Вопрос гепатологу №6124
03.09.2015 16:14:47
Доктор,хочу попасть к вам на консультацию.Стоит диагноз гипатит С. Лечения не назначали,уже давно с врачом не общалась (по месту жительства).
Какой анализ крови нужно сдать,чтобы прийти к вам на консультацию не с пустыми руками.
У меня тошнота и сильная слабость.
Какой анализ крови нужно сдать,чтобы прийти к вам на консультацию не с пустыми руками.
У меня тошнота и сильная слабость.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не думаю, что тошнота и слабость связаны с гепатитом С. Если хотите, на прием приходите. Сначала позвоните 89185533247. Заране никакие анализы сдавать не нужно. Я Вам после консультации скажу, что нужно сдать (если нужно). Опыт показывает, что в большинстве случаев так делать разумнее и дешевле для пациента. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:22
Уважаемый Олег Игоревич. У меня с 2008г. обнаруживаются антитела к геп С (методом Ифа, правда 1раз отриц., 1раз сомнительный), ПЦР все время отрицательный. Биохимия и Узи норма. Что это значит? И что мне делать? И главное, могу ли я заразить мужа половым путем и членов семьи контактно-бытовым случайно через кровь? Очень переживаю за близких. Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу вам сейчас по интернету точно сказать "что это значит", но, навскидку, достаточно высока вероятность, что вы здоровы. Нужно сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологическую лабораторию ОБлСЭС (7 линия, 67). Там определяют антитела к разным "частям" вируса (5 "видов" антител). У нас можно сдать кровь - в ОблСЭС нет медсестер. С результатом (и "старыми анализами") нужно подойти на консультацию. Может быть, можно будет сказать точно, есть у вас гепатит С или нет.
03.09.2015 16:14:56
Добрый вечер Олег Игоревич! С Крещением Вас!Благодарю Вас за внимание к больным, Вы большой души человек! У меня к Вам такой вопрос. нашла в интернете лекарство Альгерон, по "курсу на выздоравления" его можно заказать и получить в Ростове со скидками. можно проходить лечение этим лекарством? и с чего начинать на получение квоты на лечение? Спасибо большое! Вы мне уже отвечали ранее, за что я Вам очень благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно лечиться этим препаратом. Это российский пегелированный интерферон (аналог пегасиса и пегинтрона). Что Вы понимаете под словом "квота"? Уточните.
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте Олег Игоревич получил анализы АЛТ Ед\л 212.7 АСТ Ед\л 89.5. обнар., антитела к ВГС.Врач рекомендовала месяц пить Эссенциале форте Н потом через 3месяца повторно здать анализы. Надо мне назначать ПВТ, как с Вами определиться в лечении?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по этим данным сказать, нужна Вам противовирусная терапия или нет. По минимуму сначала нужно: сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса и сделать эластометрию печени. А лучше сначала приходите на консультацию. Можете мне позвонить 89185533247.
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте уважаемый Доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. Вероятно с 2008 года я заболела хр. гепатитом Б (лечила зубы, потом грипп был, около года, но никто не сказал сдать на гепатиты), в прошлом 2013 году, жалуясь на постоянную слабость и боли в суставах по всему телу, терапевт сказала сдать на вирусы геп Б и С. Обнаружили антиген HbsAg (положит). ПЦР показало отриц. Но этой весной сдала - HbsAg (положит). ПЦР – положит. ПЦР количеств – 3,8*10^2 копий , в другой лаборатории – ПЦР колич – менее 500 МЕ. Показатели АЛТ / АСТ – в норме (на протяжении 3 лет сдаю), Билирубин в этот раз вышел 26 (слега завышен). Узи печени – в норме, но имеется застой желчи. Один врач говорит, что ПВТ не нужно назначать, назначили урсасан, бонжигар и нарине. Пошла к другому – она настаивает, что нужно начать принимать зеффекс (ламивудин) по 1 табл в сутки в течение года циклоферон уколы по схеме. Как вы думаете, что лучше предпринять в моей ситуации? Мне 27 лет, вышла замуж, хочу детей, но говорят что риск заражения плода есть, и лучше вылечить этот вирус. Но зеффекс, по ее мнению, тоже не даст 100% гарантии, что ПЦР станет отриц. И тогда нужно очень дорогое лечение бараклюдом (которого у нас нет). Как мне быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При такой низкой концентрации ДНК вируса в крови, нормальных АЛТ и АСТ и отсутствии "выраженных изменений" в самой ткани печени (хотя бы просто нет цирроза по данным УЗИ как у Вас), практически точно, что лечение не показано. За Вами нужно наблюдать: ПЦР с вирусной нагрузкой примерно 1 раз в 6 месяцев, АЛТ и АСТ примерно 1 раз в 3 месяца. Кроме этого нужно на всякий случай сдать анализ на ant-HDV IgG (исключить гепатит D) и желательно сделать эластометрию печени (фиброскан или aixplorer). Если заболевание будет вести себя "агрессивно" или будет прогрессировать степень фиброза печени (при эластометрии), тогда нужно обсуждать целесообразность противовирусной терапии. Мужа нужно привить. Детей после родов тоже обязательно привить. В этом случае вероятность их заражения мала. Зеффикс или бараклюд полностью почти никогда не вылечивают от хронического гепатита В. Действуют они на вирус пока человек их пьет. Если заболевание протекает "активно", назначать их нужно. Если нет (как сейчас у Вас) - не нужно. Примерно так. Как стопроцентную рекомендацию то, что я сейчас написал, воспринимать не нужно. Делайте скидку на то, что мы общаемся по интернету, и я могу что-то упустить, но, думаю, что общая суть вопроса из моего ответа должна быть понятна.
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте. Предстоит лазерное удаление "подозрительных" родинок. Не имею представления, как это происходит. А узнать хочу, возможно ли таким образом заражение нежелательными заболеваниями (гепатиты В, С). Спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Просто "выжигают" лазером этот участок. Нет, так Вы ничем не заразитесь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.