Вопрос гепатологу №54542

Бараклюд или аналогичные препараты, если лечение показано, как правило, принимают длительно. Скорее всего, нужно. Точно по той информации, которую Вы дали, я сказать не могу. Нужно, по крайней мере, знать, исходные данные. Есть препарат зеффикс. Он значительно дешевле, но к нему достаточно часто может возникать резистентность (устойчивость) вируса. Теоретически, если обязательно нужно принимать противовирусный препарат, а возможности покупать бараклюд нет, замена возможна, хотя это и не желательно.

Эти показатели имеют отношение к липидограмме. К хроническому гепатиту В прямого отношения они не имеют. Если что-то из липидограммы не в норме, то это вопросы к терапевту, не ко мне.

Иногда целесообразно. Особенно, если это 1-й генотип вируса и пациент категорически не хочет пунктироваться. Иногда не целесообразно. Официально считается так: фиброскан + фибротест, если результаты совпадают, по информативности практически = пункционная биопсия печени. В полное выздоровление от хронического гепатита С после противовирусной терапии (далеко не во всех случаях, конечно) я тоже очень долго не верил, и всем всегда говорил о ремиссии заболевания, а не о выздоровлении. Теперь верю. Уже достаточно много пациентов, которые лечились (и у меня, и до меня у других врачей), которые лечились много лет назад (даже 10 лет и более), у которых РНК вируса в крови не определяется. Никак не поворачивается язык говорить, что у них есть хронический гепатит С. Плюс, в последнее время официально считается, что людей, у которых 2 и более года после проведения противовирусной терапии хронического гепатита С не определяется РНК вируса в крови (при использовании высокочувствительного ПЦР, чувствительность - 15 МЕ в мл и менее), можно считать здоровыми. Сейчас хронический гепатит С потенциально считается полностью излечимым заболеванием. Только нужно понимать, что такой хороший эффект от лечения бывает далеко не у всех. Про 21 день это, конечно, чушь. Длительность противовирусной терапии в разных случаях от 24 (иногда 16, но лучше не надо) до 72 недель, т.е. приблизительно от 6 месяцев до 1,5 лет. Но лечить хронический гепатит С противовирусными препаратами целесообразно не всегда. Элементы рекламы и преувеличений в предложениях по лечению хронического гепатита С в частных клиниках (в т.ч. зарубежом), конечно, могут быть, но не нужно думать, что это обязательно 100%-й обман. "Симптомов" при хроническом гепатите С практически никогда не бывает. Если хотите приехать 11-го, позвоните мне 10-го, обозначим время.

Сомневаюсь, что от этого будет польза для лечения гепатита С. Нигде в мире овсом гепатит С не лечат.