Вопрос гепатологу №6426
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте,Олег Игоревич. Прошу Вашего совета. Нахожусь на 19 нед ПВТ (Пегинтрон 150 мкг/рибаверин 1200), думаю (по финансовой необходимости)перейти на Альгерон. Какая его доза для меня подойдет(вес до лечения 90кг-сейчас 82) И главное: будет ли замена равноценной по качеству и эффективности? У меня генотип 1в, БВО, начальная вирусная нагрузка 7,7 х 10в4ст копий, стадия фиброза 3-4 ст. Все таки препарат новый, да и есть некие сомнения к отечественному производителю. У них бизнес, а у нас здоровье и жизнь. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Доза альгерона по вашему весу сейчас уже может быть 120 мкг. Насчет эффективности гарантировать ничего не возможно, но, думаю, что это, скорее всего, неплохой вариант, особенно, если это диктуется финансовой необходимостью.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.05.2017 19:34:30
Добрый день Олег Игоревич .У меня Гепатит B, известно об этом около 4 лет, ПВТ не проводил. В моем случае Гепатологи расходятся во мнениях по трём "глобальным " вопросам : 1. в моей ситуации нужна ПВТ? 2.Если ПВТ не проводить ,какие риски? 3. Если нужна ПВТ, то какой препарат порекомендуете ?(варианты предложенные Гепатологами : ламивудин , бараклюд, тенофир ) Скажите пожалуйста , исходя из нижеуказанных результатов анализов, какое Ваше мнение по этим трём вопросам ? Заранее огромное спасибо !!!
Результаты моих анализов: ( на протяжении 4 лет одинаковые , только нагрузка в этот раз самая высокая, раньше было 10*4 или 10*5. При этом АЛТ и АСТ всегда норма , F-0):
F-0 (Metavir)
HBV, DNK: - 1,3*10^6 (мл)
- 7,8*10^5 (ME/мл)
AЛТ - 21 (норма: 0-41)
AСТ - 19 (норма:0-40)
anti-HBc - >10
anti-HBc,IgM -
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBe-антиген (HBeAg) есть в крови или нет? Если не сдавали, то сдайте. Если он есть, то, скорее всего, это так называемая "стадия иммунологической толерантности". Это один из начальных этапов течения хронического гепатита В. На этом этапе в крови есть этот самый HBeAg и высокая концентрация вируса в крови (вирусная нагрузка), но при этом практически отсутствует "повреждение" печени (воспаление и фиброз). На этой стадии лечить человека не нужно (кроме беременных в третьем триместре - с целью снизить вероятность инфицирования ребенка во время родов). Если же HBsAg в крови нет, то напишите еще раз. В этом случае, скорее всего, все-таки нужно лечить. Хотя, если подходить к этому вопросу строго, то в таких спорных случаях нужно сначала делать пункционную биопсию печени, а потом уже решать, лечить или нет.
03.09.2015 16:15:10
Здравствуйте,Олег Игоревич! У мужа гепатит В. По результатам биопсии, которую делали в ходе операции по удалению желчного пузыря (2.06.15г) степень фиброза F1. Сегодня провели эластометрию - степень фиброза F4. Какому результату верить? Как может быть такое расхождение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не должно быть такого расхождения. Где-то ошибка. Чему верить в Вашем случае, не знаю. Мне нужно смотреть сами результаты, чтобы о чем то судить и что-то посоветовать.
03.09.2015 16:14:50
Какова вероятность заражения вирусными гепатитами (В и С)при ежегодном лечении хронического пародонтита (применяются различные процедуры на "рыхлые" дёсны, вызывающие так или иначе кровотечение (иногда даже бывает сильное кровотечение)?. Стоит ли каждый раз тревожиться, что мог заразиться во время подобных манипуляций?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В целом, вероятность маленькая. Если волнуетесь, можно иногда сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов.
08.08.2018 13:14:17
Добрый день! сделано МСКТ-исследование брюшной полости с контрастом, все в норме, кроме: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемангиомы печени SIII, SVIII, написано 8,1 мм.
За последнее время чувствую слабость, тошнота, проблемы с желудком: сжение, в кишечнике сильное газообразование, голодные боли, сильное вздутие кишечника и живота и т.д. Возможна ли такая реакция организма на гемангиомы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, от гемангиом таких симптомов не бывает.
20.08.2016 20:10:17
Здравствуйте Олег Игоревич! У моего сына (31 год) хронический гепатит В. Хотим приехать к Вам на прием из Волгограда. Знаем ,что Вы сейчас в отпуске. Какого числа Вы выходите на работу? И ещё хотим сделать эластометрию печени в железнодорожной больнице. Что для этого нужно ? Можно перед отъездом из Волгограда позвонить Вам и договорится о времени приема?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Уже на работе. 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.