Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6862

03.09.2015 16:15:00
А.
За мной ухаживает молодой человек. Он мне очень дорог, и мне хотелось бы создать с ним семью.
Но год назад у него обнаружился гепатит С третьего генотипа. Он лечился пол года. сейчас тесты на гепатит отрицательные.
Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность возвращения гепатита? Способен ли этот человек создать здоровую семью? На сколько для меня опасно стать его женой?
заранее спасибо!!!  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность этого, конечно, есть, но вероятность того, что этого не будет намного выше. Если он вылечился (наблюдать на человеком после окончания лечения нужно в течение 2 лет, потом, если РНК вируса не определяется в крови, эти люди считаются здоровыми), никаких проблем нет вообще; единственное - беременеть от него можно не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения (это связано не с вирусом, а с противовирусными препаратами, которыми он лечился). Если же он не вылечился, то вероятность заразиться Вам от него половым путем за весь период совместной жизни составляет около 2-3%. Детям, минуя мать, вирус не передается. Если у матери есть гепатит С, то вероятность заразить ребенка во время родов - около 5%. Во втором случае риски нужно взвешивать Вам самой без моей или чьей-то другой помощи.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:49
о.
Здравствуйте.Объясните,пожалуйста,результаты анализов.Анти-HBcore(сумм)ОПкр-0,967,ОПсыв-0,092 обнаружены. HBs-антиген не обнаружен. Анти-ВГС(сумм) не обнаружен.Чо это значит? Можно ли планировать беременность? Прививалась от гепатита В в 2008 году.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы когда-то (возможно, еще до прививки) болели острым гепатитом В и выздоровели (Вы можете об этом не знать). Гепатита В у Вас нет. Можно планировать беременность. Проблем нет.

03.09.2015 16:14:41
И.
Уважаемый Олег Игоревич! Вот пришли результаты мужа. Пожалуйста прокомментируйте что это означает и по какой схеме и какими лекарствами лучше лечится. Anti-HCv-IgM-3,275.Anti-HCv-IgG(core)-3,929. Anti-HCV-IgG(NS3)-3,847. Anti-HCV-IgG(NS4)-3,795. Anti-HCV-IgG(NS5)-3,450. Индивидуальность активности 100%. Соноэластография печени: при СЭГ паренхимы в 4х контрольных точках жесткость паренхимы сост. 31.8 кПа,что соот.степени фиброза F4. Билирубин 19,1. АСТ-186,5.АЛТ-244,6.Альфа амилаза крови-106,0.Расскажите поподробнее о ешо заболевании.Можно ли его вылечить полностью, или уже шансов нет.в деньгах вопроса нет. Готовы купить самое лучшее лекаоство. Лишь бы быд результат.Очень жду от Вас ответа!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У него есть (практически точно, что есть) хронический гепатит С и, по результату эластометрии, вероянее, есть формирование цирроза печени. Рассказать все я вам тут не смогу. И никакаю "схему" написать не могу. Это невозможно. В ряде случаев заболевание (хронический гепатит С) может быть вылечено полностью, но сказать, что это произошло можно не менее чем через 2 года наблюдения после проведения противовирусной терапии. Скорее всего ему, нужно проводить противовирусную терапию: препараты альфа-интерферона, лучше пегелированного и рибавирин, но у вас еще даже нет результата ПЦР на наличие вируса в крови и не определен генотип (подтип) вируса, поэтому ничего конкретного я вам не могу написать. Вам лучше придти на консультацию. Вы никакого конкретного результата при общении по интернету не получите. 

03.09.2015 16:14:57
М.
Олег Игоревич, скажите пожалуйста,может ли использование телапревира в лечении гепатита С , 1b привести к тяжелым кожным и анемическим реакциям организма вплоть до летального исхода? На сколько безопасно и эффективно лечение с телапревиром ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кожные реакции (зуд, сыпь) и анемия при лечении телапревиром бывают часто. В большинстве случаев выражены они умеренно. Иногда (редко) при тяжелой анемии и очень распространенной сыпи приходится отменять лечение. Вероятность умереть от этого, если за пациентом следить, ничтожно маленькая. Если бы эта вероятность была статистически хоть немного значимой, этот препарат не был бы разрешен к применению. Бояться умереть не разумно. Умереть можно с вероятностью,условно, 1 на 1 000 000, от любого лекарственного препарата (даже самого безобидного и никому ненужного). Откройте аннотацию к какому-нибудь, желательно, более или менее серьезному лекарству (к антибиотику, например), которое Вы неоднократно уже использовали и даже не думали его бояться. Там Вы с удивлением обнаружите, что были люди, которые от него умерли, но бояться этого все равно, что бояться выходить из дома, потому что там ездят машины, а машина может задавить. В большинстве случаев лечение с телапревиром эффективно. Во время лечения часто люди чувствуют себя нехорошо. Иногда, плохо. Еще реже, совсем плохо и лечение отменяют. После окончания лечения они снова чувствуют себя хорошо. Вероятность умереть от лечения во много раз ниже, чем погибнуть в ДТП за тот же период времени. Если бояться умереть от телапревира и именно из-за этого не лечиться, то крайне глупо каждый день переходить дорогу или ехать в маршрутке.

22.01.2019 05:13:49
Е.
Доктор здравствуйте. Девочка 4 года обнаружен гепатит с и антитела к нему. Куда бежать и что делать не знаю.Помогите!!!!Желтый цвет кожи.Как к вам попасть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Подсказать что-то могу, но полечить ее не смогу. Анализ ПЦР она сдавала? В ПЦР обнаружена РНК вируса гепатита С или нет? Уточните, пожалуйста.
19.02.2016 12:16:43
Е.
Олег Игоревич ,какая схема на ваш взгляд удачнее соф+дак(индия)+сунвепра 12 нед,или тот же дак,соф 24нед. цирроз 17Кпа Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, скорее всего, софосбувир + даклатасвир - 24 недели. Какой генотип вируса? Если 3-й то еще + рибавирин. Если 2-й то - 12 недель без рибавирина.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.