Вопрос гепатологу №6470

Вопрос №6470

03.09.2015 16:14:53

Н.

Мне поставили на МРТ диагноз: печень обычно расположена, незначительно увеличена за счет правой доли (высота до 17,9 см., толщина – до 16,6 см.), левая доля имеет размеры 8,3х8,2 см (не увеличена). Структура печени неоднородная за счет наличия в правой доле в VII, VII сегментах объемных патологических образования без четких контуров, имеющего неоднородно изо-слабогиперитенсивного сигнала на Т2 ВИ и изо-гипоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, размерами ~ 2,5 см и ~ 4,9 см в диаметре. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения. МР картина объемных патологических образований правой доли печени (по типу очаговой узловой гиперплазии печени?) Рекомендовано СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием. Что предпринять, если у меня непереносимость контраста?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не рискну Вам советовать. По поводу очаговых образований в первую очередь нужно обращаться к онкологу. Это будет самое правильное действие.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5564

03.09.2015 16:14:37

е.

добрый вечер.у моего мужа гепатит Сс 1989 года тогда ему вливали кровь видимо не проверенную было желудочное кровотечение.все эти годы как бы нормально было мы почти всегда на диете алкоголь исключена.в июне сдали кровь оказалось повышены алт 182. и аст 114.8 тимоловая проба 6.1 сегодня алт 93.8 аст 59.3.гепатит С генотип 1.количественный анализ 2.4-10*6.гепатолог предложил записаться в группу где испытывают индийский интерферон и еще какое то лекарство мы отказались,так как я думаю это большей риск.решили начать нормальное лечение пусть даже дорогими но проверенными лекарствами.сможете Вы нам помочь подсказать какие сдать анализы и по какой схеме лечиться.учитывая что у мужа гипертония 1степени .и такой большей стаж с гепатитом С.мы живем в москве и тут очень тяжело попасть к нормальному гепатологу не заинтересованному в первую очередь в деньгах и своих интересах.заранее Вам благодарна и очень прошу помогите нам!спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У пациентов с 1-м генотипом вируса очень важно знать степень фиброза печени. Это можно сделать при помощи биопсии печени (самый точный метод), непрямой эластометрии (фиброскан) и/или фибротеста. Последние два метода нужно оценивать осторожно. Их информативность не такая высокая. Рекомендовать противовирусную терапию целесообразно при 2-й и более степени фиброза. При 1-й степени фиброза прогноз течения заболевания расценивается (в данное время) как хороший. В этом случае при 1-м генотипе вируса можно не рекомендовать пациенту противовирусную терапию (основные причины этого - высокая цена препаратов и не очень высокий процент хороших результатов лечения), а наблюдать за течением заболевания. При неблагоприятном течении заболевания вопрос о назначении противовирусного лечения всегда можно поднять снова. Противовирусная терапия, которую положено рекомендовать при 1-м генотипе - это пегелированные интерфероны (пегасис, например) и рибавирин. Существует еще тройная терапия: к предыдущим двум препаратам плюс телапревир или боцепревир, которых пока в России нет (и это очень дорого). Без врача вы все равно не обойдетесь. Сами вы ничего не сделайте. Никакую "схему" я вам по интернету написать не могу. Руководить вами по интернету (в т.ч. какие анализы сдавать) я не могу, это абсолютно несерьезно.

Вопрос №7265

03.09.2015 16:15:08

Л.

КАК К ВАМ ДОЗВОНИТЬСЯ? ТЕЛ ВЫКЛЮЧЕН

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

+79185533247. Практически никогда телефон не выключаю. Вы что-то неправильно набираете или какой-то временный сбой со связью.

Вопрос №103903

19.01.2019 15:37:15

Э.

Здравствуйте! Может ли заразиться ребенок 7 мес гепатитом б , если он привит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если ребенок привит, то вероятность заразиться и заболеть очень низкая.

Вопрос №12741

28.04.2016 14:36:45

А.

Добрый день!Скажите пожалуйста,какие анализы нужно сдать что бы исключить вирусные и инфекционные заболевания печени?Помимо гепатитов В С и кала на лямблий

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Опишите мне, пожалуйста в чем суть проблемы, тогда я постараюсь Вам ответить, что нужно делать. Я так ответить не могу. Нет смысла просто так сдавать на все возможные инфекционные заболевания, которые как-то могут затрагивать печень.

Вопрос №6594

03.09.2015 16:14:56

Г.

Добрый вечер Олег Игоревич! С Крещением Вас!Благодарю Вас за внимание к больным, Вы большой души человек! У меня к Вам такой вопрос. нашла в интернете лекарство Альгерон, по "курсу на выздоравления" его можно заказать и получить в Ростове со скидками. можно проходить лечение этим лекарством? и с чего начинать на получение квоты на лечение? Спасибо большое! Вы мне уже отвечали ранее, за что я Вам очень благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно лечиться этим препаратом. Это российский пегелированный интерферон (аналог пегасиса и пегинтрона). Что Вы понимаете под словом "квота"? Уточните.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.