Вопрос гепатологу №6163

Вопрос №6163

03.09.2015 16:14:47

А.

Спасибо за ваш ответ, почти все перечисленные анализы у меня есть. Изменений в печени и селезенке нет, есть диффузные изменения поджелудочной железы, воротная вена 0,9 см, селезеночная 0,6 см, повышенные АСТ 55,9 и АЛТ 185,4. Самое главное подскажите кто может дать направление к Вам на консультацию. Еще раз спасибо, Алексей

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Поликлиника Ваша может дать.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5114

03.09.2015 16:14:29

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Спасибо Вам за ответ (по поводу "Виреада")! Вы пишете, что вопрос в цене. Но нам в аптеке назвали цену примерно 70$ за упаковку. Это даже чуть меньше стоимости "Зеффикса"(живем в Украине). Но после Вашего ответа я заглянула в интернет-аптеки. И вот какой разбег цен выяснился: препарат пр-ва Австрии(Никомед) стоит 70$, а пр-ва США-200$. Скажите, пожалуйста, может ли такое быть, или тот, что за 70$-подделка? Теперь мы совсем растерялись, ведь наша семья тоже не может себе позволить покупать дорогие препараты. И еще, пожалуйста, ответьте, есть ли альтернатива "Зеффиксу" в плане цены? Спасибо Вам большое!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не очень ориентируюсь в цене на этот препарат. Просто, я привык думать, что это дорогой препарат. Но если официальная цена в аптеке около 70 долларов, то не вижу причин сомневаться в подлинности препарата. Вы в России живете? В Ростовской области я этого препарата еще не видел. Точно знаю, что до последнего времени он не был зарегистрирован в России, по крайней мере для лечения хронического гепатита В (возможно, для ВИЧ-инфекции). Сейчас увидел, что живете на Украине. У вас там просто другая ситуация с регистрацией этого препарата. Не вижу причин сомневаться. Буду знать, что на Украине его можно купить по доступной цене. Получается, он и есть доступная альтернатива зеффиксу. Я, честно говоря, не уверен до сих пор, что в России он зарегистрирован и его можно купить. Не держал я его еще в руках.

Вопрос №101548

24.12.2018 05:51:12

А.

Скачивайте приложение Гепатолог Doctu.ru Консультации врачей Задать вопрос гепатологу Консультация гепатолога онлайн Бесплатные консультации гепатолога онлайн круглосуточно У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта Гепатолог онлайн — 218 вопросов пациентов, 290 ответов врачей Задать вопрос ФНГ печени Ваш вопрос На модерации Анна, 35 лет, женский пол 24 декабря 2018 г. в 05:06 Здравствуйте доктор. МЕНЯ ЗОВУТ АННА. МНЕ 35 ЛЕТ. ПОСЛЕ 2 ЭКО ОБНАРУЖИЛА СЛУЧАЙНО НА УЗИ ОБРАЗОВАНИЕ. СДЕЛАЛА КТ С КОНТРАСТОМ 30.05.2017 РАЗМЕР 6.8*8,9*9,6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ КАРТИНА ФОКАЛЬНОЙ НОЛУЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЛЕВОЙ ДОЛИ. ПЕЧЕНИ. ВРАЧ СКАЗАЛ ПОНАБЛЮДАТЬ. ЧЕРЕЗ ПОЛТОРА ГОДА В ТОЙЖЕ ПОЛИКЛИНИКЕ 20.12.2018 КТ КАРТИНА ФОКАЛЬНОЙ НОЛУЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЛЕВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ, УМЕНЬШЕНИЕ В РАЗМЕРАХ. РАЗМЕР 7,9*5,8,8,6 ВРАЧ НАСТАИВАЕТ НА ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ. РЕЗЕКЦИИ. Я ОТКАЗАЛАСЬ. И ТЕПЕРЬ НЕ ЗНАЮ ЧТО И ДЕЛАТЬ. РОСТА НЕТ. КАК НАПИСАНО НА КТ ЧТО УМЕНЬШИЛАСЬ. НО ХИРУРГ СКАЗАЛ ЧТО НЕМОЖЕТ ОНА УМЕНЬШИТСЯ. И ЧТО РАЗМЕРЫ ТАКИЕ ЖЕ.что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очаговыми образованиями (опухолями) занимаются хирурги и онкологи. Я не могу дать Вам совет, тем более по интернету. Скорее всего, это образование, действительно, не уменьшилось, а просто нет его роста. ФНГ - это доброкачественное образование, поэтому, скорее всего, все будет нормально.

Вопрос №4422

03.09.2015 16:14:17

А.

Помогите разобраться с ситуацией! Диагноз затяжной гепатит А! болею с 3 июня 2011 года. дважды был госпитализирован из за повышения трансаминаз с 300 до 2000. после второй выписки из больницы в сентябре трансы были алт 560 аст 140 биллирубин 19. Сегодня анализы алт 83 аст 10 биллирубин общий 44 прямой 4,4 Щф 120. Меня этот биллирубин очень смущает. Что с ним делать почему он повысился???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомнительно, чтобы в этой ситуации повышение билирубина (до 44 ммоль/л преимущественно за счет непрямого) было связано с гепатитом А. Скорее всего, у вас еще есть так называемый синдром Жильбера. Это не страшно. Среди мужчин таких около 10%. Если периодически у таких людей брать биохимический анализ крови, то у них можно зафиксировать повышение билирубина за счет свободной (непрямой) фракции (как у вас), а можно и не зафиксировать. Лечить это не нужно. АЛТ и АСТ при гепатите А могут быть повышены в течение нескольких месяцев. При условии исключения других заболеваний печени ничего страшного во всем этом нет. Если кроме гепатита А и синдрома Жильбера у вас ничего нет, то АЛТ и АСТ рано или поздно нормализуются неизбежно, а повышение билирубина за счет непрямого иногда можно будет "поймать" в анализе, возможно, в течение всей жизни, а возможно, что и никогда больше этого не будет. Если будет как-то по-другому (не нормализуются АЛТ и АСТ, билирубин повышен не за счет непрямого или др.), то это повод искать другую причину.

Вопрос №7001

03.09.2015 16:15:03

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Прохожу ПВТ гепатит С 1b (С/Т, Т/G/) . В связи с переводом часов на 1 час назад увеличивается интервал между приемами рибавирина до 13 часов, при необходимом интервале 12 часов. Можно ли сдвинуть время приема рибавирина на 1 час позже сразу или делать это постепенно добавляя по пол часа в течении 2 приемов (или как-то по другому), чтобы выйти на время, которое было до перевода часов назад. Может ли это повлиять на эффективность лечения? Заранее огромное спасибо Вам за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше (вопрос от 22.10.2014). До перевода часов ответить не успел.

Вопрос №29479

04.04.2017 11:47:33

Е.

Здравствуйте. Яраз в год делаю эластографию. Фиброз 1 уже на протяжении 5 лет как выявили геп.С. В последний раз специалист узи сказала, что страшное может произойти за полгода. Поэтому нельзя пропускать обследования. Я так поняла страшное- это состояние последней стадии фиброза. У меня вопрос. В вашей практике были пациенты , которые с 1 стадии фиброза за год умирали. И еще вопрос. На сегодняшний день во сколько обойдется лечение с минимальными затратами (особо нет возможности) геп.с тип1. Спасибо Вас за Вашу работу и помощь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, от гепатита С за год цирроз печени не сформируется. И тем более, Вы не умрете. Такое может случиться только если есть какой-то другой мощный фактор, который повреждает печень (алкоголь, например). Про то, какими препаратами это может лечиться и сколько они могут стоить, рассказывать нужно очень долго. Я не смогу по интернету продуктивно донести до Вас всю необходимую информацию.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.