Вопрос гепатологу №5953
03.09.2015 16:14:44
Олег Игоревич, простите за назойливость: есть ли всё-таки в моём организме вирус гепатита D?(вопрос от 24.0.2013)Вирус-то ОПАСНЫЙ!Я не понимаю, бояться мне его или нет? По рекомендации врача-гепатолога начала принимать Фосфоглив урсосан 6 мес., потом контроль в динамике. Мне эти 6 месяев можно жить спокойно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>В большинстве случаев, если у челевека в маркерах обнаруживают антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) и HBsAg, то у него есть и сам вирус гепатита D (т.е. есть заболевание хронический гепатит D). Если в ПЦР еще никто не "видел" РНК вируса гепатита D, то не исключена ситуация, что у вас есть только вирус гепатита В (я так понимаю, что HBsAg в крови есть), а от вируса гепатита D вы "выздоровели" т.е. это хронический гепатит В. Но так бывает не часто. ПЦР вам нужно пересдавать в динамике один раз в несколько месяцев. Можно "жить спокойно" или нет, в большей степени зависит от выраженности изменений в самой ткани печени (степень фиброза), а не от присутствия РНК вируса гепатита D в крови.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.05.2024 17:52:23
Здравствуйте, болел гепатитом б в 4 летнем возрасте, сейчас мне 29, сдавал анализы и снова вышло положительно. Никаких симптомов нет, только фиброскан показал немного твердая печень. Билирубин прямой 5,10 остальные в норме. Количественный 2,7 х 10^3. Протромбиновый индекс 140,60% повышен, заключение узи - диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Спленомегалия.
Принимаю урсосан, теперь назначили еще гетино-б.
Что рекомендуете делать? И стоит ли переживать? И главный вопрос, можно ли употреблять в неделю раз алкоголь и курить сигареты?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно сдать АЛТ, АСТ, anti-HDV (антитела к вирусу гепатита Д), HBeAg и с результатами идти на консультацию к врачу, который знает, что с этим делать. Остальные необходимые данные, насколько я понял из того, что вы написали, у вас есть. Алкоголь и сигареты теоретически не рекомендуются никому. Насколько это критично именно для вас, мне очень тяжело оценить по тем данным, которые вы предоставили. На вопрос о том, стоит ли переживать, мне тоже очень тяжело ответить в таком режиме общения. Делайте оставшиеся необходимые анализы и, если хотите, приходите на прием, чтобы я смог взглянуть на вас и на все результаты своими глазами, а не угадывал, что значит "немного твердая печень".
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, где в Ростове есть фиброскан? Прошло 6 лет с нашей последней встречи, но я так и не созрела на противовирусную терапию. УЗИ в норме, АЛТ - 48. Вот и задумалась. Может, пора?!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть у нас (гор. больница № 1), ОКДЦ и ОБ-2. Прежде чем что-то делать, придите лучше на консультацию.
24.02.2025 15:22:44
Здравствуйте, планово сдавала кровь по женски и нашли повышение АЛТ 72, отправили на узи брюшной полости, нашли небольшое количество взвеси и повышенную эхогенность печени и поджелудочной, назначили доп анализы
В итоге мочевая 500
Холестерин 6,44
Алт 43
АСТ 36,6
Ггт 204,2
Можете помочь оценить всю картину? Записалась к гастроэнтерологу но только через 2 недели
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Нужно обязательно сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). Кроме этого частыми причинами АЛТ (и часто ГГТП тоже) могут быть прием алкоголя и некоторых лекарственных препаратов. Могут быть и другие причины. Я назвал вам самые вероятные. Начать нужно с них.
03.09.2015 16:14:19
Спасибо Вам за ответ!Доктор а может ли снизиться вирусная нагрузка У меня 1.0х10*6 Врач инфекц прописал по 2к фосфоглив,2таб вобензим 3раза(месяц), урсосан 2к на ночь Иногда к вечеру голова кружится низкое давлеие и слабось Это от такой вир нагрузки?Или от таблеток?Уже незнаю на что и думать Страх какойто постоянно за все симптомы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы про гепатит С говорим? Я уже не помню ваш предыдущий вопрос. Эти препараты на вирусную нагрузку не влияют. Если как-будто она снизится, то это совпадение, и без них было бы тоже самое. Если как-будто повысится, то это тоже ни о чем не говорит. Ни от "нагрузки", ни от таблеток. Вам нужна помощь психолога или психиатра (это не значит, что вы "психбольная").
06.07.2018 13:44:20
Спасибо за ответ. И еще вопрос,который беспокоит.Олег Игоревич, в 14м году у меня был определен генотип 1, а в этом 1а и 1b.
Скажите пожалуйста, за эти 4 года я еще заразилась одним подтипом или просто в первй раз не указали 2 буквы? И два подтипа одного генотипа лечатся сложнее, чем один? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Просто в прошлый раз не делали анализ на то, это генотип 1a или 1b. Определили только, что он 1-й и на этом остановились. Некоторые лаборатории не определяют 1а это генотип или 1b. Могут определить только, что он 1-й и все. Чаще всего это не важно. Хотя для некоторых схем лечения это имеет значение. В целом 1а лечится несколько хуже, чем 1b. В данном случае то, что у Вас оба генотипа это не хуже, чем если бы у Вас был только генотип 1а.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.