Вопрос гепатологу №5687
03.09.2015 16:14:39
Здравствуйте,Олег Игоревич ! Пигментный гепатоз:синдром Жильбера. Хронический невирусный гепатит,неактивная фаза,стадия ремиссии. Портальная гипертензия 1 ст. Лечусь 4 месяца,2 раза лежал в больнице. Назначили пить корвалол и на ночь 2-3 капсулы урсасана. До этого пил около месяца гептрал. Состояние подавленности. периодически желтеют склеры глаз и кожа. При выписке билирубин общий 48,непрямой 40,прямой 8,АСТ 17,АЛТ 28. За все время АЛТ и АСТ было в норме. Гепатит поставили по УЗИ.Может нужны другие лекарства или еще какие то анализы ? Проконсультируйте,пожалуйста,по телефону.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>По УЗИ диагноз "гепатит" поставить нельзя. Тем более, АЛТ и АСТ нормальные. Точно есть портальная гипертензия? Какими методами (исследованиями) ее наличие подтверждено? Если она, действительно, есть, в этой ситуации обязательно нужно разбираться (причина - не синдром Жильбера). Только сначала нужно быть уверенным, что она есть, потому что это может оказаться мифом. Если ваша портальная гипертензия - миф, т.е. есть только синдром Жильбера (по биохимии очень на это похоже), то забудьте о нем (и своей "подавленности") и не лечите его, потому что лечить его не надо. Хотите, позвоните 89185533247, чем смогу по телефону, помогу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:47
Посоветуйте пожалуйста, какие меры необходимо предпринять парню (обработал перекисью водорода и спиртом), если он имел половой контакт с девушкой с Хр.Гепатитом С ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заражения мала. Если подходить к этому вопросу строго, теперь за ним нужно наблюдать в течение 6 месяцев (сдать в течение этого времени несколько раз ПЦР, АЛТ и маркеры гепатита С). Если будет выявлен острый гепатит С, нужно назначать противовирусную терапию.
03.09.2015 16:14:17
здраствуйте олег игоревич, я вам уже писала, сдала кровь обнаружены антитела гепатита с, позже еще сдала 3 раза кровь на антитела в разных лабор. и они все отрицательны, не понимаю как такое может быть, у моего ребенка были такие же полож. антитела , может через 6 мес. снова кровь сдать, ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так не бывает, чтобы антитела к вирусу гепатита С "исчезли". Вы уверены, что вы пересдали анализ на "антитела" (маркеры, ИФА), а не ПЦР? Если это так, то в такой ситуации практически 100%, что первый ваш анализ просто-напросто был "ложноположительный". Такое иногда бывает. Сразу скажу, не обязательно, что это вина лаборатории. Вам нет большого смысла опять сдавать анализы через какое-то время. Ребенку нужно пересдать анализ, желательно, хотя бы в двух других лабораториях.
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня цироз на фоне гепатита С удаленный желчный. Можно ли мне принимать урсосан и фосфоглив.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Только если это начальная стадия цирроза, изо всех сил нужно постараться пройти противовирусную терапию (естественно, если к ней нет абсолютных противопоказаний), а не надеяться только на фосфоглив и урсосан.
05.05.2018 15:19:11
Добрый день? Папе 55, повышен билирубин, понижен гемоглобин-120,печень здоровая, гематитом не болел никогда, СОЭ- 58, повышен какой диагноз
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу поставить диагноз по этой обрывочной информации. Вы хоть напишите, какой у папы уровень билирубина (и желательно его фракций тоже - "прямой" и "непрямой"). Тогда я Вам постараюсь сказать, является вообще это проблемой или нет.
03.09.2015 16:15:05
Здравствуйте! 4 ГОДА назад плставили диагноз гипатит с. Прошла курс лечения рибовтрин пегасис, сейчас на узи видят изменения печени(УПЛАТНЕНИЯ). СКОЛЬКО В СРЕДНЕМ ЧЕЛОВЕК ЖИВЕТ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, что у Вас сейчас "видят на УЗИ", скорее всего, не имеет значения. Что сейчас после противовирусной терапии? В анализе ПЦР РНК вируса определяется или нет? Если нет (есть несколько "отрицательных" анализов ПЦР), то Вы выздоровели от гепатита С и жить будете столько же, сколько и все остальные люди. Если Вы не выздоровели (рецидив заболевания), то, скорее всего, тоже все будет нормально. Во-первых, далеко не у Всех в течение жизни успевает сформироваться цирроз печени (вернее сказать, он формируется только примерно у 30% больных). Во-вторых, в случае необходимости можно лечиться повторно новыми очень эффективными препаратами.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.