Вопрос гепатологу №332655
22.04.2025 20:32:51
Здравствуйте врачебная комиссия назначила тенофовир, гепатит b хронический (без дельта), фиброз f3, подскажите, если препарат перестанет действовать на что будут менять схему лечения, если это считается самым сильным препаратом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вероятно, сначала на энтекавир. Но 99% что ничего менять не понадобится. К тенофовиру вирус привыкает очень редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.10.2018 23:29:39
Здравствуйте. Решил задать вопрос именно тут потому что аноонимно. Пожалуйста дайте ответ:
мне нравится заниматься фут-фетишем с женщинами-это когда ласкают ртоми я зыком женские ступни , сосут пальчики, пяточки и т.д.
Возможно ли при таком виде заразиться гепатитом с или вич?Спасибо Заранее за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, только таким образом заразиться этими заболеваниями Вам не удастся.
03.09.2015 16:14:43
Скажите, если выявлены антитела к гепатиту с, а пцр в крови не обнаруживается уже 7 месяцев, какие шансы, что гепатита нет? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу оценить эти шансы в какой-то "цифре". Есть "шансы". Но чтобы хоть приблизительно что-то сказать, мне нужно смотреть на сами анализы.
26.12.2015 10:56:08
Здравствуйте,Олег Игоревич,гепатит С1b,довела себя до цирроза 17кПа,в интерферонах по льготе имею инвалидность мне отказали,денег на векейра нет,подскажите самую не дорогую и возможную безинтерфероновую схему пвт для меня дженериками.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам могу, теоретически, сказать, какие противовирусные схемы лечения могут быть в таком случае, но имеете в виду, что самой без врача лечиться нельзя. Возможные схемы: 1). альгерон (российский более дешевый пегелированный интерферон) 1,5 мкг на 1 кг веса + рибавирин 15 мг на 1 кг веса в сутки в два приема с жирной пищей (но не более 1400 мг в сутки) + софосбувир 1 таблетка (400 мг) 1 раз в день с едой - 12 недель; 2). софосбувир 400 мг 1 раз в день + даклатасвир 60 мг 1 раз в день + рибавирин - 12 недель; 3). софосбувир 400 мг 1 раз в день + ледипасвир 90 мг 1 раз в день + рибавирин - 12 недель. Есть и другие схемы лечения, но они, скорее всего, будут более затратные.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте,Олег Игоревич.У меня гепатит с,генотип 2.Прошла пвт реальдироном и триворином,сейчас прошел год после пвт,пцр отр,фиброз f1,алт и аст в пределах нормы,билирубин норма,глюкоза и инсулин норма,имеется камень 1,8мм в желчном .Я после лечения поняла,что надо было лечиться пегасисом и копегусом,но почему-то врач назначила эти лекарства.У меня страх,что этими лекарствами вирус вернется.Могла ли я вылечиться или все таки мне придется проити пвт пегасисом?Лечилась 24 недель,гепатитом больна с2010 года.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высокая вероятность того, что Вы вылечились и никакое лечение (в т.ч. пегелированные интерфероны) больше Вам не понадобиться. Наблюдать (сдавать анализы - ПЦР) за такими людьми (которые прошли противовирусную терапию и у которых все хорошо) нужно 2 года после окончания лечения (независимо от того, какими противовирусными препаратами они лечились, пегасисом или реальдироном или еще чем). Потом их считают здоровыми. Скорее всего, с Вами так и будет.
03.09.2015 16:15:00
Прохожу ПВТ пегасис, капегус. Гепатит С, 1b генотип, аллель СТ, нагрузка до лечения 1,32х10*4 МЕ/мл, фиброз F0, АЛТ, АСТ и др. в норме. На 4 нед.нагрузка 2,63х10*4, на 8 нед. 6,25х10*2, на 12 нед. 65 МЕ/мл.
Олег Игоревич, прошу Вас, прокомментируйте мои результаты, стоит ли продолжать лечение и какой прогноз на выздоровление? Побочек пока нет. Готова продолжить, но мнение врачей разные... помогите разобраться.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
После 12-ти недель концентрация РНК вируса в крови близка к нулю. Скорее всего, скоро будет ноль. Если так и будет, то лечить такого человека нужно 72 недели. Если Вы уже в это дело "ввязались", переносимость лечения хорошая и есть мотивация, скорее всего, целесообразно продолжать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.