Вопрос гепатологу №6003
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйке, Олег Игоревич. прочитала на сайте альгерон.ру, что указанный препарат будет в продаже во 2 квартале 2013 года, скажите, Вы будете применять его при лечении своих пациентов? Я так понимаю, что он будет намного дешевле, чем импортные препараты? У меня хгс 1в, можно ли будет альгероном лечить мой генотип? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Буду. Должен быть дешевле, точно цену не знаю. Да, можно будет пробовать лечить.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.06.2016 16:20:10
Здравствуйте. Сдавал анализы на гепатит В.
-Поверхностный антиген гепатита В,HBsAg "обнаружен" ОП1=3,457.
-Выявление поверхностного антигена гепатита В "обнаружено" ОП1=4,001 ОП2=4,005.
-Антитела IgG к Hb-core антигену гепатита В,anti-Hbc LgG "обнаружены" ОП1=3,983 ОП2=3,929.
-Hbe-антигенвируса гепатита В,HBeAg "не обнаружен".
-Антитела IgG к HBe-антигену вируса гепатитаВ,anti-Hbe IgG "обнаружены" ОП1=1,017 ОП2=0,955.
БИОХИМИЯ -ВСЕ В НОРМЕ.
ОХАРАКТЕРИЗУЙТЕ ПОЖАЙЛУСТА РЕЗУЛЬТАТЫ. НА СКОЛЬКО ВСЕ СЕРЬЕЗНО. БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результат анализа говорит о том, что у Вас есть гепатит В. С учетом результата биохимического анализа, скорее всего, это хронический гепатит В. Больше ничего сказать пока нельзя. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В), anti-HDV Ig (маркеры гепатита D), УЗИ и эластометрия печени.
08.11.2016 18:22:25
Добрый вечер!после пвт геп с 3 генотип,прошло 8 мес, фиброз до -F-3,после также F-3.боли в правом подреберье беспокоили, после УЗИ выявили перегибы желчного пузыря, сейчас принимаю одестон.Меня волнует то,что я как бы "чувствую всю печень" даже форму, иногда даже наклон вправо невозможен как раз из-за "мешающей" печени.Моё мнение-это плотность печени(фиброза 3)А можно ли узнать Ваше мнение? Существуют ли медикаменты,расщепляющие такой фиброз?Есть ли возможность у Вас попросить рекомендации по лечению печени Регенерация печени похоже стоит на месте.Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ощущения в правом боку у Вас не от фиброза. Чаще всего, когда люди так красочно описывают свои ощущения, то речь идет об определенного рода психологических расстройствах на почве своей болезни. Степень фиброза, если человека вылечили от гепатита С и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь, например), обычно потихоньку уменьшается, но проходит при этом длительное время (месяцы - годы). Лекарств, которые бы, как Вы пишите, "расщепляли фиброз", нет. При условии что Вы вылечились от гепатита С, даже если у Вас так и останется 3-я степень фиброза, Вам практически ничего не угрожает.
18.12.2017 22:14:34
Здравствуйте Олег Игоревич. Закончила ПВТ Соф Дак+Рибы , Геп.С. генотип 3,F4.Здала анализ качественно отрицательно. Фиброскан показал 12,4. было до лечения 15,6.Но вот АСТ повышен 32.Какая причина может быть повышенного АСТ. Ещё вопрос ,чем и как дальше лечить фиброз?, Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АСТ у Вас почти нормальная. Не думаю, что на это стоит обращать внимание. Каких-то конкретных лекарств именно против фиброза печени нет. Если человек вылечился от гепатита С и нет других факторов, которые "повреждают" печень (алкоголь, например), то в течением времени (годы) степень фиброза может уменьшится в некоторой разумной степени.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте доктор ! У меня год назад обнаружили фокальную нодулярную гиперплазию печени р-р 6/6/8. Рекомендовано наблюдение раз в пол года узс печени. Скажите пожалуйста может быть лучше не тянуть и удалить образование , не может ли оно пере родиться в злокачественное? И еще какие лекарственные препараты мне нельзя употреблять? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это больше вопросы к хирургам или онкологам. Но, скорее всего, если это не злокачественное образование (а нодулярная гиперплазия - это не злокачественное образование), трогать его не нужно. Само по себе это образование доброкачественное и не перерождается в злокачественное. Главное, быть уверенным, что это точно оно, а не что-то другое. Не думаю, что смогу точно сейчас перечислить все лекарственные препараты, которые нельзя при этом применять. Могу только сказать, что их мало. Наиболее актуально для женщин обычно то, что при доброкачественных новообразованиях печени не желателен прием оральных контрацептивов. В остальных случаях нужно каждый раз заглядывать в инструкцию к конкретному препарату и читать противопоказания.
29.01.2016 12:14:28
Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите, за последние два года появились ли эффективные схемы лечения гепатита С, генотипа 1b. И практикуете ли вы их?
У меня за последние годы следующие состояние печени:
2013 год (Фиброскан)- 6,1 кПа - F1
2014 год (Фиброскан)- 7,7 кПа - F2
2015 год (Фиброскан)- 7,6 кПа - F2
2015 год (AIXPLORER) - 6,2 кПа - F1
2016 год (AIXPLORER) - 5,6 кПа - F0-F1.
Рекомендуете ли вы своим пациентам с таким состоянием лечением?
Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такие схемы лечения появились. Это лечение так называемыми препаратами прямого противовирусного действия. Если говорить о лечении 1-го генотипа вируса гепатита С, то это могут быть: викейра-пак, софосбувир + даклатасвир, софосбувир + ледипасвир, софосбувир + семипревир. Некоторые из них уже зарегистрированы и продаются в России. Некоторые еще нет, но находятся в процессе регистрации. Эти препараты очень эффективны. Это таблетки. От 90% до 95% людей, которые ими лечатся, полностью выздоравливают. Курс лечения обычно составляет 12 недель (около 3 месяцев). Они хорошо переносятся, от них почти не бывает никаких побочных эффектов и плохого самочувствия во время лечения в отличии от лечения интерферонами и рибавирином. Практикую. В Вашем случае при том условии, что человек не тратит с перепугу на лечение последние деньги, можно лечиться. Но нужно понимать, что в таком случае как у Вас лечение может быть отложено (в основном так происходит по финансовым соображениям), потому что в настоящее время ничего "страшного" с Вами не происходит. Примерно так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.