Вопрос гепатологу №5949
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня ХГС,вирус 1б, откуда, не знаю, было несколько операций, переливание крови 5 дней. Прошла ПВТ (48 недель), через два месяца после ПВТ - рецидив. После ПВТ сдала анализ на полиморфизм генов интерлейкина. У меня 12979860 - СТ, 8099917 - ТТ. Я читала, что второй ген отвечает за возможность спонтанного выздоровления. Означает ли это, что я смогу сама вылечиться без повторной ПВТ (при соблюдении диеты и здорового образа жизни). Если нет, то что обозначает возможность спонтанного выздоровления? Спасибо большое Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вероятность выздоровления от хронического гепатита С без противовирусной терапии ("спонтанного выздоровления") очень мала. В том числе она мала и при таком генотипе интерлейкина В28 (возможно, она при таком генотипе интерлейкина В28 и выше, чем при других, но все равно мала). Пишут, что это возможно, но серьезно надеяться на это не нужно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.06.2019 11:30:37
Здравствуйте, я сдавал пцр на гепатит Б , результат вышел 750.
Скажите пожалуйста, что это значит ? Вредит ли это здоровье , и будет ли это передаваться половым путем моей жене или моему ребенку при зачатии ?
И как можно лечить это ?
За ответ благодарю сразу!!!
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
750 копий (или МЕ?) в мл это низкая концентрация (если я правильно понял то, что Вы написали). При такой концентрации ДНК вируса противовирусные препараты как правило не назначают. Больше по этой информации ничего сказать не могу. Чтобы оценить ситуацию кроме анализа ПЦР нужно: HBsAg, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV. Передается гепатит В через кровь и половым путем.
03.09.2015 16:14:19
Ув.Олег Игоревич,скажите,я сдала анализ на антитела к гепатиту с.Результат ( ),но ПЦР качественный не сдавала.Только ПЦР-количественный,результат-2,7*10^6 говорит ли это о инфицировании гепатитом с и имеет ли смысл сдавать ПЦР-качественный?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно, говорит. "Качественный" анализ сдавать не нужно.
01.10.2024 14:04:36
Добрый день! Сегодня получила анализы и немного в шоке, не понимаю есть ли гепатит B в итоге или нет…
Я ранее проходила лечение биологическим препаратом левилисаб(от ревматоидного артрита)
Отменили препарат в марте, но сдаю постоянно анализы чтобы быть в курсе.
Отменили в связи с тем, что планировалась беременность.
Сейчас я в положении 6-ая неделя.
+ приболела на момент сдачи анализов, орви (сопли кашель) - может это важно, может может как то отразиться на анализах…
HbsAg(Алкор-Бир 200-26 «гепаиитИФА-HBsAg”) - сомнительный
HBsAg(подтверждающий) (B-1256 ДС-ИФА-HBsAg-0,01 комплект 4) - отрицательный (0,077/0,043)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Судя по тому, что вы написали, гепатита В, скорее всего, нет. Но на всякий случай я бы перепроверил этот анализ в другой лаборатории.
03.09.2015 16:14:44
Если не по адресу, извиняюсь.
Здравствуйте, мне поставили гипогонадотропный гипогонадизм.
Вес 125, рост 180, 25 лет.
Тестостерон , нг/дл 200 (260-1600)
ЛГ 0.21 (0.8-7.6)
ПРЛ 11.8 (2.5-17)
ТТГ 1.41 (0.4-4)
ФСГ меньше 0.1 (0.7-11)
Эстрадиол 90 (до 56)
С-пептид 3 (1-5)
Т3 общий 113 нг/дл (84-172)
Т4 общий 7,60 мкг/дл (4,5-12,5)
ТТГ 3,27 мкМЕ/мл (0,4-4)
АЛАТ, кровь, Е/л 51,6 (менее 40 )
АСАТ, кровь, Е/л 33,3 (менее 40)
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 25,83 (менее 20,5)
Креатинин, кровь, мкМоль/л 95,45 (менее 115)
Мочевина, кровь, мМоль/л 4,22 (1,8-8,3)
Общий белок, кровь, г/л 81,8 (65-85)
ГСПГ 6.72 нМоль/л (13-71)
Альбумин 46,3 г/л (35-50)
МР картина диффузной структурной неоднородности гипофиза.
Жалобы на слабость, физическую, мышечную, общую, отсутствие энергии.
Пробовал Андрогель, почувствовал улучшение настроения, физической и умственной активности. Но после начала использования его через 2 недели с покупкой след. упаковки эффект пошел на убыль. Делал укол Омнадрена, субъективный эффект ощутил только на 1-2 дня, через 10 дней после укола делал анализ, правда в др. лаборатории 12.13 (12.1-38 нмоль/л). Делал Сустанон, по эффективности тоже самое, что и с Омнадреном, т.е. на 1-2 дня, только без анализов. Кололи Небидо, эффекта не почувствовал. Делал инъекции гонадотропина, эффекта нет. Недавно колол тестостерона пропионат вначале почувствовал улучшение, но через день буквально два, все опять пошло на убыль. Вопрос : может ли быть отсутствие эффекта от терапии тестостероном из-за низкого ГСПГ (6,72 при норме 13-71) ? Какие еще могут быть причины , по которым не происходит улучшение от терапии ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не эндокринолог. Не могу уверенно ответить на ваш вопрос.
03.09.2015 16:14:16
Добрый день! В январе перенесла острый гепатит В, в июле сдала анализ крови Гепатит В вирус (HBV) (количественный), результат : не обнаружено. Вопрос: это означает что я окончательно выздоровела и я не могу заразить своего партнера?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы сдали анализ ПЦР, а нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (лучше всего вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67). По этому анализу будет однозначно ясно выздоровели вы, или у вас сформировался хронический гепатит В (это достаточно маловероятно). Сразу ПЦР (тем более количественный) сдавать не было необходимости. Если бы у вас сейчас в ПЦР нашли ДНК гепатита В в определенной концентрации, то можно было бы сказать, что у вас хронический гепатит В. А при отрицательном анализе ("не обнаружено" как у вас) варианта два: 1. вы выздоровели (более вероятно), 2. у вас есть хронический гепатит В в стадии ремиссии, т.е. "неактивный" в настоящее время (это менее вероятно).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.