Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6151

03.09.2015 16:14:47
О.
Сделали дочери (14лет) эластографию печени в Железнодорожной больнице - результат F3 (10,2 кПа), через 10дней переделали в ЦГБ - F0 (5,5кПа). Чему же мне верить?! Кто ошибся?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу знать. Технически и в том и в другом месте это исследование делают качественно, но иногда такие разночтения бывают, хотя и редко. Если есть такое несоответствие, нужно перепроверять. Возможно, целесообразно дополнительно к эластометрии сделать фибротест. Еще нужно знать: не ела ли она перед каким-то из этих исследований и какая цифра IQR в эластометрии из ЦГБ?</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:00
Ю.
Здравствуйте. Прохожу ПВТ-18-нед. геп С, 3-ген . Альтевир -3 мил МЕ ч/д, Рибавирин -2т 2р/д. На фоне лечения - ОАК всегда были в пределах терапевтической нормы. Сейчас ОАК-тоже не плохой -Эритроц-3.7 10/12л, Гемоглобин-117 гр/л, Цв.показ-0.95, Тромбоциты-134 10-9/л, Лейкоциты-5.0 10-9/л, Эозинофилы-1, Палочки-5,Сегменты-70, Лимфоциты-20, Моноциты-3. Меня смущают Плазматические клетки - 1, при норме 0. Это не онкология? и почему они появились на 18 нед лечения. ПЦР-на 4-12нед.-отриц.Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все нормально. Не волнуйтесь, ни о чем плохом это не говорит. Единичные плазматические клетки бывают в крови и у практически здоровых людей. При некоторых вирусных инфекциях, например.
06.06.2018 01:06:14
L.
Гепатит С, 1в, ф-3, инфекционист выписала Софосбувир и Ледипасвир, может лучше Даклатосвир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажем так, и то, и другое хорошо. При 1 генотипе чуть больше вероятность вылечиться при лечении ледипасвиром, но незначительно. И в том, и в другом случае, если все делать правильно, вероятность выздоровления не далека от ста процентов.
03.09.2015 16:14:32
Н.
Уважаемый Олег Игоревич, подскажите пожалуйста при 1 генотипе , я читал что боцепревир применяют только с пегинтроном alfa-2b и ребетолом, можно ли боцепревир применять с пегасисом alfa-2a и ребетолом или копегусом. и какая разница между этими комбинациями? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, разницы нет. Пегасис и пегинтрон - идентичные препараты (и то и другое пегелированные интерфероны с приблизительно одинаковой эффективностью). Ребетол и копегус - тоже (и то и другое рибавирин). Тяжело себе представить, что боцепревир окажется менее эффективным в сочетании с пегасисом и копегусом. Просто исследования для телапревира проводились с пегасисом, а для боцепревира с пегинтроном. Поэтому и озвучиваются результаты именно в сочетании с этими препаратами. Тем не менее, формально, насколько я знаю, да, для телапревира доказана очень высокая эффективность в сочетании с пегасисом, а для боцепревира - с пегинтроном. Наоборот, пока исследования в достаточном объеме, насколько я знаю, не проводились. Но боцепревира в ближайшее время в России, скорее всего, не будет, так что про него можно пока спрашивать чисто из спортивного интереса. А вот телапревир должен быть зарегистрирован в России в течение ближайшего месяца. После этого его можно будет официально купить в аптеке. Вопрос только в цене. Цена будет очень высокой.

19.07.2016 14:06:21
С.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, есть ли возможность записаться к Вам на прием в частном медицинском центре или в больнице Семашко платно? Есть вопросы по поводу лечения вирусного гепатита. С уважением, Светлана
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Работаю только в Городской больнице №1 (им. Н.А.Семашко). По всем вопросам приходите сюда. Мой телефон 89185533247.
03.09.2015 16:14:46
Е.
Здравствуйте! Я на 31 неделе беременности. В марте нашли антитела гепатита С. Повторно через два месяца сдала на маркеры. ig G обнаружено. остальное нет. сдала на пцр - не обнаружено. Мне ставят диагноз гепатит С. Верно это и что теперь делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какие конкретно IgG обнаружены? Что "остальное" не обнаружено? Пишите точно, если хотите получить более или менее точный ответ по интернету, иначе я ничего не могу вразумительного Вам сказать. Если есть антитела к вирусу гепатита С, то в большинстве случаев есть и сам гепатит С. В то же время, пока в крови у пациента не выявлена РНК вируса гепатита С, достоверно говорить о том, что человека есть это заболевание, нельзя. Для окончательного ответа на вопрос, есть у Вас гепатит С или нет, вероятно, необходимо наблюдение за Вами в динамике (т.е. необходимо будет повторить эти анализы позже и, не исключено, что не один раз). Скорее всего, Вам сейчас ставят этот диагноз как предположительный (более вероятный).

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.