Вопрос гепатологу №6535
03.09.2015 16:14:54
Олег Игоревич, здравствуйте! С 2003 у меня выявлен ХВГС, генотип 2.В 2008 году по соц. программе прошел шестимесячный курс лечения альфа-интерфероном и рибавирином. К сожалению ПЦР через месяц после окончания лечения стал положительным. Я вешу 117 кг, пологаю, что это тоже минус при лечении. Вопрос: какая схема лечения и какими препаратами мне может подойти в качестве повторного курса, учитывая всё вышеизложенное? Как Вы расцениваете в моём случае новые препараты Альгерон и Телапревир для использования их в ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Скорее всего, нужно рассматривать более длительный курс лечения (48 недель, т.е. почти 1 год), конечно же, если будет эффект от лечения хотя бы после 12 недель терапии. Предпочтительно лечение пегелированными интерферонами, но вполне возможен и повторный курс лечения теми же (или аналогичными) препаратами, что Вас лечили (я так понял, это были "короткие" интерфероны), но сроком 48 недель. Плюс, конечно, рибавирин в адекватной дозе. Альгерон - это пегелированный интерферон российского производства. Это может быть для Вас хорошим вариантом. Телапревир не для Вас. Он применяется только для лечения 1-го генотипа вируса.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.04.2017 21:50:50
Добрый вечер! Очень переживаю изменила сахар в крови глюкометром одной иглой т.е сразу после человека который сам измерил ,но незнаю болен он чем то или нет,потом рану сразу одеколоном обрабртала Можно ли чем то заразиться ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно, конечно. Хотя вероятность того, что этот человек болен, например, гепатитом В или С или ВИЧ-инфекцией не очень высокая. Жутко бояться и не спать ночами из-за этого не нужно, но так делать, конечно, нельзя. Месяца через три лучше пойти сдать анализы на эти заболевания. И потом в идеале еще месяца через три их повторить. А еще лучше было бы как-то выяснить заранее, нет ли у этого человека перечисленных выше заболеваний.
18.10.2018 11:41:56
Здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз неактивный гепатит б. И врач сказал что я не заразный , потому что у меня 455,55 каких то там рдений.. что это значит и возможно развитие в дальнейшем цирроз или рак ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне очень тяжело ответить на Ваш вопрос, потому что я не знаю, что значит "потому что у меня 455,55 каких то там рдений..". Если Вы напишите понятно, о чем идет речь, то я постараюсь ответить. А пока я могу только о чем-то отдаленно догадываться.
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте, Олег Игоревич! Если мой вопрос относится к Вашему профилю, ответьте на него пожалуйста. Жалоб на ЖКТ у меня никогда не было, но для самоконтроля я прошла УЗИ органов брюшной полости. В отношении всех органов - норма. Кроме поджелудочной железы - про нее в заключении указали диффузные изменения по типу липоматоза. Вредных привычек у меня нет, нет лишнего веса, питаться стараюсь правильно. Скажите, пожалуйста, подлежат ли лечению эти диффузные изменения и как человек сам может помочь себе? А также к чему они приводят и серьезно ли это? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно обращаться к гастроэнтерологу. Хотя обычно это не является большой проблемой. Иногда нужно назначать препараты для лечения (например, по поводу изменений в липидограмме). Иногда дело ограничивается диетой, снижением веса и т.д. Иногда (редко) при очень выраженном липоматозе (например при сдавлении соседних органов, желчных протоков) нужно оперировать (очень редко). Я не смогу по интернету дать Вам какой-то еще совет.
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте! У моего сына - 26 лет при общем обследовании обнаружены антитела к HCV КП (core) 0.374. Скажите, пожалуйста, какая норма для этой КП. ПЦР отрицательный. есть ли повод для беспокойства?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не помню. Это забота лаборатории. Цифра эта низкая, но если они написали, что обнаружены эти антитела в крови, значит так тому и быть. При "отрицательном" анализе ПЦР, скорее всего, гепатита С у него нет. Прочтите ответ на вопрос Оксаны от 19.05.2014. Там аналогичная ситуация и я подробно ответил. Не хочу повторяться. Все что написано там про гепатит В Вас не касается.
03.09.2015 16:14:41
У меня геп с.Был в вашем ценре на конс.Анализы антителаLgM 3.218 ПЦРкол. 30.000 АлТ и АСТ сильно завышены.Хотел врач положить стационар для комплексной терапии,но узнав что я стою на учете у психиатра (у меняМДП)отказала прописала фосфаглив пить 1хзр и консультации утерапевта психиатра.Вчера на консультации у психиатра мне назначено Депакин "хроносфера"В инстр.написаны противопаказан при Гипатитах.Что мне делать пить фосфоглив с депакином вместе что ли.Курс лечения фосфогливом 6 мес. депакином неизвестно- пока на месяц лекарств.Как мне быть?Что важнее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, да, пить депакин и фосфоглив, но за конкретными (точными) рекомендациями идите повторно на прием к врачу. Я, лично, не могу по интернету на основании вашего вопроса из трех предложений оценить, например, насколько выражено у вас поражение печени и, следовательно, как высоко я оцениваю риски от приема депакина.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.