Вопрос гепатологу №5600
03.09.2015 16:14:37
Уважаемый Олег Игоревич. У меня гепатит С. Эластометрия показала фиброз F2. Какие еще результаты анализов и документы нужно иметь на руках, чтобы с максимальной пользой пройти у Вас консультацию.Какую сумму нужно иметь для начала лечения и есть ли программы для бесплатного лечения гепатита С.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если хотите, для начала подойдите просто на консультацию с анализами, которые уже есть. Очень тяжело это - выяснять по интернету, какие анализы еще нужны. Генотип вируса обязательно нужно знать. И разговаривать нужно, чтобы какую-то пользу от этого получить. Возможно, о пункционной биопсии печени речь пойдет, потому что F2 на фиброскане - это не всегда F2 на самом деле. Сходу при первой консультации почти никогда противовирусная терапия не назначается, слишком много вопросов нужно выяснить. Бесплатно противовирусными препаратами могут обеспечиваться "федеральные льготники" по системе ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Это инвалиды и участники боевых действий (возможно, кто-то еще, но эти люди знают, что они "федеральные льготники").</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.05.2025 16:08:11
Добрый день! При подготовке к операции по гинекологии, получила положительный результат анализа на гепатит Б. Сдала повторный с количественными показателями. Какие прогнозы, подскажите, пожалуйста?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. По анализу, который вы прикрепили к вопросу, можно сказать только то, что гепатит В есть. Больше ничего сказать нельзя. Вам нужно дообследоваться. Скорее всего, это "не смертельно". Если хотите, приходите на консультацию, расскажу все, что нужно сделать.
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте. Мужу предстоит операция, анализы перед ней на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис отрицательные. Т.е. на свои 37 лет он в этом плане здоров. Если, не дай Бог, его заразят, то сможет ли он нормально дожить до 65- 70 лет без лечения. Денег на лечение у нас не будет точно ни сейчас, ни потом. Алкоголем он никогда не увлекался, не курит, со стрессовыми ситуациями справляется достойно. Печень в порядке. Очень волнуюсь за него, т.к. нередко людей все-таки заражают во время операций.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В большинстве случаев (около 70%) при гепатитах В и С в течение жизни человека цирроз печени сформироваться не успевает, поэтому, конечно, может дожить до глубокой старости. От гепатита В, всем людям желательно (если человек раньше не болел острым гепатитом В и не прививался) сделать прививки. Это просто, безопасно и почти всегда эффективно. Вероятность, что он заразиться, маленькая, поэтому не бойтесь. При гепатите С, кстати говоря, далеко не всегда лечение очень дорогое. Примерно в 50% случаев оно доступно большинству людей.
03.09.2015 16:14:41
Здраствуйте, я являюсь носителем вируса гепатита В сдавала у вас анализ, пришли результаты
HBs Ag обнаружен,
АНТИ- HBcor IgM не обнаружен,
АНТИ-HBcor сумм обнаружен,
АНТИ-Hbe обнаружен,
HBe Ag не обнаружен,
HBs Ag (конфирматорный тест) обнаружен, ответьте пожалуйста , что это обозначает, врача инфекциониста у нас в больнице нет,
АлАТ 18.9 Ед/л, АсАТ 22.4 Ед/л , Билирубин 24, ДНК НВV (количественный) 1300, заранее благодарны.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть гепатит В. Биохимические показатели (АЛТ и АСТ), которые косвенно отражают степень воспаления печени в норме. Концентрация ДНК вируса в крови не высокая. Если нет цирроза или тяжелого фиброза, противовирусную терапию таким людям не назначают, а наблюдают в динамике за течением заболевания. Лечат только если заболевание протекает "активно" или прогрессирует фиброз. Приблизительно так.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте, Олег Игоревич! У моей дочки (ей 7 лет) грибок ногтей. знаю что нельзя заниматься самолечением, но живем мы в селе в районной больнице врачей таких нет, если не пройдет до лета, то поедем на обследование в город. так вот, уже почти месяц я ей даю экзифин по пол таблетки 1 раз в день. очень боюсь что отразится на печень. и хочу подавать ей что-то типо Эсенциале. Но. он очень дорогой. Можно ли его заменить Эссливер форте? И как его нам тогда принимать если можно??? Спасибо заранее заответ. Буду очень признательна. против самолечения но выхода нет, ноготочки мажем но проходит медленно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не давайте ей по своей инициативе противогрибковые препараты в таблетках внутрь (в т.ч. экзифин). Вы не знаете точно, грибок это или нет и нужно ей пить эти препараты или нет. Скорее всего, даже если это грибок, пить противогрибковые препараты внутрь ребенку не нужно. Ничего страшного от грибка ногтей с ней не будет, а навредить бесцельный прием этих препаратов может, и никакое эссенциале или эссливер или другой препарат, якобы "защищающий" печень здесь никак не поможет. В данном случае прием "гепатопротекторов" будет всего лишь психотерапией для вас. Противогрибковой мазью пользоваться, скорее всего, можно.
03.09.2015 16:15:05
Ув. Олег Игоревич. Такой вопрос. Лечить гепатит Б, такими препаратами, как бараклюд, зеффикс, ламивудин нужно длительно- годами. Придёт время и на какой-то период врач их может отменить или должен на время отменить. А не может ли быть такого, что после отмены противовирусного препарата вирус начнёт агрессивно себя вести или очень агрессивно и печень начнёт от этого очень страдать и для неё может случится что-то очень плохое- необратимое? У меня геп. Б уже лет 25, а может и больше, Фиброз-2, вир. нагрузка 8,39 на 10 в 3 степени. Алт и аст немного завышены, билирубин прямой тоже завышен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иногда бывает выраженное "обострение" хронического гепатита В после отмены этих препаратов (иногда даже по типу острого гепатита), но бывает это редко. Не уверен, что Вам сейчас обязательно нужно назначение этих препаратов.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.