Вопрос гепатологу №5636

Вопрос №5636

03.09.2015 16:14:38

Д.

Здравствуйте Олег Игоревич.У моего мужа хронический гепатит В,он три месяца на бараклюде ,фиброз по биопсии F2,по фиброскану F3 и как обычно при таком положении дел завышенные АЛТ и АСТ.У меня неизлечимое заболевание и я получаю лекарства по федеральной программе,не знаем как добиться бесплатного лечения бараклюдом на последующие месяцы.Помогите!Эл.почта:123dana@mail.ru

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если он инвалид (точнее, "федеральный льготник"), то он имеет право на ДЛО (дополнительное лекарственное обеспечение). По ДЛО многие люди проходят бесплатное лечение противовирусными препаратами. Но я не уверен, что бараклюд входит в список лекарств, которые можно получить по федеральной льготе. Я не помню таких больных. Я не хочу вас сейчас вводить в заблуждение своим ответом. Напишите мне еще раз сразу после праздников - я узнаю. Если он не "федеральный льготник", то обеспечение бараклюдом теоретически возможно только по каким-то местным программам по лечению гепатитов, но стройной системы обеспечения для всех людей нет. Периодически выделяются на это какие-то средства. У нас тоже так люди лечились. В данный момент, насколько я владею информацией, этого нет. Возможно, что-то и будет.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5083

03.09.2015 16:14:29

Д.

Здравствуйте.Если 180мкг пегасиса на неделю,а сколько это получается миллионов короткими на неделю?спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такой пропорции. Не знаю, как соотнести одно с другим.

Вопрос №21435

22.11.2016 14:34:36

Е.

Добрый день,Олег Игоревич.Мне 37 лет. Геппатит С был выявлен в 2006 г., генотип 1в.В 2015 г сделала соноэластографию печени - 5,5кПа, степ.фиброза F0-F1.Терапию не проводила,нет средств на пегасис. Слышала о дженериках. Какая схема лечения возможна в моем случае?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне не хотелось бы ничего Вам назначать по интернету.

Вопрос №66372

23.02.2018 13:23:03

С.

помогите разобраться с результатами анализов HBsAg найден 2.8(0.1) HCV не найден антитела на ВИЧ не найдено ПЦР ДНК вируса гепатита В (DNA HBV) не обнаружено билирубин прямой 2.7 норм

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это говорит о том. что у человека есть гепатит В, но концентрация ДНК вируса в крови очень маленькая. Для полноты картины нужно еще: УЗИ + эластометрия печени, АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D), HBeAg.

Вопрос №93937

19.10.2018 11:41:38

Л.

Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов!) У меня острый гепатит с, генотип 1в, Ф1(6,4кПа), вирусная нагрузка 1.2х10^3 (4.4х10^2 МЕ/мл), биохимия август: АЛТ 88, bilt -41,6, bild - 7,9. Биохимия сентябрь АЛТ - 107, bilt - 8,5 , bild - 0,0. Диету соблюдаю, пью урдоксу 2 месяца. В начале ноября сдаю ПЦР качественный и количественный для определения тактики лечения. Вопросы: насколько опасна такая вирусная нагрузка? С чем связано повышение АЛТ? Можно ли сделать перерыв в приеме препарата урдокса на неделю? И какие препарады для ПВТ вы бы порекомендовали? Заранее спасибо за ответ. Обращаюсь к вам, так как в нашем городе нет грамотных инфекционистов, мой врач считает, что это заболевание неизлечимо!)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Встречный вопрос - почему речь идет именно об остром гепатите С, а не о хроническом? При остром гепатите С, как правило, АЛТ и АСТ намного выше. Такие АЛТ и АСТ как у Вас могут быть и при остром гепатите С (через некоторое значительное время после начала заболевания), но все-таки чаще в таком случае это хронический гепатит С, а не острый. Сама по себе вирусная нагрузка (любая) не представляет сейчас какой-то прямой угрозы Вашей жизни. АЛТ повышена из-за гепатита С. Совсем не обязательно АЛТ должна как-то устойчиво снижаться от приема урдоксы. Думаю, что от того, что Вы какое-то время не будете пить урдоксу, вообще ничего не изменится. Противовирусных схем лечения гепатита С сейчас много. Хороших и не очень. При назначении противовирусных препаратов с высокой вероятностью эта болезнь полностью вылечивается. Сделать Вам назначения и полечить по интернету я не смогу. Не совсем понятно, что изменится после повторного исследования крови в ПЦР (качественном или количественном - все равно) и как это может повлиять на "тактику лечения".

Вопрос №5121

03.09.2015 16:14:29

Л. О.

Добрый день.Скажите,обязательно ли перед пвт сдавать анализ на интерлейкин-28в у кого 1генотип нсv?Вы лично этот анализ назначаете? и правильная ли трактовка этого обследования:(вероятность ответа)сс-82%,ст-42%,тт-33%? спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желательно. Хотя, часто он не имеет решающего значения в том, назначать лечение или нет. Этот анализ в России еще только входит в повседневную практику. В Москве уже во многих клиниках его делают пациентам более или менее стандартно, но далеко не везде. В Ростове, например, я только недавно узнал, где его начали делать, поэтому еще не назначал пациентам. Вот узнаю, как технически людей направлять на анализ, сколько он стоит и буду направлять в тех случаях, когда это имеет какое-то принципиальное значение. Что касается "трактовки", я тоже полагаюсь на цифры из литературы. Примерно такие же цифры я видел, как вы пишите.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.