Вопрос гепатологу №6188
03.09.2015 16:14:48
здравствуйте, уважаемый доктор! ссылка по вопросу о трудных больных с нормальными алт и аст. http://alek-2.ucoz.ru/publ/trudn_geps/14-1-0-20
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Спасибо, почитаю.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте. У меня хрон.геп.В. Вторую неделю держится температура 37,2 - 37,5. Ничего не болит, но присутствует слабость, как при гриппе. УЗИ показало "незначительные фиброзные изменения", при этом врач на УЗИ сказала: "Не понимаю, зачем Вы ко мне пришли, у вас всё в порядке" . Биохимические анализы в норме. ПЦР делала полтора месяца назад, количество небольшое. Может ли повышенная температура быть признаком воспаления печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет связи между повышением температуры и наличием у вас хронического гепатита В. Нужно искать другую причину.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос про мальчика.Билирубин 120. Ставят синдром Жильбера.Анемии нет никакой!Прокололи эссенциале. Билирубин повысился до 160.На что это похоже?Онкологией не пахнет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Врядли. За счет какой фракции повышен билирубин? Прямой или непрямой ("связанной - свободной")?
09.07.2019 08:11:49
Здравствуйте,доктор.Я ваша пациентка,лечилась по поводу гепатита С ,1 в генотип,успешно,ремиссия три года,при этом у меня цирроз печени,варикоз пищевода 2 степени.Вы назначали мне анаприлин,я принимаю по 40 мг.ежедневно.Сейчас его нет в продаже,чем я могу его заменить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обзидан, пропроналол. Это тот же анаприлин под другим названием. Если их тоже нет, то есть еще похожий препарат карведилол, но его дозу нужно подбирать заново. Это другой препарат.
03.09.2015 16:14:57
Прошу Вашего совета. Получила очередные результаты анализов:
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ
anti - HB core total ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) 2 мЕд/мл
Вирус гепатита B (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Вирус гепатита D (кач.) РНК НЕ ОБНАР
Сдаю на гепатит В больше года, т.к. в конце января и в июне 2013г. anti - HB core общ. был положительный, в марте и октябре отриц. Остальные маркеры отриц. Еще выявлен гепатит ТТV. По УЗИ от октября месяца размеры печени на вехних границах нормы. Сейчас у меня такое ощущение, что в левая доля за ребрами мне уже даже мешает. Я очень переживаю, что это может какой-нибудь скрытый геп.В, как мне сказал инфекционист, что концентрация антиHB cor просто периодически достигает неопределяемого уровня, не может два раза быть ложноположительного результата. Я уже вся испереживалась, не знаю, что мне делать, ставить прививку или еще наблюдаться. Мне рекомендовали контролировать HBsAg и ПЦР гепатита B и раз в полгода сдавать биохимию, т.к., возможно, это хронический персистирующий гепатит В, как часто такое бывает? И еще вопрос, если все-таки гепатита В нет, насколько страшно увеличение печени при гепатите ТТV, нужно ли сделать фиброскан? Еще меня беспокоит жжение и периодически покраснения в виде сыпи на участках рук от запястий до локтя. Допускаю, что это связано с печенью. Гепатита С не выявлено. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В у Вас нет. Точно нет. Можно больше ничего не сдавать. Вирус ТТV, скорее всего, ничего страшного у людей не вызывает. По крайней мере, никак не доказана его роль в развитии каких-то хронических заболеваний (в т.ч. хронических заболеваний печени - хронических гепатитов). Сыпь с печенью не связана. Все, что я написал, это абсолютно точно. Хватит сходить с ума.
24.03.2018 20:35:37
Добрый день! Обнаружены Anti-HCV, результат "положительный". Сдали качественный ультрачувствительный тест на обнаружение РНК вируса гепатита С в лаборатории Invitro (чувствительность определения РНК ВГС - 15 МЕ/мл), результат "не обнаружено". Также сдали билирубин, АЛТ, АСТ (всё в норме).
Что значат наши результаты? Антитела сдавали в другой лаборатории, тоже подтверждено их наличие. Что нам делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть антитела к вирусу гепатита С, но самого вируса в анализе ПЦР нет, то это говорит о том, что человек когда-то болел гепатитом С и выздоровел. Несколько процентов людей самостоятельно (без лечения) выздоравливает от острого гепатита С. Скорее всего, это именно такая ситуация и Вы здоровы. Чтобы в этом окончательно убедиться анализ ПЦР нужно пару раз повторить в динамике.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.