Вопрос гепатологу №6789
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте Олег Игоревич. У меня хр.гепатит С (генотип 3,F-3).Прохожу ПВТ-Альтевир-3мил МЕ ч/д .Рибавирин-2т-2р. Сейчас 13 нед лечения. На фоне лечения Нв-114,трамбоциты-103,лейкоциты-4,3, СОЭ-17. Б/х AST-27 u/l ,ALT-36 u/l. ПЦР-качественный-отриц. ТТГ-3.7мкМЕ/мл ( №- 0.25 -3.4). Меня волнует повышение ТТГ и СОЭ.Как ВЫ думаете, что мне делать в моей ситуации. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На СОЭ не обращайте внимания. Маловероятно, что такое незначительное повышение ТТГ о чем-то говорит. ТТГ для начала пересдайте. Плюс сдайте Т4 свободный. Если что-то не так, сходите к эндокринологу. Скорее всего, все нормально.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.10.2018 15:30:42
Здравствуйте, я вчера задавала вопрос по поводу того, что врач после УВО ставить мне носительство. Разрешите уточнить, права ли врач в том, что указывает носительсто на мед.документации? Корректно ли это в моем случае или я могу попросить не писать об этом?что это некомпетентность в вопросах гепатологии или это норма для таких пациентов как я?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита С у Вас нет. Если есть заключение о том, что Вы здоровы, то, конечно, можете попросить не писать. Но, честно говоря, иногда проще не обращать внимания на всякие глупости, чем с ними героически бороться.
03.09.2015 16:14:10
У меня обнаружили 1месяц назад гепатит ,,с,,заразили при родах 2г назад но у меня нет не каких симптомов,сказали начальная стадия.Как
Как вылечить если у меня проблемы с щитовидной железой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит С, к сожалению, полностью вылечит нельзя. Целью проведения лечения (если мы говорим о противовирусной терапии) является подавление "активности" вируса. Симптомов никаких при хроническом гепатите С не бывает, независимо от того, какая "стадия". Далеко не все заболевания щитовидной железы являются препятствием для назначения лечения. Вам нужно обследоваться и после этого обсуждать с врачом вопрос о том, нужно ли вас лечить и, если нужно, то как.
Вношу изменения в ответ. 21.03.2014 г. Хронический гепатит С вылечить можно. Не всегда, но часто. Раньше отсутствие РНК вируса в крови после противовирусной терапии называли ремиссией. Сейчас (уже давно) пациентов, у которых 2 года и более после противовирусной терапии в анализе ПЦР на обнаруживается РНК вируса гепатита С, считают здоровыми.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Излечение" - скорее всего, нет. Но это не значит, что не нужно лечиться.
12.03.2019 17:49:07
Здравствуйте, у моего отца цирроз печени осложненный асцитом. Уже 4 недели принимает мочегонные верошприон и фуросемид, эффекта ноль. Кто из специалистов ( гепатолог или хирург) решает когда делать терапевтический лапароцентез?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Решение как вести пациента принимает лечащий врач. В каком отделении пациент лежит, врач той специальности и принимает решение. В спорных случаях (например, если лечащий врач считает, что лапароцентез нужен, а хирург с этим не согласен) собирают консилиум.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте, уважаемый доктор.
У меня резко повышены трансаминазы: АЛТ 140, АСТ 76. Заключение УЗИ: умеренные диффузные изменения паренхимы печени, признаки жирового гепатоза, умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Сдала маркеры гепатитов В и С в областной СЭС на 7 линии, результаты - все отрицательно. Надежно ли исключены вирусные гепатиты, может сдать еще ПЦР? Или нужно искать другие причины воспаления?
Благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронических вирусных гепатитов у Вас нет. Если говорить о вирусных гепатитах вообще, то, теоретически, возможен вариант, что это, например, острый гепатит С (человек только заболел и антитела к вирусу гепатита С еще не успели появиться), но это очень маловероятно. Можно сдать сейчас анализ ПЦР на гепатит С и пересдать анализ на маркеры вирусных гепатитов через пару месяцев повторно, но, скорее всего, ничего Вы в этих анализах не найдете. Нужно искать другую причину. Часто повышение АЛТ и АСТ связано с приемом алкоголя или других гепатотоксичных "веществ" (иногда лекарственных препаратов).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.