Вопрос гепатологу №6783
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, добрый вечер! Скажите пожалуйста, можно ли получить Вашу консультацию не самому больному, а его родственнику, имея на руках анализы и обследования? Дело в том, что моему папе при очередном обследовании на сахар был попутно поставлен диагноз хронический вирусный гепатит С. Не знаю на сколько всё серьёзно, папа не хочет говорить на эту тему. Знаю, что лечение назначено в виде гепатопротекторов. Про более серьёзные препараты врач сказал: (дословно) "стоят дорого, а лет Вам уже много" (ему 63 года). После такой консультации пациент к врачам категорически идти отказывается, пребывает в подавленном состоянии. Я бы хотела узнать Ваше мнение относительно диагноза, назначенного лечения и прогноза без самого пациента. Возможно ли это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Подходите - поговорим.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.07.2018 09:25:27
Сейчас на данный момент прошел лечение у гастроэнтеролога с диагнозом: ГЭРБ - ремиссия, хр. гастродуоденит - ремиссия, хр. панкреатит - ремиссия, хр. вирусный гепатит С, дискинезия кишечника. Проводимое лечение: Дексилант 30 мг, гевискон при изжоге, форлакс, тримедат, урсосан, эглонил, миртазопин канон, энтерофурил. Лечение проводилось в период с 01.06.2018 по 30.06.2018 г . Боли в области брюшной полости сохранились. Анализы в норме, на узи диффузные изменения поджелудочной железы и печени. Могу ли я начать лечение от гепатита С препаратами софосбувир + даклатасвир, не обострятся ли мои вышеперечисленные заболевания, а если обострятся возможен ли прием каких либо препаратов от болезней ЖКТ совместно с софосбувир + даклатасвир.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ответ на первую часть Вашего вопроса смотрите ниже. Почти все препараты, которые Вам могут назначить при заболеваниях ЖКТ, можно принимать параллельно с софосбувиром и даклатасвиром. Нежелательным при этом является только прием "притивоязвенных" препаратов (омепрозол, квамател и т.д.).
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте,скажите пож.вирус гепатита с как-то влияет на результат обследования на онкомаркеры?т.е из-за него(вируса)может быть ложноположт.ответ или не связано это(гепатит-онкомаркер).Спасибо за ответ,если не корректно сформулировала вопрос-извиняюсь!С ув.Ангелина Станиславовна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, только из-за наличия гепатита С онкомаркеры повышаться не должны. По крайней мере, ничего подобного никогда я не слышал.
03.09.2015 16:15:01
У меня гепатит С генотип 3 плюс аутоиммунная гемолитическая анемия .На третьей неделе противовирусной терапии гемоглобин упал до 77 .Очень тяжелая терапия.Не знаю ,что делать .Может прервать терапию? Если прервать какие могут быть последствия ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Однозначных рекомендаций по такой скудной информации дать по интернету не смогу. Точно могу сказать, что сейчас нужно снизить дозу рибавирина и идти на консультацию к хорошему гематологу. Если уже на 3-й неделе гемоглобин снизился до 77 г/л, очень вероятно, что противовирусную терапию придется отменить. "Последствий" при этом никаких особенно быть не должно, но хорошего эффекта от противовирусной терапии при таком коротком курсе лечения, конечно, не будет.
03.09.2015 16:14:24
УЕЗЖАЮ ДО 9.05.2012. ВОПРОСЫ МОЖНО ЗАДАВАТЬ, НО ОПУБЛИКОВАНЫ ОНИ БУДУТ ПОСЛЕ 9.05.2012. ЕЩЕ ЧУТЬ ПОЗЖЕ - ОТВЕТЫ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте! 5 лет мне поставили диагноз - коинфекция - вич и гепатит С, уже год принимают антиретровирусную терапию. Как быть с гепатитом, есть ли смысл и необходимость лечить его и какова вероятность выздоровления в моем случае.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Также нужно вас обследовать, как и всех остальных больных без ВИЧ-инфекции. По минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, непрямая эластометрия печени (при 1-м генотипе обязательно). Лечить можно, правда есть нюансы, связанные с ВИЧ-инфекцией и приемом антиретровирусных препаратов, в которых лучше ориентируются врачи, которые занимаются лечением ВИЧ-инфекции. Вероятность хорошего эффекта от лечения меньше, но совсем не обязательно это значит, что она совсем мала и делать этого не стоит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.