Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6195

03.09.2015 16:14:48
Л. Илларионовна
2 месяца назад обнаружили гепатит С (сдавала анализы 2)УЗД печени показал--в брюшной полости свободная жидкость.в правой доли печени --очаговое образование14,3мм,Заключение-признаки диффузионных и очаговых поражений в печени (цироз),асцит.     Эндоскопия желудка--Варикоз пищевода 2 ст и гастродуоденит.Проведено лечение в стационаре --капельно Гептор 15 капельниц Сейчас принимаю дома таблетки Гептрал по 1 шт 3 раза в день --20 день .Беспокоят боли - и за 1 месяц потеря веса 13 кг--придерживаюсь диеты ,Посоветуйте как быть дальше и можно ли к Вам приехать на консультацию --живу в г Белая Калитва Жду совет    
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нужно лечиться. Что тут еще посоветуешь. По интернету ничего конкретного назначить не смогу. На консультацию можно приехать. Предварительно позвоните 89185533247 - обозначим время.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
е.
добрый вечер.у моего мужа гепатит Сс 1989 года тогда ему вливали кровь видимо не проверенную было желудочное кровотечение.все эти годы как бы нормально было мы почти всегда на диете алкоголь исключена.в июне сдали кровь оказалось повышены алт 182. и аст 114.8 тимоловая проба 6.1 сегодня алт 93.8 аст 59.3.гепатит С генотип 1.количественный анализ 2.4-10*6.гепатолог предложил записаться в группу где испытывают индийский интерферон и еще какое то лекарство мы отказались,так как я думаю это большей риск.решили начать нормальное лечение пусть даже дорогими но проверенными лекарствами.сможете Вы нам помочь подсказать какие сдать анализы и по какой схеме лечиться.учитывая что у мужа гипертония 1степени .и такой большей стаж с гепатитом С.мы живем в москве и тут очень тяжело попасть к нормальному гепатологу не заинтересованному в первую очередь в деньгах и своих интересах.заранее Вам благодарна и очень прошу помогите нам!спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У пациентов с 1-м генотипом вируса очень важно знать степень фиброза печени. Это можно сделать при помощи биопсии печени (самый точный метод), непрямой эластометрии (фиброскан) и/или фибротеста. Последние два метода нужно оценивать осторожно. Их информативность не такая высокая. Рекомендовать противовирусную терапию целесообразно при 2-й и более степени фиброза. При 1-й степени фиброза прогноз течения заболевания расценивается (в данное время) как хороший. В этом случае при 1-м генотипе вируса можно не рекомендовать пациенту противовирусную терапию (основные причины этого - высокая цена препаратов и не очень высокий процент хороших результатов лечения), а наблюдать за течением заболевания. При неблагоприятном течении заболевания вопрос о назначении противовирусного лечения всегда можно поднять снова. Противовирусная терапия, которую положено рекомендовать при 1-м генотипе - это пегелированные интерфероны (пегасис, например) и рибавирин. Существует еще тройная терапия: к предыдущим двум препаратам плюс телапревир или боцепревир, которых пока в России нет (и это очень дорого). Без врача вы все равно не обойдетесь. Сами вы ничего не сделайте. Никакую "схему" я вам по интернету написать не могу. Руководить вами по интернету (в т.ч. какие анализы сдавать) я не могу, это абсолютно несерьезно.

31.10.2019 12:03:28
И.
Здравствуйте. Доктор, подскажите какой анализ нужно сдать для обнаружения в ранней стадии гепатита С? Неделю назад чужая кровь попала на мои раны в потасовка... Позже узнал у того человека ВГС. Места себе не нахожу ни думать не работать не могу(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не волнуйтесь Вы так. Во-первых, заразиться в такой ситуации это достаточно маловероятно, а во-вторых, гепатит С это не конец жизни и при необходимости это с высокой вероятностью может полностью лечиться. В анализе ПЦР можно "увидеть заболевание" в среднем несколько раньше, чем в анализе ИФА. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев.
04.06.2017 15:15:14
Е.
Здравствуйте. Сдавал БИОхимию, повышен непрямой билирубин (19,8 мкмоль/л) Остальное в норме, общий билирубин 24. Насколько серьёзно? Значимо ли? Жалоб на пищеварение нет, ничего не болит. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, это так называемый синдром Жильбера. Если это так, то это совсем не страшно и не имеет практически никакого значения.
03.09.2015 16:14:39
а.
уважаемый олег игоревич у меня такой вопрос сдала биохимию анализы таковы алат-41.5, общий белок -75.9, асат - 54.8, мочевина - 4.2, г-гтп-46, хелестерин - 5.4, креатинин - 88.1, мочевая кислота -352.3,биллирубин -6.3, тимоновая - 0,8 некоторые показатели повышены, но терапевт говорит что ничего страшного нет, что вы мне можете пояснить что у меня с печенкой, я очень переживаю, так как у меня мама и тетка умерли от цирроза печени, может у меня тоже цирроз
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу только по биохимическому анализу крови оценить ситуацию. Те показатели, которые у вас "повышены", изменены незначительно, но это не дает возможности оценить, есть у вас какое-либо серьезное заболевание печени или нет, без другой информации (клинические данные, УЗИ и т.д.).

30.01.2017 21:59:21
А.
Здравствуйте доктор. У меня был гепс, после лечения прошло почти 2 года, Ф3(9,5кпа), после лечения спустя год. Скажите, при отсутствии алкоголя цироз будет или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы вылечились от гепатита С (ПЦР сдавали после лечения?) и не будет других факторов, повреждающих печень (алкоголь, например), то все будет нормально. В этом случае цирроз формироваться не будет.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок