Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6072

03.09.2015 16:14:46
Т.
Здравствуйте, нахожусь на ПВТ 10 неделя.генотип 3, после 4 недель ПЦР лучше. А сейчас сдаю каждую неделю РАК, снизились тромбоциты или элитроциты, к сожалению точно не помню. уже вторую неделю откладывают укол, а рибаверин продолжаю принимать. сегодня назначили пить урсосан, как он повлияет на анализ? следует ли его принимать?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вы не даете мне точной информации, чтобы я мог Вам хоть что-то вразумительное посоветовать. Что такое ПЦР "лучше"? Какая была концентрация РНК в ПЦР до начала лечения и через 4 недели? Узнайте как-нибудь точно, что же все-таки снизилось, тромбоциты или эритроциты? И до каких точно цифр. Какими препаратами Вы лечитесь? В каких дозах? На показатели общего анализа крови урсосан не повлияет. Уточните информацию, и Вам постараюсь что-то посоветовать.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:48
И.
Дополнение к вопросу от 09.07.2013 г. 13:16 Если можно, подскажите какие еще анализы необходимо сдать супруге перед вакцинацией против гепатита в.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ей нужно сдать: HBsAg, anti-HBcoreIgG, anti-HBs. Если ничего из этих показателей не будет обнаружено, то обязательно нужно сделать прививки от гепатита В по схеме: 0 - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев или лучше 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев. Первую дозу вакцины можно ввести и без анализов (вреда не будет), чтобы не терять времени, а после получения результата либо закончить вакцинацию по схеме, либо прервать ее.

03.09.2015 16:14:56
М.
Здравствуйте. Можно ли заразиться гепатитами от предыдущих клиентов через руки врача-массажиста во время массажа, если на спине бывают кровоточащие прыщики? Массаж делается с использованием кремов, но через массажиста проходит за день 10-15 человек?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, нельзя. Это уже просто страхи.

03.09.2015 16:14:10
е.
Уважаемый Олег Игоревич!сдавал анализы для ВВК,в крови австралийский антиген,но никаких жалоб,ухудшения самочувствия нет.Подскажите чем это может грозить,что я должен сделать дальше?И может ли это быть препятствием для службы в органах
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, у вас хронический гепатит В. Примерно у в 30% больных хроническим гепатитом В в течение жизни формируется цирроз печени. Насколько я знаю, в армию служить с этим заболеванием не призывают. Насчет других силовых структур (милиция, ФСБ и т.д.) - точно не знаю. Думаю, уволить не должны, а не взять на службу могут. Вам нужно по-минимому: 1. все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. на гепатит D), 2. ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови), 3. АлАТ, 4. хорошее УЗИ гепатобилиарной зоны (печень, селезенка, воротная вена), 5. идти к врачу на консультацию, 6. жене (если есть) сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (бывает передача половым путем), если все чисто - сделать прививки (4 шт. по схеме).
03.09.2015 16:14:44
Т. О.
Здравствуйте.Оказывает ли влияние гепатит с на повышение в клинич.анализе крови таких параметров как: гемоглобин,эритроциты и гематокрит?(гемогл.выше нормы на 20ед.,эритрц.на 0.55ед.и гематокр.выше нормы на 7ед.в %)и еще пож.ответьте такое повышение опасно ли для жизни(инсульт,инфаркт?) и как по Вашему мнению,есть необходимость обращаться к гематологу? Извиняюсь,что много назадавала вопросов,просто ужасно расстроилась из-за тех повышений в общем анализе,три месяца назад эти показатели были в норме.. пвт была год назад-безуспешная.Спасибо Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, хронический гепатит С не может быть причиной повышения гемоглобина. Очень редко высокий гемоглобин является проблемой, с которой нужно обращаться к гематологу. Как правило, это значительно более выраженное повышение, чем на 20 г/л выше нормы. Крайне маловероятно, что такое повышение может быть причиной инфаркта или инсульта. Это бывает при очень высоких цифрах гемоглобина и эритроцитов. Врядли у вас есть какое-то заболевание крови. К кому и куда обращаться я вам по интернету советовать не стану. Если бы дело касалось меня, я бы сначала пересдал общий анализ крови через некоторое время. Скорее всего, ничего серьезного там не будет. 

03.09.2015 16:14:25
Е.
В 19 лет поставили диагноз носитель австралийского антигена. Про гепатит Б вопрос встал только при беременности. Сделала анализ на маркеры: Hbe Ag (-), HbsAg ( ), анти HbcorIgM (-), анти Hbcor IgG ( ), анти Hbs (-). В каком состоянии болезнь и какой принцип лечения? Пцр на Днк качественно положительное.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я правильно понял, что в крови есть HBsAg и anti-HBcoreIgG? У вас, просто, в вопросе в скобка пустота напротив этих показателей. Если да, то по этому анализу только можно сказать, что у вас есть гепатит В. Больше ничего. По этим данным нельзя ответить на вопрос "в каком состоянии болезнь" и не понятно, нужно вас лечить или нет. Нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Честно, на вопрос "какой принцип лечения?" что отвечать, ума не приложу. Если нужно (если заболевание ведет себя активно), назначают пациенту противовирусные препараты. Все об этом здесь рассказать невозможно. Конкретизируйте, что вы хотите узнать. 

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.