Вопрос гепатологу №5976

Вопрос №5976

03.09.2015 16:14:44

и.

здравствуйте!спасибо за ответ, нагрузка пцр 410 ме.мл, hbeag отрицательный,ат к hbeag положительно, гепатит д отрицательный, узи норма, hbsag ОП КР 0,109 ОП ОП свыше 3,5. алт 9,4 аст 15,6 билирубин 8,30 что делать дальше?ничего не беспокоит. спасибо что отвечаите

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Судя по той информации, которую вы сейчас дали, у вас есть гепатит В (вероятнее, хронический гепатит В), который в настоящее время протекает "неактивно" и в настоящее время не нуждается в назначении противовирусной терапии. Желательно, если есть такая возможность, провести эластометрию печени (на аппаратах фиброскан или Aixplorer), чтобы окончательно убедиться, что нет выраженных изменений в печени (определить степень фиброза). В такой ситуации необходимо наблюдать за пациентом в динамике (приблизительно: ПЦР с вирусной нагрузкой 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз 3 месяца, УЗИ и эластометрия 1 раз в год). Если заболевание в какой-то период времени будет протекать "активно", тогда нужно обсуждать вопрос о назначении вам противовирусной терапии (это может и не понадобиться). Приблизительно так.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6044

03.09.2015 16:14:45

Е.

№1143 Иммуноблот рекомбинантный, антитела к вирусу гепатита С, IgG (recomBlot HCV IgG) Олег Игоревич я Вам писала свои анализы5 мая Вы мне ответили ,что высоки шансы ,что нет гепатита с ,хотелось бы спросить анализ который я написала выше может ли он если я его еще сдам исключить гепатит с и стоит ли его сдавать ,в скольки процентах будет точность!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я так понял, ситуация такая: ПЦР в течение 6 лет "отрицательная", но в крови в "маркерах" (ИФА-анализ) определяются какие-то антитела к вирусу гепатита С (и не очень "убедительно"). В этом случае, скорее всего, у Вас нет гепатита С. Просто я не могу Вам по интернету уверенно об этом сказать, потому что при таком общении возможны самые разнообразные разночтения. Иммуноблотинг тоже определяет наличие антител в крови (как и ИФА). Просто анализ этот более специфичный (точный). Если в иммуноблотинге у Вас не найдут антител, то это значит, что то, что находят у Вас в крови, антитела к чему-то другому, и они чем-то "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Так нередко бывает, если анализ ИФА "неубедительный". Если же в иммуноблотинге у Вас найдут антитела к вирусу гепатита С, то это будет говорить о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом С и, скорее всего, выздоровели (т.к. сам вирус длительное время в ПЦР не опредедяется). Делать этот анализ или не делать, решайте сами. Вы бы лучше пошли на консультацию к врачу, который в этом разбирается (с имеющимися анализами), и закрыли бы все свои вопросы, возможно, безо всяких дополнительных анализов.

Вопрос №314236

22.01.2025 22:32:35

З. Яна

Добрый вечер! Прощу дать консультацию для свёкора (проживает в Ростовской области), анализы приложила. Предположительно увеличение печени в следствии чрезмерного употребления алкоголя. Если ли предпосылки цирроза печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Явных признаков цирроза по данным прикреплённого УЗИ нет. Скорее всего, чтобы уверенно говорить о том, что цирроза нет, кроме УЗИ целесообразно еще сделать эластометрию печени (это исследование похоже на УЗИ).

Вопрос №32913

14.05.2017 17:59:01

К. Елена

Здравствуйте, доктор! Мне 61 год, в январе 2017 года был обнаружен гепатит С, F3. В настоящее время приступаю к ПВТ препаратом Софосвел по назначению инфекциониста. Показатели биохимического анализа крови все в норме, в клиническом анализе - низкие лейкоциты - 2,4 и тромбоциты - 41. Длительное время принимаю конкор 0,25 и эналаприл 0,25. Кроме того, в связи с тем, что у меня эрозивный гастрит и вен желудка 1 степени, гастроэнтеролог рекомендовал маалокс утром и вечером и ранитидин на ночь. Скажите, пожалуйста, совместимы ли эти препараты и схема их применения с софосвелом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конкор и эналаприл можно. Прием препаратов снижающих кислотность (в т.ч. ранитидин и маалокс) нежелателен, потому что они могут снижать концентрацию велпатасвира в крови.

Вопрос №5530

03.09.2015 16:14:36

В.

Уважаемый Олег Игоревич! Скажите пожалуйста чем лучше лечить гепатит С генотип 1b пегасисом или пегинтроном .Вес 105 кг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне больше нравится пегасис, но это мои личные предпочтения. Препараты идентичные.

Вопрос №82707

04.07.2018 21:05:18

А.

Умения дизвузные изменения в печени первоначальный диагноз цироз печени могулиЯ считать что это так

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по такой информации сказать, так это или не так.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник