Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №59980

07.01.2018 00:20:02
Н.
Здравствуйте. Подскажите. В одной лаборатории антитела на гепатит с отрицательны, в другой сомнительно,  NS4 9, . Как это понять, есть ли геп С?
И ещё. Во время беременности тоже обнаруживались антитела к гепатиту С. Родила и первый раз сдала ребенку кровь на антитела только в 3,5 года. Были отрицательные. Год назад лежали с ним в больнице с ангиной, сдали анализы, доктор сказал нормальные. Недавно перебирала документы и нашла нашу выписку и увидела , что тогда были немного повышены АЛТ и АСТ. Если честно боюсь очень сдавать ребенку кровь на гепатиты, боюсь результатов. Могут ли быть повышены эти АЛТ АСТ на фоне болезни и приема лекарств.?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ и АСТ могут быть повышены не только при гепатите С (в т.ч. и при приеме некоторых лекарств). Ребенку анализы можно больше не повторять (если антител в 3,5 года не было, то он здоров). Вам нужно сдать анализ ПЦР ("качественный"). Если в этом анализе вирус обнаружен не будет (скорее всего, так и будет), то тоже можно больше ничего не сдавать.  
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:31
Н.
Проконсультируйте пожалуйста, я болею гепатитом С с 2009 года. Всегда анализы и узи были в норме.Сейчас стала тяжесть в правом боку пошла сделала узи-узи все в норме, только поставили гемангиома печени.Сдала биохимию-АСТ и АЛТ 75Ед/л остальные показатели в норме.(Перед этим я делала узи и сдавала биохимию 3 месяца назад все было в норме). Скажите что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наверное, идти на консультацию к врачу. Скорее всего, нужно определить генотип вируса и, возможно, степень фиброза печени. После этого, если нет противопоказаний, обсуждать целесообразность противовирусного лечения.

21.06.2017 21:04:16
А.
Ув.доктор подскажите пож.мне поставщик советует приобрести Велпанат от фирмы Натко,Индия-это если выбирать между Софосвелом и Велпанатом,в принципе говорит и тот и другой препараты хорошие,но больше все таки склоняет к Велпанату,скажите пож.Ваше мнение о Велпанате или за оба препарата.Спасибо за помощь!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это все одно и то же (софосбувир + велпатасвир). По мне, так вообще коммерческое название не имеет значения. Главное, чтобы не пустышка какая-нибудь была.
14.02.2019 17:27:48
М.
Здравствуйте, обнаружился антигенн hbsag 2444 ме/ мл ; антитела hbs-2me / ml; hbseg-; anti hbse ag +; ubc core total +; hbc igm -; ДНК 1,7 на 10 в 3 ; фиброз - 0; УЗИ - норма , биохимия , оак норма ; УЗИ норма ; вич- ; Гератит С - минус ; образ жизни - приличный ( семья, дети ; где могла заразиться непонимаю - думаю маникюр ) самочувствие - в октябре 2018 - сильная слабость , сонливость , ломота суставов , температура 37 , кожные высыпания типа дерматита ; боль в пра вом боку - это длилось 2 месяца примерно . В январе обнаружился антиген ; слабость есть но меньше ! Это точно хронический ??? Может ли быть это исходом острого гепатита? Как лечить на этой стадии ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил на аналогичный Ваш вопрос чуть раньше. Посмотрите. Что касается того, как сейчас нужно лечиться, то я не смогу полечить Вас по интернету. Но могу сказать, что, скорее всего, как-то активно Вас сейчас лечить не нужно, а нужно наблюдать. Скорее всего, это хронический гепатит В, который протекает "малоактивно" и не нуждается сейчас в назначении противовирусной терапии, а нуждается в наблюдении.
11.12.2015 19:20:35
О.
Олег Игоревич, есть ли среди Ваших пациентов, кто лечится дженериками Харвони? какие результаты ? и если можно назв.препарата - дженерика. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лучше приходите на консультацию, все что знаю, расскажу. Харвони - это софосбувир и ледипасвир в одной таблетке. В стране под названием Бангладеш, действительно, уже производят дженерики этого препарата. Ни софосбувир, ни ледипасвир в России пока не зарегистрированы.
19.04.2024 08:18:25
К. Александр
Добрый день. Имею гепатитС, генотип 1 около 20 лет, а также вич инфекцию ( сд4 на август 2023 1004, нагрузка 3002, терапию не принимаю) за последний год развился фиброз с f1 до f3, фиброскан 12.1 кпа от 02.04.2024. Анализы от 09.04 тромбоциты 49 10^9/л( в феврале были 71) Pdw 21.3, plcr 46%, PCT 0.06, MPV 13.2 эозинофилы 0.5% Нейтрофилы 21.9% и 1.31 10^9 Лимфоциты 68% и 4.05 10^9 Лейкоциты 5.96 10^9 Эритроциты 4.72 10^9 Гемоглобин 15.1 г/дл Аст 135, Алт 162, альбумин 42.74. ЩФ 87.1, альфа амилаза 65.68, билирубин 10.23 прямой 4.49, Креатинин 64.61, ггт 103.03, глюкоза 4.7, общий белок 87.76, мочевина 5.1. 10.04 была начата ПВТ соф+вел, не дожидаясь результата анализов от 09.04. Вопрос следующий: с такими низкими тромбоцитами как продолжить ПВТ? Что нужно добавить? Нашел информацию о препарате элтромбопаг, могу ли я начать его прием и в какой дозировке? К инфекционисту попаду только через неделю, не хочется упускать время
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Та схема, которую вы принимаете по поводу гепатита С, тромбоциты не снижает. Можно продолжать лечиться. Насчет того, нужно ли что-то добавить, я вам не смогу точно сказать "по интернету". Скорее всего, прямо сейчас не нужно. Элтромбопаг, во-первых, достаточно дорогой препарат, а во-вторых, он не поднимает тромбоциты "навсегда". Фактически он работает только пока его пьют. Пить его постоянно только из-за того факта, что снижены тромбоциты (когда нет кровотечений, не планируется какая-то операция или др.), скорее всего, нецелесообразно. Очень вероятно, что причиной вашей тромбоцитопении является ВИЧ-инфекция. Скорее всего, вам нужно принимать антиретровирусные препараты. Поэтому обращайтесь в центр по борьбе со СПИДом и разбирайтесь с этим вопросом вплотную. Есть большая вероятность, что на фоне приема антиретровирусных препаратов ваши тромбоциты поднимутся.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок