепатит В - пол. Билирубин, АЛТ и АСТ в норме
Расшифруйте, пожалуйста, эти данные. И что надо делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти анализы говорят о том, что у Вас есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В. Нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, УЗИ, эластометрия печени. Перед этим лучше сходить на консультацию к врачу. После этого, естественно, опять-таки - к врачу. Супруга(гу) тоже нужно обследовать. Заболевание может передаваться половым путем. От него есть надежные прививки.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследований. Просто в клинике куда мы обращались, инфекционист очень сильно им удивилась и, похоже, так и не поняла что они означают, хотя назначила начальное лечение. В 2008 году мы с мужем проставили 3 прививки от гепатита В. В апреле 2011г. муж сдал анализы на гепатит И и у него все было отрицательно. А в октябре он сдал и вот результаты: Антитела класса M (IgM) к HBcAg Hepatitis B - положительно; Антитела класса G (IgG) к HBcAg Hepatitis B - положительно Антиген HBsAg Hepatitis B Virus - отрицательно. Он отправил сдать кровь меня и у меня Антиген HBsAg Hepatitis B Virus - отрицательно Антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B - положительно ПЦР (молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B Virus) - отрицательно. ПЦР отрицательно.
Узи печени, поджелудочной железы и желчного пузыря без патологий.
Биохимический анализ крови тоже все в пределах нормы.
2 ноября сдал повторно все исследования на гепатит В в другой лаборатории и вот результаты: определение антигена HBsAg методом ИФА -отрицательно; определение антитела класса М (IgM) к HBcAg методом ИФА -положительно; определение антитела класса G (IgG) к HBcAg методом ИФА - отрицательно; определение антигена HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антитела класса G (IgG) к HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антител к HBsAg методом ИФА - 215.8мМЕ/мл(>10 при вакцинации); Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B virus - отрицательно.
Скажите, пожалуйста, что это значит? Теперь анализы все на руках. Насколько это заразно для всей нашей семьи. Просто у нас еще ребенок 5 лет. Надо ли его тоже проверить на гепатит В? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне очень тяжело понять, что вы пишите. Например, вы пишите "В апреле 2011г. муж сдал анализы на гепатит И и у него все было отрицательно". На какой гепатит он все-таки сдал анализ? На гепатит В? Какие конкретно анализы? Или "Антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B - положительно". Не определяют IgM к HBsAg, вы что-то перепутали. Также я не понимаю, почему у вас брали такую странную выборку из маркеров гепатита В, по крайней мере первый раз. Очень странно, что у вас (у привитых) да еще и у обоих сразу определялись (-ются) антитела класса M (IgM) к HBcAg (HBcoreAg) при отсутствии HBsAg и ДНК вируса в крови. Если это не какие-то лабораторные "чудеса" (ошибки), то могу только предположить, что вы недавно оба заразились гепатитом В, но не заболели, потому что были привиты. При этом организм среагировал выработкой антител к core-антигену вируса (прививка "работает" против HBs-антигена). Но тогда совершенно непонятно, куда у вашего мужа делись антитела класса G к HBcoreAg. Они должны оставаться на всю жизнь. В общем, бред какой-то, а не анализы, если только вы ничего не перепутали. Из того, что вы написали следует, что вы здоровы (несмотря на наличие IgM к HBcoreAg), ни для кого не опасны и лечить вас не нужно. Ребенка, если хотите, можете проверить, но если у него вдруг, не дай Бог, найдут гепатит В, то к вам это никакого отношения не имеет. Если он был привит в роддоме, то это практически невероятно.
24.01.2019 09:59:22
Добрый день, у меня жировой гепатоз 3 степени, мне прописали 1 капсулу урсосана на ночь.К сожалению, он дал сильный побочный эффект: тошнота, изжога, очень сильная диарея. Сохраняет ли лечебное действие урсосан в этом случае? Есть ли препараты, что бы снизить побочный эффект? Надо ли мне продолжать прием?
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы не переносите урсосан, то не нужно мучиться и пить его дальше. Поверьте мне, что от того, что Вам назначат вместо урсосана какой-то другой "гепатопротектор", скорее всего, ничего не изменится. Как правило при "обычном" жировом гепатозе гораздо большее значение имеет исключение алкоголя, снижение массы тела, ограничение жирной и сладкой пищи, лечение эндокринных заболеваний (например, диабет, если он есть).
03.09.2015 16:15:00
Олег Игоревич,скажите пожалуйста,появление множества красных точек на коже(мелких),причиной их появления может быть вирусный гепатит или проблемы с печенью?Или же в другом причина?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, причина какая-то другая. Еще раз повторяю, гепатита В у Вас нет (я так понимаю, предыдущий вопрос тоже Ваш). Даже если бы он был, и гипотетически представить, что это какое-то внепеченочное проявление хронического вирусного гепатита (васкулит, например), то все это все равно без каких-либо других проявлений ни о чем конкретном не говорит, и психологически "копаться" в этом не нужно даже в этом случае.
28.10.2018 23:29:39
Здравствуйте. Решил задать вопрос именно тут потому что аноонимно. Пожалуйста дайте ответ:
мне нравится заниматься фут-фетишем с женщинами-это когда ласкают ртоми я зыком женские ступни , сосут пальчики, пяточки и т.д.
Возможно ли при таком виде заразиться гепатитом с или вич?Спасибо Заранее за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, только таким образом заразиться этими заболеваниями Вам не удастся.
03.09.2015 16:14:23
продолжение вопроса от 02.03.,Олег Викторович я так понял что надо сдать (для того чтобы сделать прививку)методом ИФА :1.HBe Ag.,2.HBcor lgG.,3.HBe lgG.,4.HB cor lgM.,5.aHBs ? Просто когда я пришел в лабораторию и сказал что хочу сдать методом ИФА на все гепатиты мне ответили что сначала надо сдать: 1.BГС сумм.а/т.,2.HBs Ag и 3.Геп.А lg M и если эти результаты положительные тогда надо делать уже остальные пять (перечисленные мною выше ) поэтому я так и сделал.Посоветуйте пожалуйсто чтоб делать или не делать прививку, что всё таки надо сдать?Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдайте anti-HBcor lgG и anti-HBs. Если их нет, сделайте прививки от гепатита В (0 - 1 - 6 месяцев). У вас нет гепатитов В и С (и А, естественно, тоже).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.