Вопрос гепатологу №49007
18.10.2017 18:27:25
Я просто прочитала, что ПЦР( кач) даёт положительный результат уже через 3-7 дней. Действительно ли это так?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, в срок от 2 недель до 6 месяцев от момента инфицирования, если, конечно, человек заболел.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.10.2018 00:34:31
Здравствуйте!
У меня такой вопрос:: 2011-м году мне был поставлен диагноз хронический гепатит С ,генотип 3 в стадии репликации, F1, низкая вирусная нагрузка.
В этом же году я прошла полную терапию препаратами Пегасис +Ребетол. С 4 недели терапии РНК по крови не определяется. По результатам лечения мне поставлен устойчивый вирусологический ответ, F0.
Сейчас 2018, и с тех пор я сдаю ПЦР на РНК гепатита С раз ультрачувительным методом раз в год, все годы результат отрицательный, так мне спокойней, хотя лечащий врач сказал , что дальнейший контроль не требуется, я здорова. Только прошедший все прелести терапии поймёт, как важно знать , что все хорошо. Сейчас планирую беременность, и на приёме у гинеколога я озвучила , что у меня был гепатит, я его пролечила, и я здорова, но гинеколог везде в листе обследований указывает, что я носитель гепатита С. Я задала вопрос для чего эта информация и с какой радости, после лечения у одного из лучших гепатологов Москвы, потратив несколько сотен тысяч рублей, имея все заключения на руках, она утверждает , что кто знает как вирус себя поведёт? Какой ещё вирус , если он на протяжении 7 лет отсутствует в крови, только антитела и остаются. Корректно ли мнение гинеколога или я чего-то не понимаю?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все Вы правильно понимаете. Вы здоровы. Гепатита С у Вас нет.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день!
Можно ли получить у Вас совет: Мне 52 года вес 60кг. Гепатит С генотипа 1b,3 F1. Начала ПВТ 07.05.14 Реальдирон 3 раза в неделю Рибавирин 1000 через 5 недель нагрузка практически не упала ( с 1,8*10^6 копий до 1.0*10^6 копий). Перешла на Пегасис Рибавирин. Минус с 17 недели от начала лечения (с 12 недели Пегасиса). Прошла курс 48 недель. Как Вы считаете при IL28B GG/TT надо ли продлить лечение (возможно с переходом на Альгерон(дешевле) и уменьшением Рибавирина до 800 (гемоглобин 95-98) или подключить ингибитор на 12 недель(какой рекомендуете?), если это еще не поздно - сейчас 52 укол.
Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дозу рибавирина, скорее всего, действительно, нужно пока снизить до 800 мг в сутки. Вероятнее всего, если 52 недели лечения уже позади и переносимость лечения удовлетворительная, то в такой ситуации нужно долечиваться до полного курса в 72 недели двойной терапией (пегасис или альгерон + рибавирин), а потом наблюдать за Вами. Если будет рецидив, то при наличии возможностей и желания - лечиться тройной терапией или же новыми "безинтерфероновыми" схемами лечения. Прогресс сейчас в лечении гепатита С колоссальный. Эффективность этих новых препаратов в подавляющем большинстве случаев потрясающая, переносятся они отлично и срок лечения в большинстве случаев составляет всего 12 недель. Схемы разные. Всего здесь не напишешь. Сейчас есть целых 6 современных и очень высокоэффективных схем лечения для 1-го генотипа вируса, которые рекомендованы, например, в Европе. У каждой свои плюсы и минусы, и у каждой разная, скажем так, "доступность" для наших соотечественников (я имею в виду цену и наличие препаратов на российском рынке).
09.03.2017 14:09:36
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я понимаю, что лечение новыми препаратами софосбувиром и даклатосвиром еще не накопило достаточного опыта, но надеюсь, что Вы поможете мне советом. Я начала лечиться соф/дак. 10 дней никаких побочек не ощущала. Через 12 дн стало подниматься давление до 180/120 (до этого также страдала гипертензией, приступы были не очень часто и купировались в течение часа капотеном, днем давл поднималось очень редко), сначала принимала диротон 20мг, сейчас кард назначил валсартан 160 мг, но и он не держит давл., которое постоянно и до и после приема соф/дак сост 150,160/100, но при этом я его совсем не чувствую. Я в отчаянии,так хотелось вылечиться!, через 2 нед после приема препаратов алт и аст (впервые за много лет) упали до норм показателей. Что Вы мне могли бы посоветовать? Неужели бросать ПВТ? У нас гепатологов нет, а кардиологи тоже с ПВТ не знакомы и опыта в лечении таких случаев нет. Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нет никакой связи между подъемом давления и приемом этих противовирусных препаратов. Вам нужно обращаться к кардиологу или терапевту и просто подбирать другую схему лечения гипертонии.
30.06.2017 10:42:02
Здравствуйте,подскажите пожалуйста стоит ли сохранять беременность на 12 недели если обнаружили гепатит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конечно, стоит сохранять. Дети от матерей во время родов редко заражаются вирусным гепатитом и даже если это случается, то как правило это не катастрофа. О каком гепатите идет речь?
30.07.2018 12:17:10
Здравствуйте , Олег Игоревич ! Два года назад были у Вас на консультации по хроническому гепатиту В. Делали эластометрию печени в железнодорожной больнице . В августе хотим приехать в Ростов сделать вновь эластометрию печени . Хочу спросить по-прежнему работает в железнодорожной больнице аппарат? А Вы Олег Игоревич в августе не будете в отпуске ? Можно к Вам приехать на консультацию ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Аппарат там работает. Я в отпуске с 3 августа на 3 недели.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.