Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6106

03.09.2015 16:14:46
С.
Здравствуйте. Почти год мучает  чувство тяжести, распирания, как будто что-то мешает правой стороны.  Изредка бывают запоры или кашецеобразный стул, метеоризм, тошнота Когда двигаюсь, тяжесть почти не  беспокоит. Жить можно, но мешает. Всё началось после длительного лечения антибиотиками по гинекологии. УЗИ ЖКТ деформация желчного пузыря, s образная форма, дискинезия по гипомоторному типу, усилена перистальтика кишечника,  незначительный липоматоз поджелудочной. Анализы: биохимия в норме, H.pylory Iga 1:20,таблетки, лямблии отрицательно, копрограмма в норме. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано такое состояние.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу Вам по интернету поставить диагноз. Могу только сказать, что от того, что у Вас "нашли" (при УЗИ и т.д.) таких симптомов быть не должно. С антибиотиками тоже, думаю, никакой связи нет. Часто подобные симптомы, которые не находят какого-либо объяснения, бывают при так называемых психосоматических заболеваниях. Например, при соматизированной депрессии. Это когда у человека есть депрессия, но проявляется она в первую очередь соматическими (телесными) ощущениями. Самыми разнообразными. Почти никогда пациенты в это не верят. По крайней мере, сразу. Сказать, Ваш это случай или нет, по интернету я, естественно, даже приблизительно не могу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
02.04.2019 18:33:11
К.
Здравствуйте. У меня такой вопрос, можно ли после лечения софосбувиром и т. д.,делать уколы геороновой кислотой(к примеру увеличивать губы и. Т. Д.), сводить тату лазером и делать Элос???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно.
03.09.2015 16:14:41
Е.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что такое острый лекарственный гепатит? И что такое хронический? Читаю: "Наиболее тяжелой формой лекарственного поражения печени является острый массивный некроз печени – гибель тканей печени в результате воздействия токсического вещества. Острый массивный некроз печени развивается достаточно быстро и рано приводит к циррозу печени и печеночной недостаточности". Вопрос - как понять, что это происходит? Какими должны быть б/х показатели печени? Где-то пишут, что лекарственынй гепатит не нуждается в лечении. Как определить его степень и понять, ситуация критичная или нет? На фоне многолетнего приема определенного лекарства, на которое есть подозрение, развилась определенная картина в анализах (сильно повышены б/х печеночные показатели, симптомов как таковых нет), значит, это хронический гепатит? В общем, вопрос мой в том, когда надо бить тревогу и во всех ли случаях лекарственного гепатита нужно это делать. Где грань? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лена, вы задаете такой обширный и неконкретный вопрос, что я могу ответить только крайне приблизительно. Лекарственный гепатит - это гепатит (воспаление печени), вызванный токсическим "воздействием" какого-то лекарства. Хронический - это тот, который протекает 6 месяцев и более. Иногда бывают тяжелые лекарственные гепатиты ("массивный некроз" и т.д., как вы пишите), но не очень часто. Почти всегда при гепатите повышаются печеночные "ферменты" - АлАТ, АсАТ и ГГТП (в биохимическом анализа крови), могут иногда и другие показатели повышаться (например, билирубин и щелочная фосфотаза). Для того, чтобы говорить, что это именно лекарственный гепатит нужно быть более или менее уверенным, что нет других причин для гепатита (вирусные гепатиты, алкоголь и др.) и должна быть связь (во времени) гепатита и приема какого-то лекарства. Основное лечение - отмена этого лекарства. Какие именно "печеночные показатели" повышены вы бы лучше конкретно написали. И какое лекарство вы принимаете. "Степень", "критичная - некритичная" - это слова ни о чем. Нет такого. На "нюх" врача это определяется. Не могу ничего сказать также про "грань" и "бить тревогу". Мне кажется, лучше придти на консультацию к специалисту с конкретным вопросом, чем изучать интернет на предмет лекарственного гепатита и самой делать выводы.

17.10.2018 22:12:13
О.
Здравствуйте, я получила результаты АЛТ 50, АСТ 58, Гамма ГТ 238, прямой билл 27. Это очень страшно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По одному только этому анализу никак нельзя сказать, "очень это страшно" или "не очень". Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно сходить к врачу и, скорее всего, сделать дополнительные исследования. По минимуму это: маркеры гепатитов В и С, УЗИ и эластомерия печени.
03.09.2015 16:14:30
А.
Гепатит с формы 2 поддается лечению?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Часто 2-й генотип лечится хорошо. Не всегда, но часто. 

03.09.2015 16:15:07
О.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться,В 2012году я забеременела,результат на антитела к гепатиту с был сомнительным 4.58,рнк отрицательно, беременность тогда несохранила, сейчас я снова беременна,очень хочу ребенка, взяли кровь на анализ сказали положительно на антитела к гепатиту с результат теста6.34,что мне делать???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Снова сдать анализ ПЦР (наличие РНК вируса в крови). Если и в этот раз в ПЦР вирус выявлен не будет, то вероятность того, что у Вас есть гепатит С очень маленькая. Если есть антитела, но нет РНК вируса в крови, то это значит, что человек болел когда-то острым гепатитом С и выздоровел. Но чтобы окончательно сделать такой вывод обычно нужно несколько раз в динамике сдать анализ ПЦР.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.