Вопрос гепатологу №6317
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте.У меня ХГС,выявлен в 2010г.противовирусная терапия не назначается из-за наличия системной склеродермии.Последние результаты биохимии от июня 2013г в пределах нормы.ПЦР в этом году не проводилась.Принимаю фосфоглив.Сейчас произошла такая ситуация-при приготовлении раствора для ингаляции (у ребенка 6л-бронхиальная астма)уколола палец иглой от шприца,видимой крови не было(появилась при сильном надавливании),и этот шприц с иглой уронила на ногу ребенка.У ребенка появилась капля крови.Пожалуйста,ответьте,какова вероятность заражения ребенка?Какие мои действия дальше? Место укола обработали ваткой,смоченной спиртом.Очень надеюсь на Ваш ответ.Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вероятность есть, но не очень высокая. Сейчас за ребенком нужно наблюдать: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С, АЛТ и маркеры (антитела) гепатита С (ИФА) в динамике несколько раз минимум в течение 6 месяцев. Инкубационный период (время от момента заражения до появления вируса в крови) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях - до 1 года. Если будет выявлен острый гепатит С, нужно проводить противовирусное лечение (интерфероны). В этом случае ребенка можно вылечить, хотя и не во всех случаях. Еще желательно уже сейчас сдать анализ на маркеры гепатита С (антитела), чтобы точно знать, что в настоящее время у него нет хронического гепатита С. Это может очень сильно облегчить постановку диагноза в дальнейшем, т.к. часто сложно отличить острый ("свежий") гепатит С от хронического ("старого") гепатита С.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.11.2019 15:46:00
Здравствуйте прошу помощи.Сын 24 года случайно в 2017 г при прохождении медкомиссии обнаружили высокие АЛТ 130 АСТ 80 Сдали на вирусные гепатиты отрицательно.Аутоиммунная панель печени отрицательно Гельмирты отрицательно Антинуклиарный фактор отрицательно. Биохимия и общий анализ все показатели в норме,зашкаливают только Алт и аст.Лечились всеми гепатопротекторами как в/в ,так и таблетированно Эластография 2017г F0,до нормы трансоминазы не снижаются капельно Ремаксол 6 шт от него тоже повышение,плазмоферез тоже дал повышение,Урсофальк тоже повысил В данный момент по биохимии все в норме железо,билирубин,для,ггт щф,креатинин мочевина ,холестерин и т.д.АЛТ 380 АСТ 260 по эластографии уже F2 умеренный фиброз.По мрт Гепатоспленомегалия стеатогепатоза.Алкоголь исключен спортом и спортпит не употреблял,рост 183 вес 90 ,желтушности нет,самочувствие удовлетворительное В Оренбурге залили в него уже все ,что можно.Врачи разводят руками что нам делать?Инна
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Разумно было бы также исключить:
1. болезнь Вильсона - сдать кровь на церулоплазмин и суточную мочу на медь,
2. гемохроматоз - кровь на ферритин, латентную (ненасыщенную) железосвязываюшую способность сыворотки, железо сыворотки,
2. недостаточность альфа-1-антитрипсина (кровь на концентрацию альфа-1-антитрипсина).
Например, хорошо делает эти анализы лаборатория Инвитро. Думаю, что в Оренбурге она тоже есть. Аутоиммунную панель где Вы делали? Инвитро также хорошо делает этот анализ. Возможно, есть смысл перепроверить, потому что ситуация неясная и требующая уточнения. Нужно найти причину, потому что АЛТ и АСТ действительно высокие.
16.07.2016 13:15:25
Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста мои анализы на маркеры.
A-HCV сум 0,06 отрицательный
A-HBcor сум 5,91 положительный
HBsAg 0,32 отрицательный
A-HBcor-M 0,07 отрицательный
Я здоров?
Я могу поступать в военное училище?
Срочно!
Через день надо вылетать на медкомиссию!
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Здоров. Такой результат почти всегда говорит о том, что человек когда-то переболел острым гепатитом В и выздоровел. Чтобы окончательно в этом убедиться можно еще сдать анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В, но вероятность что-то найти в этом анализе очень маленькая.
12.02.2019 20:19:03
мне 27 лет и я постоянно принимаю препараты Омез и Баклосан, так как выписали врачи из-за болезней, подскажите, пожалуйста, от этих лекарств у меня может появиться лекарственный гепатит или они не вредны для печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маловероятно, что от этих препаратов будет какой-то заметный вред для Вашей печени.
20.12.2018 19:21:41
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня вопрос такой, что означает выражение : тенденция к увеличению правой доли печени, с чего такие заключения, как это видео на УЗИ, по каким признакам? И есть ли шанс, что это ошибочно и она не увеличится со временем?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, что это значит "тенденция к увеличению". Скорее всего, ничего не значит. При УЗИ виден размер. Он может быть больше или меньше условной нормы. Что за "тенденция" такая я не знаю.
03.09.2015 16:14:20
здравтсвуйте. Я вам уже писал л своих анализах на гепатиты, которые сдавал через 2,5 месяца от случайного полового контакта. Гепатит В: HBsAg = 0,1, референтные значения: 1 положительно. Гепатит С: Анти-HCV = 0,2, референтные значения: 1 положительно.
Если у меня нет гепатитов (судя по анализам), то откуда взялись эти значения 0,1 и 0,2 ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не вникайте в такие детали. Вам это не нужно. На момент сдачи анализа гепатита В и гепатита С у вас нет. Инкубационный период (время от момента заражения до начала болезни) теоретически может быть до 6 месяцев. Вероятность, что вы заразились мала. Если волнуйтесь, сдайте еще раз через 6 месяцев от момента возможного заражения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.