Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6624

03.09.2015 16:14:56
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич.14.01.2014 сдал кровь - тромбоциты 274.На следующий день 15.01.2014 сделал прививку от столбняка.16.01.2014 повторный анализ крови - тромбоциты 164. Через две недели 30.01.2014 тромбоциты 156. Вопрос: может ли прививка повлиять на кол-во тромбоцитов в крови (остальные показатели крови в пределах нормы)?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>У Вас все показатели уровня тромбоцитов вполне нормальные. Скорее всего, прививка тут ни при чем. Не вижу смысла в данном случае сильно на акцентироваться на своих тромбоцитах, хотя этот вопрос не совсем по адресу. Наверное, Вы хотели задать вопрос геМатологу, а не геПатологу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:51
С.
Добрый день! Я болел более 20 лет назад вирусным гепатитом В. С тех пор много времени прошло. Меня ничего не беспокоит. Просто гепатит В продолжает выявляться при анализах. Перешел в хроническую стадию. Просто наблюдаюсь 1 раз в год, сдаю анализы, эластографию. Доктор говорит, что все ок, вирусная нагрузка минимальна, никаких препаратов не нужно. Никаких диет не нужно. Это предыстория. А сам вопрос такой: тут у меня вот с горлом проблемы. Разные полоскания и прочие подобные таблетки не помогают. Врач прописал вот что: - Азитромицин 250 - 2 раза/день - 6 дней - Метронидазол 250 - 2 раза/день - 6 дней - Зодак - 1 раз в день - 14 дней - Bion - 3, 1 раз в день 10 дней При этом, я ему полностью рассказал про мой хронический гепатит. То есть врач в курсе проблемы. Вопрос: не много ли это для моей печени? Может хоть 5 дней пить, а не 6? А вдруг не хватит 5 дней, чтоб заразу убить? Как потом восстанавливаться после антибиотиков? Может надо какие-то препараты для печени? Или очищающее что-то? Короче, побаиваюсь я как-то. Печень все-таки вещь серьезная. Есть ли какие-то антибиотики более-менее безвредные для печени? Спасибо большое за ответы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все это можно принимать при хроническом гепатите В. Делайте, как Вам назначил врач. Никак "восстанавливаться" не нужно. Параллельно с антибиотиками и другими назначенными Вам препаратами никаких препаратов "для печени" пить не нужно. "Очищения" никакого нет на белом свете. Не бойтесь. Большинство антибиотиков при их применении относительно коротким курсом (как обычно) практически полностью "безвредны" для печени. Какой-то ощутимый вред может быть при применении некоторых антибиотиков в течение длительного времени (недели - месяцы применения). Ужасный вред всех антибиотиков для печени во всех случаях - это один из мифов, который передается из уст в уста в том числе и врачами тоже. Понимаю, что ответ сильно запоздал и для Вас он уже практически не имеет значения, но так получилось.

16.01.2019 18:58:11
С.
Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста. Может ли быть ПЦР анализ на гепатит С положительным,если с 16-ти лет проверялась и был всегда отрицательным. Мог ли за год измениться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такое может быть только если человек повторно заразился гепатитом С.
03.09.2015 16:14:33
В.
Здравствуйте доктор!ПВТ(Пегасис180,Ребетол1200) закончил месяц назад(ПЦР-минус).Через дней 7-10 после окончания вдруг начались позывы в туалет(почти через каждые 3-4часа)причем не болей,не резей не было моча выделялась обильно(иногда я даже думал,что я столько жидкости не употреблял,сколько из меня выливалось)Заболел правый бок и как-то начало отдавать в поясницу.Естественно сразу подумал на почки.Сдал анализ мочи все в норме(на терапии биохимия и моча,включая мочевину,креатинин и т.д были в норме)ОАК(сдавался вместе с мочой пять дней назад) -из основного:ГЕМ-138(норма130-160)ТРОМБ-220(норма180-320)ЛЕЙК-3,8(норма4-9)ЛИМФ-39(норма19-37)МОНОЦ-12(норма3-11)СОЭ-40(норма2-10)СОЭ всю терапию была при таких же показателях(30-43)Сейчас все это остается,может чуть побольше стали интервалы и количество выделяемого(но не намного)Моча светлая.Сталкивались ли вы с таким в своей практике,что это может быть(на что хотя бы похоже)?Повторюсь дискомфорта не испытываю(резей,болей,малого выделения мочи,скорей наоборот)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нет никакой связи с противовирусной терапией. Наверное, для начала нужно идти к урологам или нефрологам на консультацию. Если ничего из их области нет, то, может, к эндокринологу (проверить себя на наличие сахарного диабета - глюкозу хотя бы сдать или несахарного диабета, хотя, это редко бывает. Возможны и какие-то другие варианты. По интернету ничего более конкретного сказать не могу.

01.03.2019 12:37:30
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Мы были у Вас на приеме, перед вакцинацией Вы сказали сдать анализы:1.HBs-Ag (не обнаружен) 2.ВГС АТ суммарные IgM+IgG (не обнаружены).3.antiHBs (0.00 мМЕ/мл -результат: меньше 10 необнаружены) 4.antiHBc core IgM+IgG (1.82 -результат: меньше 1 не обнаружены) Помогите, пожалуйста разобраться с результатами. Можно ли делать вакцинацию или в крови есть иммунитет к вирусу гепатита В и вакцинация не нужна? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, формально есть antiHBc core IgM+IgG, но в маленькой концентрации. Лучше привиться.
03.09.2015 16:14:26
А.
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с вопросом так как в нашем городе узких специалистов нет. Уменя обнаружился чисто случайно повышенный биллирубин до 40 с этого все и началось. Направили меня в республиканскую больницу там поставили диагноз доброкачественная гипербилирунемия. Анализы таковы Фиброгастродуоденоскопия: хронический эрозивный гастрит, 12-перстная без особенности.Мазок на НР не обнаружено Анализ биохимия Бил общ 40,2, прямой 6,1, непрямой 34,1 АЛТ 12ед/л, АСТ 20,9 ед/л при норме от 5 до 32,глутаминтрансфераза 19,4 ед/л.,Анализы на вич отр,ВГС не обнаружено, HBS-Ag -не обнаружено,АНТИ НВсоre(JgG) -не обнаружено. Узи : печень размеры не изменены, контуры ровные, четкие,эхогенность средняя, структура однородная, проток не расширен, поджелудочная без особенностей, селезенка без особенностей, желчный-контуры ровные четкие, толщина стенок до 3 мм протоки не расширенны. Меня взволновала сцинтиграфия печени где написано. что форма сохранена,размеры не изменены, контуры неровные вдоль левой доли. Накопление РФП хорошее в правой доле, низкое в левой доле, распределение диффузно неравномерное Заключение сцинтиграфически-гепатит. Врач сказала, что ничего страшного нет, я все равно переживаю, генетический анализ на смндром жильбера подтвердил это заболевание (7ТА) оборотов. Нужно ли мне еще сдавать какие нибудь анализы на вирусные гепатиты или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На гепатосцинтграфии гепатит "увидеть" нельзя. Думаю, нет вам смысла волноваться и сдавать что-то еще.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.