Вопрос гепатологу №4438
03.09.2015 16:14:17
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такая проблема:в 2010 году(29.06.10)перенесла операцию по поводу рака сигмовидной кишки Т4N0M0.Проведено 3 курса химиотерапии препаратом кселода вместо 6. Был токсический гепатит, но после все нормализовалось.На очередном обследовании выявилось повышение АЛТ-47;АСТ-46;общ.белок-86; холестерин-8,2.Проведенные исследования-УЗИ метастаз не обнаружено;маркер СЭА-0,8(был 1,2);рентген-патологии нет.19.04.11 СКТ брюшной полости-данных за МТS нет.Чем может быть вызвано такое повышение? Очень прошу ответить, т.к. не нахожу себе места и очень волнуюсь.Хотела сделать СКТ,но лечащий врач сказал что к этому нет показаний, т.к.маркер понизился и УЗИ ничего не показало.Заранее благодарю и жду ответа.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Крайне маловероятно, что это из-за метастазов в печень. В первую очередь нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.09.2018 18:26:24
Здравствуйте.Муж на терапии деклатосвир +софосбувир. можно ли принимать паралельно Андродоз селцин и витамин Е (повышаем активность сперматозоидов). Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, это можно.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте! У дочери в 2 месяца билирубин был 56.
Сейчас 29, прямой 5, непрямой 24.
Алат 370,0, Асат 220,0; ГГТП 3475,0.
Очень беспокоят последние показатели. Принимали сначала урсосан, затем хофитол.
Скажите пожалуйста какие должны быть нормальные показатели в нашем возрасте? Что посоветуете дальше делать? Может стоить сдать дополнительные анализы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. Детьми не занимаюсь. Показатели АЛТ, АСТ и ГГТП высокие. Думаю, что обязательно нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Других конкретных советов по поводу ребенка по интернету давать не буду. Вам нужно на консультацию к педиатру, который занимается этой проблемой. Наверное, есть смысл приехать к нам на консультацию. Педиатр у нас принимает с 9-00 до 12-00.
19.09.2019 08:21:16
И еще раз простите,Олег Игоревич-латентный гепатит b можно исключить у ребенка?Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да.
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!
Нахожусь на ПВТ гепатит С 1в (CT/TG) на 40 неделе (пегинтрон 100 рибавирин по 2 таблетки утром и вечером урсосан по 2 капсулы утром и вечером на протяжении всей ПВТ).
Осталось 8 уколов. Минус пришел только на 12 неделе.
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по такому вопросу: Нужно ли продлевать курс терапии и на сколько, при не очень благоприятном Интерлейкине 28В CT/TG и минусе только на 12 неделе???
Вирусная нагрузка на начало лечения 1,8*10 ^5 МЕ/мл; вес 56 кг; 30 лет.
Заранее благодарна Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При 1-м генотипе вируса при двойной противовирусной терапии (например, пегинтрон + рибавирин), если нет быстрого вирусологического ответа, но есть ранний вирусологический ответ (т.е. РНК вируса гепатита С определяется в крови после 4 недель лечения и не определяется только после 12 недель лечения), срок лечения - 72 недели. Из написанного Вами я так понял, что это именно Ваш случай.
03.09.2015 16:14:51
В 2007 году был острый гепатит В, при выписке антиHBsAg 2.161(0.111), все остальные показатели отрицательные, 7 месяцев спустя антиHBsAg 0.240(0.107), остальные отрицательные, том числе и HBV. Сейчас 30 недель беременности, немного повышен биллирубин, терапевт ставит синдром Жильбера под вопросом, гепатолог говорит, что не смотря на результаты прошлого, гепатит В мог перейти в хронических форму. Подскажите, пожалуйста, нужно ли снова сдать анализы на гепатит В и имеет ли место хроника при таких анализах после заболевания?! Заранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В у Вас нет. Ничего больше сдавать не нужно. Обнаружение антител к HBs-антигену (anti-HBs) говорит о том, что вы выздоровели от острого гепатита В и у Вас теперь есть иммунитет к этому заболеванию.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.