Вопрос гепатологу №6134
03.09.2015 16:14:47
Олег Игоревич, я собираюсь на операцию и мне дали перечень документов, необходимых для госпитализации, в том числе ВИЧ, РВ, гепатиты Б и С. С вичем и рв все понятно, а вот гепатиты???? там же несколько показаний, в лаборатории не понимают что именно сдавать, может Вы подскажите какие именно параметры этих гепатитов необходимо сдать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>HBsAg и anti-HCV будет достаточно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.02.2017 20:03:13
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня обнаружили гепатит с генотип 1(букву не указали),рнк количественный
4.0*10*4МЕ/мл ,Билирубин общий 8.4,алт 23.5,аст 15.Инфекционист говорит, что вирус спящий и лечить не нужно.
Вопрос:Нужно ли мне с такими анализами пройти ПВТ(склоняюсь к схеме соф+дак)?Муж в данное время проходит ПВТ этими препаратами,нужно ли предохраняться.Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В идеале хорошо было бы всех людей с гепатитом С лечить. Но т.к. препараты достаточно дорогостоящие, а народ у нас, скажем честно, в большинстве своем бедный, то имеет право на жизнь следующий подход: при тяжелом фиброзе печени или циррозе - нужно обязательно лечить, при минимальном или "средне выраженном" фиброзе - можно откладывать лечение на длительный срок, но обязательно наблюдаться, чтобы вдруг не пропустить тот момент, когда уже точно пора. Наиболее простой способ определить степень фиброза - это сделать эластометрию печени.
03.09.2015 16:14:55
Возможно ли заразиться суррогатной маме, если биологические родители болеют цитомегаловирусной инфекцией? Как это отражается на беременности и здоровье малыша?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можно, хотя и очень маловероятно. Но просто нужно понимать, что цитомегаловирусная инфекция есть примерно у 90% людей. Скорее всего, и у нас с Вами тоже. Т.е. жить человеку вместе с цитомегаловирусом на планете Земля - это норма. Кроме этого вируса в нас с Вами живет еще миллион других вирусов и бактерий. Какие-то значительные проблемы от этого вируса бывают только у очень ограниченного круга людей с тяжелым иммунодефицитом (например, СПИД, онкологические заболевания крови и некоторые другие). Исключения из этого правила крайне редки. Цитомегаловирус может вызывать у небольшого количества детей врожденные аномалии развития. Бывает это более или менее часто (не помню точно цифру, но примерно 5-6%) ТОЛЬКО ЕСЛИ мама (обычная или суррогатная, т.е. мама, которая вынашивает беременность) заражается (ВПЕРВЫЕ) цитомегаловирусной инфекцией в первом триместре беременности (т.е. до беременности она никогда раньше с цитомегаловирусом не сталкивалась - в анализе крови у нее не было антител к нему, а в первом триместре беременности она ВПЕРВЫЕ заразилась). Во всех остальных случаях вероятность врожденных аномалий развития у ребенка от цитомегаловирусной инфекции ничтожно маленькая. Т.е. гораздо лучше маме к моменту беременности уже иметь цитомегаловирусную инфекцию, чем иметь риск заразиться ей первый раз в начале беременности. Очень многие врачи всего этого категорически отказываются понимать. Особенно любят разводить истерику вокруг цитомегаловируса советсткие (русские, украинские и т.д.) педиатры и иммунологи. Когда им все это говоришь, они просто кидаются на тебя как звери и голосят, что всех детей вокруг просто "сжирают" цитомегаловирусы. При этом я не слышу от них практически ни одного разумного аргумента. Но это тема отдельного разговора, я увлекся.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не много. Значение имеет, если цифра больше 1000. Такие цифры ферритина могут быть у практически здорового человека.
09.06.2017 08:33:53
Здравствуйте . Лечится ли 100% гепатит С и передаётся ли по наследству ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
100% ничего в жизни не бывает, но есть очень эффективные схемы лечения, при которых вероятность вылечится недалека от 100%. "По наследству" не передается. Иногда бывает заражение ребенка от мамы с гепатитом С во время родов, но это бывает достаточно редко.
24.09.2017 21:36:50
Здравствуйте.Пролечилась схемой софосбувир + велпатасвир (Велпанат,Natco),три месяца,терапия вот только закончена,пцр в минусе на данный момент,генотип 1б,фиброз-3,лечилась без рибавирина,так как врач не назначил к этой схеме,а сама не рискнула без ведома врача его пить(теперь думаю может и зря,что не рискнула),так как в 2014г.была терапия интерфероном три месяца,неответ,сняли с терапии.Назначая счас схему софосбувир велпатасвир на 12нед.без рибавирина,врач говорила,что по Европ.рекомендациям и по инструкции к препарату в моей ситуации он не нужен был,но у меня всё равно тревога не проходит!в связи с этим у меня к Вам такой вопрос,скажите честно,большой ли риск у меня что вирус вернется на этой схеме? очень переживаю!!!в случае чего,перелечиваться уже не за что будет!(вот,доверилась полностью врачу,как всё советовала,так и делала) Спасибо за все ответы!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность рецидива ("что вернется") невысокая. Скорее всего, все будет хорошо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.