Вопрос гепатологу №6625
03.09.2015 16:14:56
добрый день.У меня хр.гепатит С. обнаружен в 2005г. пью препарат Глимурид. анализы по печени биохимия всегда в норме.
мы с мужем не предохраняемся (он знает мой диагноз).Так получилось сегодня что во время секса начались месячные, мы почти сразу заметили. скажите пожалуйста какова опасность если нет ранок и целые кожные покровы. может можно для профилактики ему что то попить?
мы с мужем не предохраняемся (он знает мой диагноз).Так получилось сегодня что во время секса начались месячные, мы почти сразу заметили. скажите пожалуйста какова опасность если нет ранок и целые кожные покровы. может можно для профилактики ему что то попить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вероятность в целом небольшая. Попить "для профилактики" ничего нельзя. Если подходить к этому вопросу очень строго, нужно сдать анализы (ПЦР, ИФА, АЛТ) несколько раз в течение ближайших 6 месяцев. Если, вдруг, Ваш муж заразился и у него острый гепатит С, нужно его лечить противовирусными препаратами (альфа-интерфероны или альфа-интерфероны + рибывирин). На глимурид этот можете сильно не надеяться.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.11.2019 17:09:37
У меня под головкой какие-то белые точки нечего не болит и головка сама как-то выглядит не так что делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что нужно сходить к дерматовенерологу.
19.09.2019 09:28:56
Попробую еще раз написать,какой то сбой ,Что полностью не отправляется(( HbsAg -отрицательный, anti-HBV cor сумм-положительный,anti-HBV cor IgM-0,1( 1.0-антитела обнаружены),Hbe Ag-отрицательный, anti-Hbe-1,3(>1.0- антитела не обнаружены,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все хорошо.
03.08.2018 04:24:41
Здравствуйте!У меня хронический гепатит В. С 2012 по 2016 гг. я получал противовирусную терапию Себиво 600мг. в сутки.На фоне терапии PCR HBV был отрицательный.За два года анализ вырос до 2 * 10 *5.Врач назначил новый курс терапии Тенофовир сроком на год. Подскажите на сколько эффективен этот препарат и возможна ли после терапии стойкая ремиссия?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Тенофовир почти всегда работает. Но особенностью этих препаратов является то, что они работают пока человек их пьет. Когда прием препарата заканчивается, ДНК вируса вновь появляется в крови. Поэтому их назначают на длительный срок (обычно это годы приема) и только в том случае, если идет явный процесс "повреждения" печени. Обычно это сопровождается высокой концентрацией ДНК вируса в крови, повышением АЛТ, АСТ и наличием у человека значимого фиброза печени.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич.При беременности выявили ХВГС; по результатам анализов Anti-HCV -(IgM IgG)=0.847;Anti-HCV-IgG (core)=2.002;Anti-HCV-IgG(NS3)=0.236;Anti-HCV-IgG(NS4)=0.412;Anti-HCV-IgG(NS5)=0.010;Anti-HCV-IgM=0.264. По УЗИ печень: правая доля: КВР-153,ТПД-125; левая доля ККР-108,ТЛД-60; контуры ровные, паренхима обычной эхо...(не могу разобрать дальше), сосудистый рисунок без особенностей, воротная вена-13,холедох-5, по остальным показателям стоит значок №. Кормить ребёнка разрешили, он до сих пор на грудном вскармливании. Подскажите, пожалуйста, план моих дальнейших действий. Муж просит второго ребёнка. Не опасно ли это? Хватил ли у меня здоровья поднять обоих?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
План действий - прийти на обследование. Наверное, нужно будет пересдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов (ОблСЭС), сдать ПЦР + генотипирование вируса и АЛТ, повторить УЗИ и, может быть, сделать непрямую эластометрию печени. Возможно, что не все из перечисленного придется делать. Я правильно понял, что у вас были выявлены только антитела к core-антигену вируса? В этом случае, нельзя сразу на 100% сделать вывод о том, что у вас есть гепатит С. Если у вас есть хронический гепатит С, то вероятность заразить ребенка во время родов всего около 5%, т.е., будем говорить, почти "не опасно", и здоровья, скорее всего, "хватит".
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, о чем могут говорить следующие результаты анализов- HBs-антиген -отрицательно,Anti-HBs количественно-31.60 положительно, Anti-HBcore-положительно, Anti-HBcore LgM-отрицательно, Anti-HBe-отрицательно, HBe-антиген- отрицательно. Общие анализы крови в норме. По биохимическим показателям повышен только холестерин (в динамике-июнь 2013 был 6,0, сейчас в 2014г.- 7,31). УЗИ печени делала в июне 2013г.-увеличения печени, селезенки и поджелудочной железы не было выявлено.В левой доле печени имеется киста (с 1995г., есть динамика увеличения (была 3 см. стала 6 см). По показаниям маркеров,антител и ПЦР диагностики болею ли я хроническим гепатитом В?
Какие ещё необходимо сдать анализы? Врач-инфекционист в нашей поликлинике в отпуске и выйдет только в конце февраля. А я очень переживаю. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
99,9%, что гепатита В у Вас нет (Вы им когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели). Строго говоря (если очень строго), положено еще сдать анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В (качественный анализ ПЦР). Вероятность того, что у Вас в ПЦР что-то обнаружат, ничтожно мала.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.