Вопрос гепатологу №6273
03.09.2015 16:14:49
У моего мужа (37лет)при прохождении профосмотра обнаружена на узи: УЗ признаки гепатомегалии,умеренных диффузных изменений паренхимы печени(по типу жирового гепатоза)и поджелудочной железы. От29.07.20013. Биохимия крови: АЛТ 134.8,АСТ 64.1.билирубин 9.8,холестерин 5.71,глюкоза 4.33.Причем биохим.анализ крови от22.01.20013: АЛТ 87.8,АСТ 42.8,билирубин 11.50,холестерин 6.50,глюкоза 4.61,ЛПНП-d 4.23.Мужа ничего не беспокоит,чувствует себя хорошо,весит 95кг при весе 1.70.Надо сказать,что располнел он в последние 5 лет,раньше весил 75кг. ВОПРОС:объясните причины таких изменений. надо ли лечить жировой гепатоз? как? и какой прогноз? и прогноз,если не лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Ему нужно в первую очередь сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Самые частые причины повышения АЛТ и АСТ - это хронические вирусные гепатиты (В, С, D) и употребления алкоголя. Если нет вирусного гепатита и Ваш муж не употребляет алкоголь, то другими возможными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - неалкогольный стеатогепатит, прием других токсичных для печени веществ (в т.ч. некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.), аутоиммунный гепатит. В этом случае нужно обследоваться для уточнения диагноза (я не смогу Вам по интернету дать все необходимые рекомендации по обследованию). В т.ч. большое значение для выяснения причины повышения АЛТ и АСТ имеет разговор врача и пациента, потому что далеко не все можно выяснить по интернету, и дело не только в сдачи каких-то "волшебных" анализов. Жировой гепатоз - это понятие "общее". У него могут быть разные причины - прием алкоголя, эндокринные заболевания, прием некоторых лекарств, ожирение и др. Нужно лечить, только из Вашего описания пока не понятно, что лечить. Прогноз разный при разных причинах. В целом, не думаю, что прогноз очень плохой.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.11.2016 21:58:27
здравствуйте. моему ребенку 3 года обнаружен гепатит с сдали анализ РНК колич. 5.0*10^6 начали лечение пегинтроном и рибавирином при повторном анализе РНк колич. 7,7*10^5 есть ли улучшение или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация вируса при повторном анализе меньше. Но мне тяжело ответить точно на Ваш вопрос и оценить ситуацию. Во-первых, я не педиатр и лечение детей не занимаюсь. Во-вторых, Вы не указываете интервал времени между первым и вторым анализом.
24.08.2017 10:25:56
Добрый день! Гепатит С. Никаких симптомов. Пошла сыпь на теле. Что-то можно предпринять? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего (почти точно) сыпь не имеет отношения к гепатиту С. Идите, наверное, к дерматологу сначала.
11.03.2019 09:51:02
Что означает?стоит ли переживать?
Исследование: anti - HBcore total
Результат: положительный
Коментарий: anti HBc Abbott ARCHITECT
Коментарий к заявке: кровь (сыворотка)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие именно этих антител мало о чем говорит. HBsAg есть в крови или нет? Если не сдавали такой анализ, то сдайте. Без этого ничего сказать нельзя.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте, можно ли принимать лечебные настойки на спирту при гепатите С, например по 1 стол. ложке 2 раза в день? И как алкоголь действует на сам вирус, способствует ли ещё большему его размножению?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лучше, естественно, спиртовые настойки не принимать. На сам вирус спирт не действует. На печень может действовать нехорошо.
03.09.2015 16:14:30
У меня хр.геп.В. Лечение не назначали, так как по анализу ПЦР (сдаю каждые 6 месяцев, последний в апреле 2012 г) "количество - не обнаружено). На теле стали появляться белые пятна, это имеет какое то отношение к печени и ухудшению моего положения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Не имеет отношения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.