Вопрос гепатологу №5874
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте доктор! У мужа гепатит С генотип 1 б, проходил противовирусную терапию, ответа нет. При повторном обследовании увидели аутоиммунные процессы, лечение интерфероном противопоказано. Биопсия показала фиброз 3 степени.Врач назначила один Фосфоглив. Подскажите что делать в данной ситуации. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Какие именно аутоиммунные процессы "увидели" и как? Что именно беспокоит и какие именно есть "проявления" аутоиммунных заболеваний? Какими именно противовирусными препаратами он лечился? Если, действительно, есть абсолютные противопоказания к назначению интерферонов, то остается только назначать "метаболические" препараты (в т.ч. и фосфоглив) и ждать появления противовирусной терапии без интерферонов. Если же противопоказания эти относительные (т.е. можно, но "осторожно", назначать интерфероны), то (если не было эффекта от "стандартной" терапии: пегелированные интерфероны + рибавирин), остается назначать трехкомпонентную терапию (пегелированные интерфероны + рибавирин + телапревир), что пока очень дорого. Приблизительно так. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.06.2019 11:30:37
Здравствуйте, я сдавал пцр на гепатит Б , результат вышел 750.
Скажите пожалуйста, что это значит ? Вредит ли это здоровье , и будет ли это передаваться половым путем моей жене или моему ребенку при зачатии ?
И как можно лечить это ?
За ответ благодарю сразу!!!
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
750 копий (или МЕ?) в мл это низкая концентрация (если я правильно понял то, что Вы написали). При такой концентрации ДНК вируса противовирусные препараты как правило не назначают. Больше по этой информации ничего сказать не могу. Чтобы оценить ситуацию кроме анализа ПЦР нужно: HBsAg, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV. Передается гепатит В через кровь и половым путем.
07.07.2016 14:49:39
Здравствуйте. Здал анализы. Алт 63. Остальные анализы из этой серии в норме. УЗИ брюшной полости. Панкреатит. Анализ на гепатит. Гепатит С. Эти анализы сдавал 3 дня назад.8 месяцев назад сдавал такие анализы. Все в норме. Слабость потливость. Лет 15. Многих врачей прохоходил за эти 15лет. Ничего небыло обнаружено. Года 3 печет правый бок. Последний месяц слабость сильная.сегодня наш гепатолог отправил на ПЦР. Убедится на самоли деле гепатит с. Сегодня ночью я улетаю на 3 недели. ПЦР небудет возможности сдать. Вопрос как облегчить слабость? Спасибо. Извините за то что пищу об анализах кратко. Могу выслать на почту
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Те жалобы, о которых Вы пишите (слабость, боли, потливость и т.д.) с гепатитом С не связаны, поэтому, как "облегчить слабость" подсказать я Вам не смогу. Хронический гепатит С протекает бессимптомно. Думаю, что с Вами в конечном счете все будет хорошо. Успокойтесь. Сдайте анализ ПЦР, когда вернетесь. Если есть гепатит С, то его сейчас можно очень успешно лечить и полностью вылечивать.
03.09.2015 16:15:04
АntiHCV IgM Положительный 1.70 КП
АТ к core АГ HCV Положительный 11.10 КП
АТ к NS3 АГ HCV Положительный 11.06 КП
АТ к NS4 АГ HCV Положительный 8.30 КП
АТ к NS5 АГ HCV Отрицательный На что указывают эти эти анализы,это хроника или острая форма. АсТ и АлТ норма (27 и 29 ед/л).билирубин 12,4.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Более вероятен хронический гепатит С. Вам еще нужно сдать кровь на ПЦР (+генотипирование вируса), чтобы точно подтвердить наличие заболевания.
03.09.2015 16:14:44
тогда просто скажите что сейчас делать?я немогу уже спать(( спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, идти к психотерапевту или что-то в этом роде. Может быть, нужно назначение каких-то "успокаивающих" препаратов. У вас нет никаких причин так волноваться. Признаков какого-то тяжелого, угрожающего жизни, поражения печени у вас нет. Оторвитесь от чтения информации в интернете.
06.12.2016 21:04:15
Лечили тугоухость ОКДЦ преднизолон 3*90г+3*30г внутривенно(сентябрь2016),толстею,талия заплыла,лицо тоже.Как устранить последствия,как вывести его из печени,организма?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Прием преднизолона закончен или Вы продолжаете его принимать? Сколько времени Вы его пьете (пили)? Как-то искусственно "вывести" его из организма нельзя. Он сам "уходит", когда его пить перестают. Печень тут вообще ни при чем. Я не могу ответить на Ваш вопрос так, чтобы от моего ответа была Вам польза, потому что из Вашего вопроса мне мало что понятно. Опишите как-то поподробней ситуацию и я постараюсь ответить.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж