Вопрос гепатологу №5888

Вопрос №5888

03.09.2015 16:14:43

О.

Уважаемый Олег Игоревич,подскажите пожалуйста,где в нашем городе можно сделать прививку от гепатита в и какую вакцину Вы порекомендуете?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>В поликлиниках вакцинируют от гепатита В. В принципе, по назначению врача любая медсестра может вас привить. Названия вакцин по интернету не хочу называть, чтобы никого не рекламировать. Практически все современные вакцины от гепатита В сейчас нормальные. На коммерческой основе, я знаю, например, вакцинируют в лаборатории "Инвитро". По интернету легко можно найти контакты.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5023

03.09.2015 16:14:28

О.

Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень Правая доля: 13,7*9,7 см левая доля: 9,3*7,2 см хвост. доля: 2,7 см Не увеличена Эхогенность: средняя. Эхоструктура: однородная. Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии. Контур: волнистый, недостаточно четкий. Воротная вена: 1,3 см. Холедох: не расширен, не лоц-ся. Желчный пузырь Размеры: 6,6*3,0 см. Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное. Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена. Конкременты: нет. Поджелудочная железа Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий. Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов. Проток: не расширен, не лоц-ся. Очаговые изменения: нет. Селезенка Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная. Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.

Вопрос №5132

03.09.2015 16:14:30

Е.

У меня гепатит с хронический. Я хочу родить ребенка. Скажите, как максимально уберечь плод от инфицирования? при какаих обстоятельствах это происходит? и как Вы думаете, лучше рожать естественным путем или делать кесарево (где меньший % заражения гепатитом для ребеночка)? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность инфицирования ребенка во время родов мала - около 5%. Каких-то специфических мер профилактики нет. Про "обстоятельства" не совсем понял вопрос. Считается, что заражение как будто бы происходит в процессе родов (не передается через плаценту), если вы об этом спрашивайте. Наверное, выше вероятность при каких-то травмах кожи и слизистых ребенка. Сейчас считается, что риск инфицирования при родах через естественные родовые пути и при кесаревом сечении статистически не отличается.

Вопрос №5524

03.09.2015 16:14:36

ю.

добрый день! у мужа хр.гепатит С генотип 1в, он лечится пегасис и рибавирин почти 10 месяцев, раньше сдавал постоянно анализы АЛТ, АСТ, ТРОМБОЦИТЫ, ЛЕЙКОЦИТЫ, но вот как 2 месяца не хочет сдавать а лечение естественно продолжается и будит продолжаться как минимум до февраля, на сколько могут быть опасными последствия если не контролировать анализ крови? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть вероятность пропустить выраженное снижение гемоглобина (может быть слабость, головокружение и т.д.), лейкоцитов (могут присоединиться какие-то инфекции), тромбоцитов (могут быть кровотечения) и, соответственно, не принять необходимых мер для коррекции этого. Раз в месяц сдать общий анализ крови + тромбоциты - это, по-моему, по сравнению со всеми остальными неприятностями сущий пустяк. Пусть идет и сдает.

Вопрос №4936

03.09.2015 16:14:26

А.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, чем отличается в гепатите с генотип 1а от генотипа 1в? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для пациента принципиально ничем.

Вопрос №5097

03.09.2015 16:14:29

А.

Здравствуйте.Какой анализ главней и информативней по гепатиту В-ДНК НВV(качест.)или НВsAg(качест.)?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что вы имеете в виду "главней и информативней"? Для какой цели "информативней"? Оба анализа (при "положительном" результате) говорят о наличии у больного гепатита В (хронического или острого). Пишите конкретную ситуацию, я отвечу, как это понимать.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.