Вопрос гепатологу №5999
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте. Подскажите . У меня из сопутствующих заболеваний :
Гипотиреоз ( принимаю тироксин 150), остеохондроз шейно- грудной. По данным узи печени жировой гепатоз. Все остальное в норме .
Примерно месяц назад почувствовал дискомфорта справа. По характеру боли ноюше- тупые.
Из анализов: я каждый год проходу обследование ( по работе) и у меня всегда повышенны Алт и АСТ . При норме 40 у меня 48-60.
Сегодня сдал на гепатиты ( в с).
Моча норма, желтушности нет. Опухолей нет. 2 года назад делал к/т с контрастом там все в норме. А жировой гепатоз ставят года 3.
Может не в тему но врачи разные назначали разные лекарства. Бывало я их пил много.
Имеет место что бирок те принимал не всегда.
А беспокоит это боли постоянные в правом боку, ночью сплю хорошо.
На гепатиты проверяюсь ежегодно- отр.
В интернете начитался про аутоимунный гепатит
Вот и вопрос собственно в этом?!
Что нужно сдать для того что бы узнать есть он или нет????
Просто не нахожу места тк все сходится!
Соабость, боли , сонность , првышение Алт !
Гипотиреоз ( принимаю тироксин 150), остеохондроз шейно- грудной. По данным узи печени жировой гепатоз. Все остальное в норме .
Примерно месяц назад почувствовал дискомфорта справа. По характеру боли ноюше- тупые.
Из анализов: я каждый год проходу обследование ( по работе) и у меня всегда повышенны Алт и АСТ . При норме 40 у меня 48-60.
Сегодня сдал на гепатиты ( в с).
Моча норма, желтушности нет. Опухолей нет. 2 года назад делал к/т с контрастом там все в норме. А жировой гепатоз ставят года 3.
Может не в тему но врачи разные назначали разные лекарства. Бывало я их пил много.
Имеет место что бирок те принимал не всегда.
А беспокоит это боли постоянные в правом боку, ночью сплю хорошо.
На гепатиты проверяюсь ежегодно- отр.
В интернете начитался про аутоимунный гепатит
Вот и вопрос собственно в этом?!
Что нужно сдать для того что бы узнать есть он или нет????
Просто не нахожу места тк все сходится!
Соабость, боли , сонность , првышение Алт !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Теоретически, повышение АЛТ и АСТ может быть связано с аутоиммунным гепатитом, хотя в большинстве случаев при нем АЛТ и АСТ повышены значительно сильнее. На аутоиммунный гепатит можно сдать: антинуклеарные антитела, антитела к микросомам печени и почек, антитела к растворимому печеночному антигену, антигладкомышечные антитела. Нужно понимать, что диагноз аутоиммунный гепатит не ставиться только по наличию или отсутствию в крови этих антител, хотя они и имеют большое значение. У повышения АЛТ и АСТ может быть совсем другая причина. Аутоиммунный гепатит встречается редко.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.05.2018 14:43:21
Добрый день доктор, подскажите пожалуйста что означает анализ ПЦР качественно обнаружено слабо, после 4 недель соф+дак,остальные анализы как у здорового человека(биохимия и всё остальное), мой врач мне сказала что это можно считать отрицательно, но они обязаны писать так как есть, у меня геп С 3а F-0,подскажите что же это всё таки+ или-,и какие перспективы? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, что имеется в виду. При "качественном" анализе ПЦР результат должен быть "выявлено" или "не выявлено". Если больше порога определения тест-системы, то "выявлено". Если меньше, то "не выявлено". Иногда еще в качественном ПЦР могут написать примерно так: "результат - менее 60 МЕ/мл (например)". Такая запись значит, что при исследовании крови на тест системе с чувствительностью 60 МЕ/мл вирус не выявлен. Никогда не видел, чтобы в анализе ПЦР было написано "обнаружено слабо" или что-то в этом духе. Возможно, Вы что-то не так поняли и там какая-то совсем другая формулировка. Уточните, что там написано точно. Я думаю, что речь идет о чем-то другом.
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте, Олег Игоревич! Если мой вопрос относится к Вашему профилю, ответьте на него пожалуйста. Жалоб на ЖКТ у меня никогда не было, но для самоконтроля я прошла УЗИ органов брюшной полости. В отношении всех органов - норма. Кроме поджелудочной железы - про нее в заключении указали диффузные изменения по типу липоматоза. Вредных привычек у меня нет, нет лишнего веса, питаться стараюсь правильно. Скажите, пожалуйста, подлежат ли лечению эти диффузные изменения и как человек сам может помочь себе? А также к чему они приводят и серьезно ли это? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно обращаться к гастроэнтерологу. Хотя обычно это не является большой проблемой. Иногда нужно назначать препараты для лечения (например, по поводу изменений в липидограмме). Иногда дело ограничивается диетой, снижением веса и т.д. Иногда (редко) при очень выраженном липоматозе (например при сдавлении соседних органов, желчных протоков) нужно оперировать (очень редко). Я не смогу по интернету дать Вам какой-то еще совет.
03.09.2015 16:14:29
здравствуйте.перед ревакцинацией сдала ан.крови на маркеры antiHBcore igM положительный и antiHBsAg 71.3 что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Перед ревакцинацией от гепатита В, я так понял? Наличие anti-HBsAg говорит о наличии иммунитета (таких людей не нужно ревакцинировать от гепатита В, если они уже были полноценно привиты), а anti-HBcore IgM у вас не должно быть. Сомнительный какой-то анализ. По хорошему, нужно бы пересдать анализ на все маркеры гепатита В еще раз в другой лаборатории и, если там, действительно, есть эти IgM есть, то тогда уже думать, откуда они там взялись.
01.01.2018 09:26:55
Добрый день! Мне при ангине назначили антибиотики. Я год назад прошел ПВТ гепатит с, фиброз 4. Как можно поддержать при этом печень?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антибиотики таким людям как Вы можно. При обычном по длительности курсе лечения антибиотиками (если это не месяцы их приема) с Вашей печенью ничего не случится. Гораздо хуже не лечиться, если это нужно. Назначать какие-то лекарства "для поддержки", "для защиты печени", или как там еще это люди себе часто представляют, не нужно, в первую очередь потому что таких лекарств нет. Пьют их люди практически всегда только в качестве психотерапии.
03.09.2015 16:14:44
anti - HB core total ПОЛОЖИТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ.
anti - HB core IgM ОТРИЦАТ.
АлАТ 56 * Ед/л
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.