Вопрос гепатологу №5949

Препараты альфа-интерферона (предпочтительно пегелированные) плюс рибавирин. Назначения лечения возможно только после дообследования и консультации врача. Есть противопоказания к этому лечению.

Нет, не плохо. Пегасис лучше, но в несколько раз дороже. При 2-м генотипе вируса высокие шансы на хороший эффект от лечения и от реальдирона (с рибавирином, конечно). 

От головы ничего не подскажу. Идите по поводу этого к невропатологу. Для "поддержания печени", скорее всего, ничего не нужно. Это уход в сторону от проблемы. Человека с тяжелым фиброзом (3-я степень), как у Вас, нужно изо всех сил стараться лечить от гепатита С. Лечить - это значит лечить, т.е. лечить противовирусными препаратами. В целом, согласен с Вашим врачом. Один вариант - добавить рибавирин и, если концентрация вируса в разумные сроки дойдет до нуля, то, наверное, лечиться 24 недели. Рибавирин может нехорошо переноситься, но сильно бояться его не нужно. Раньше все лечились только интерферонами и рибавирином и ничего. Скорее всего, Вы будете переносить его нормально. Второй вариант - рассматривать какую-то из схем лечения с интерферонами. Интерфероны, кстати говоря, обычно переносятся хуже рибавирина. Еще нужно подумать насчет того, насколько качественными препаратами Вы лечитесь. Проанализируйте то, где Вы их взяли. Схема софосбувир + даклатасвир вообще не "работает" очень редко, хотя я не говорю, что этого не может быть. Если совсем ничего не сложится с лечением в настоящее время, то останется ждать пока новые схемы противовирусного лечения станут каким-то образом доступны в России. Они уже существуют, в т.ч. и для 3-го генотипа вируса.

Тогда, скорее всего, дело не в концентрации вируса, а в том, что у вас генотип, который редко встречается у нас в России (4, 5 или 6-й). Если через 12 недель от начала лечения вирус еще будет определяться в крови, можно попробовать поискать лабораторию, которая определяет эти генотипы.