Вопрос гепатологу №6870
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Нахожусь на ПВТ гепатит С 1в на 27 неделе (пегинтрон 100 рибавирин по 2 таблетки утром и вечером . В первый раз за все лечение вырвало через 3 часа после приема рибавирина. Может ли это отразиться на лечение. Он уже всосался или нужно было выпить заново ? Очень переживаю. Ответьте пожалуйста!!! Заранее благодарна Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На этот вопрос отвечать уже поздно, но могу Вам сказать, что ничего катастрофичного в плане эффективности лечения от пропуска одной дозы рибавирина не случиться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Добрый вечер! Прошу у Вас совет... Вирус гепатита С, у моей мамы,обнаружен около трех лет назад. Тип вируса 1-Б 3-а. Есть инвалидность. Стоит на учете в гепатологическом центре. Получение ПВТ ожидается на январь 2014. Знакомые предлагают поехать на обследование и получения лечения в Израиль. Кроме очевидной материальной разницы есть ли по вашему мнению смысл и польза этой поездки? Или такое же лечение можно получить маме и у Вас в центре.( ПВТ ) Или стоит взять кредит (деньги) и отправить маму в Израиль? если нет, то почему????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил. Ищите ответ на несколько вопросов ранее.
13.07.2019 07:54:32
Здравствуйте, после 3-х недель приема антидепрессанта вальдоксана в дозе 50 мг повысились АЛТ 90 АСТ 280. Одновременно с вальдоксаном принимала омез, фенибут , оральные контрацептивы Джес. За 2 дня до сдачи анализов была излишне высокая физическая нагрузка.
Вальдоксан отменила. В приеме Джес перерыв.
Вопрос: через какое время повторить анализ на АЛТ, АСТ.
Можно ли возобновить прием Джес или сделать перерыв до восстановления уровня АЛТ, АСТ?
Какие препараты принимают в подобных случаях?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Джес, я думаю, можно принимать. Вряд ли АЛТ и АСТ повышены от него. АЛТ и АСТ разумно повторить через пару недель. Быстро они не нормализуются. В таких случаях самое главное - это "вычислить" от чего они повышены. Назначение каких-то "гепатопротекторов" имеет крайне второстепенное значение. Очень вероятно, что АЛТ и АСТ повышены от приема вальдоксана. От тяжелой физической нагрузки тоже может быть повышение (преимущественно АСТ), но почти всегда оно намного менее выражено, чем у Вас. Если на фоне приема препарата отмечается выраженное повышение АЛТ и АСТ, то препарат этот нужно постараться заменить. Самой ничего отменять не нужно. Нужно посоветоваться с врачом, который его назначал. Пугаться и резко совершать какие-то телодвижения не нужно. Для того, чтобы от повышения АЛТ и АСТ случилось что-то "серьезное" в подобных случаях почти всегда должно пройти много времени.
01.03.2018 20:51:09
Здравствуйте! Мне поставили диагноз пол года назад хронический вирусный гепатит С, результаты анализов-1 генотип, фиброз 0, активность 0,ПЦР исследования- гепатит С (PHK HCV),ГС 4.8*10^5 (не обнаружено) (PHK HCV),ГС-1 обнаружено МЕ/мл ГС 2 и 3-0.00 МЕ/мл инфекционист назначил курс гепатопротекторов урсосан и лактофильтрум, этим можно вылечится от гепатита?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Честно говоря, я не понял ничего. Вы переписали анализы так, что ничего понять невозможно. Вы пишите "гепатит С (PHK HCV),ГС 4.8*10^5 (не обнаружено) (PHK HCV)". Как же "не обнаружено", когда рядом написана цифра "4.8*10^5"? Обычно это цифра отражает концентрацию РНК вируса в крови. И до и после этих фраз из написанного тоже ничего понять нельзя. Я даже не могу понять, есть РНК вируса гепатита С в крови или нет. Напишите еще раз четко и понятно, то что написано в анализах. Тогда я очень постараюсь ответить. Урсосаном и лактофильтрумом полностью от гепатита С вылечится нельзя. Но я даже не могу понять, есть он у Вас в принципе или нет, этот гепатит С.
21.12.2018 15:15:20
Добрый день! Помогите поставить диагноз, пожалуйста! ОАК:Эритроц-3, 68Гемоглабин - 121, цветн. показ - 0, 98гематокрит-30, 6Тромбоциты-144лейкоц-5, 3лимфоц-33СОЭ-43. Биохимия: Билируб. общ-252, АЛТ-20, АСТ-82 В моче лейкоц 5-7 (других измен. нет)УЗИ брюшн полости:печень: значит. увелич. КВР прав. доли 199, толщина левой- 83. Контур четкий, ровный, очаговых изменнений нет, эхогенность умеренно понижена, эхоструктура однородн., сосудистый рисунок обеднен., протоки не изменены. Желчный пузырь: размеры 56х32, форма обычная, стенки утолщены до 5-6мм. Селезенка цвеличена 148х75.
Желтуха уже 3 недели, болевых ощущений нет, есть отек ног. Местный терапевт ставит цирроз печени, это верно? Возможно поставить такой диагноз по таким анализам. Развернутый анализ биохии не делался, врач не назначил.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу сказать Вам что-то точно только по этой информации. Очень вероятен диагноз - острый токсический (алкогольный?) гепатит, возможно, что, действительно, на фоне цирроза печени. Но наличие цирроза только по этой информации подтвердить нельзя. Возможен вариант, что это не цирроз, а массивный жировой гепатоз. Достаточно часто ситуация бывает такой, что подтвердить или опровергнуть наличие цирроза можно только при наблюдении в динамике в течение достаточно длительного времени.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте.Это правда,что если человек заразился двумя гепатитами(СиВ)то со временем один вирус вытесняет другой и остается один какой-то,или В или С?(если вопрос глупый,простите!)просто уже не раз слышала такую информацию от знакомых.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Не правда. Одновременно у человека может быть два вируса, например, хронический гепатит С + хронический гепатит В.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.