Вопрос гепатологу №6606
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте, Олег Игоревич. Хронич. гепатит В D с 1998 года. Наблюдаюсь в вашей клинике в течение двух лет. Результаты анализов ПЦР марта 2013 года: Вирусный Геп.В кол. - 3*10^2; геп D - НЕ ОБНАР. Было рекомендовано лечение фосфогливом и урсосаном. На днях сдала кровь на ПЦР (количество), результат - НЕ ОБНАРУЖЕНО!!! Не преждевременна ли моя радость? Как часто подобные мне больные излечиваются? Нужно ли продолжать курс лечения? Посоветуйте, пожалуйста...Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Мне тяжело о чем-то стопроцентно говорить, потому что информация, которую Вы дали, неполная. Если у Вас хронический гепатит D (т.е. B+D), то от него полностью, будем говорить, не выздоравливают. Скорее всего, просто сейчас у Вас в крови концентрация ДНК вируса гепатита В очень маленькая (ниже чувствительности анализа ПЦР). Т.е. вирус есть, но лаборатория его не в состоянии "уловить" из-за низкой концентрации. Это хорошо, но это, скорее всего, не выздоровление. В любом случае, о выздоровлении при гепатитах В и D по результатам ПЦР почти не судят. О выздоровлении можно говорить, если в крови нет HBs-антигена (HBsAg). Это другой анализ (маркеры гепатитов, ИФА - иммуноферментный анализ).</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
ЗДРАВСТВУЙТЕ СЫНУ 6 ЛЕТ ПОВЫШЕННЫ АЛТ АСТ ГГТ,ГЕПАТИТЫ НЕ ОБНАРУЖЕНЫ ЖИВУ В ТУРЦИИ ПОЖАЛУЙСТА ПОМАГИТЕ МНЕ ОНЛАЙН Я ОПЛАЧУ ЗА КОНСУЛЬТАЦУЮ.МОГУ ВСЛАТЬ ВСЕ АНАЛИЗЫ ПО ЭЛЕКТОННОЙ ПОЧТЕ.НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СКОЛЬКО БУДЕТ ЭТО СТОИТЬ ЗАРАНИЕ СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
xomyl@mail.ru Пришлите сканированные изображения. Я могу посмотреть анализы, но когда ситуация нестандартная, по интернету часто не возможно прояснить ситуацию. Кроме того, я не педиатр и детьми не занимаюсь. Если смогу что-то подсказать, подскажу.
23.05.2017 17:33:47
Здравствуйте,мне 18 лет,недавно переболел гриппом,сейчас сдал анализы и вот:
Аналит Результат Текстовый результат Ед. изм. Референсный интервал Примечания
Anti-HCV-NS3 0,000 Отрицательно
Anti-HCV-NS4 0,000 Отрицательно
Anti-HCV-NS5 0,000 Отрицательно
ВИЧ, гепатиты и сифилис
Anti-HCV (corе) - подтверждающий 0,000 Положительно
Австралийский антиген (HBsAg) 0,150 S/CO 0,000 - 0,999 Отрицательно
Антитела к вирусу гепатита С (АТ к HCV) 1,377 S/CO 0,000 - 0,999 Положительно
Что можно сказать на основании этих результатов?Ответьте пожалуйста в письменной форме.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Более вероятно, что гепатита С у Вас нет, но чтобыв этом убедиться нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественного" анализа будет достаточно) и АЛТ.
03.09.2015 16:14:32
Здравствуйте Олег Игоревич! Подскажите пожалуйста чем можно (нужно) лечить гепатит В с генотипом D, вирусная нагрузка 10 в 6 степени, прошла курс лечения бароклюдом, нагрузка снизилась пока принимала лекарства, как только прекратила нагрузка вернулась практически в начальную стадию. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Бараклюд и другие аналоги нуклеозидов действуют (подавляют вирус) пока пациент их принимает. Когда их прекращают принимать, вирус практически всегда снова появляется в крови. Поэтому, если заболевание протекает активно, бараклюд нужно пить, фактически, постоянно (неопределенно долгий прием). Если у вас АлАТ и АсАТ значительно повышены, то, скорее всего, нужно действовать в этом направлении. Интерферонами (в т.ч. пегелированными) генотип D вируса гепатита В лечится чаще всего плохо.
18.03.2019 16:06:59
Здравствуйте, что можете сказать по этим анализам билирубин 29,3-7,7-21,6; АЛТ 30,2; АСТ 40,1 ЩЕЛОЧНАЯ ФАЗА 233,7; ЭЛАСТОМЕТРИЯ F=0;HBs- антиген обнаружен; ДНК ПЦР 4197 МЕ/мл и можно ли это вылечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти анализы говорят о том, что у Вас есть гепатит В. Вероятнее всего, это хронический гепатит В. Биохимический анализ "неплохой". Результат эластометрии печени хороший. Концентрация ДНК вируса гепатита В в крови "невысокая". Вряд ли Вам нужно назначать противовирусные препараты. Но обязательно нужно наблюдать за течением заболевания в дальнейшем. Это все, что я могу сказать по приведенной Вами информации. Полностью хронический гепатит В лечится очень редко. Противовирусное лечение назначают только тем, у кого заболевание протекает "агрессивно".
03.09.2015 16:14:13
Обнаружены гепатиты Аanti-HAV-LgG,B anti-Hbcore-lgG.ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК ЛЕЧИТЬСЯ И НАСКОЛЬКО ОПАСНО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы сдавали кровь на ВСЕ маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. на все маркеры гепатита В - 6 штук) и больше ничего у вас не обнаружено (пишу с такими оговорками, потому что иногда приходят люди, у которых почему-то взяли только anti-HВcore lgG и других маркеров гепатита В не брали), то вы здоровы. Обнаружение anti-HAV-LgG говорит о том, что вы когда-то болели гепатитом А и выздоровели. Обнаружение ТОЛЬКО anti-Hbcore lgG говорит о том, что вы когда-то болели острым гепатитом В и также выздоровели. Лечить это не нужно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: