Вопрос гепатологу №5392
03.09.2015 16:14:34
Добрый вечер.Гепатит с обнаружили впервые находилась на обследовании в стационаре,две недели назад.Веду здоровый образ жизни вредных привычек нет, В 18 лет переболела желтухой,Сдала повторно анализ результат подтвердился,ВГС anti HCV ,LgG/M 8,2,ВГС anti-соке >14,NS3 11,7,NS4 1,3,NS5 5,1,РНК-вИРУС ГЕПАТИТА с отрицательный 1,3,ВГС anti НСVподтверждающий 8,2.Биохимия на момент выписки холестерин 4,9,креатинин 78,глюкоза13,общий белок 74,билирубин общий 18,2,тиьоловая проба 1,0,алт 132,аст105,pltобщее количество тромбоцитов 90,узи ПЕЧЕНИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы ,утолщение и деформация стенок желчного пузыря.Пожалуйста ответьте каковы мои перспективы. с надеждой буду ждать. ответа,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нельзя сейчас, тем более, по интернету сказать точно именно о ваших "перспективах". Могу только сказать, что у большинства пациентов с хроническим гепатитом С цирроз в течение жизни "не успевает" развиться, и у них, по большому счету, в жизни все нормально. Не нужно думать, что вы "смертельно больны". Если в ПЦР в настоящее время вирус не не обнаруживается, то сейчас лечить гепатит С не нужно. Но в данном случае "смущают" достаточно высокие трансаминазы (АЛТ и АСТ). При "отрицательном ПЦР" этого быть не должно. Возможно, есть смысл перепроверить результат ПЦР в другой лаборатории. Если, действительно, в ПЦР вируса нет, то поискать другую причину повышения АЛТ и АСТ.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте помогите расшифровать анализ делала методом ПЦР гепатит С1 205х10**2 коп/мл это высокая вирусная нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это низкая вирусная нагрузка, но без других данных ничего полезного, кроме этого, я сказать не смогу.
01.03.2019 18:39:35
Прошу помощи в интерпретации результатов: положительный результат на гепатит с, заражена 3месяца фиброскан 6.3 (это F0 или F1,)?
ПЦР 4.14Е+07 ,
РНК 1.22х10^7 . Скажите пожалуйста о чем говорят данные результаты и какую продолжительность лечения можно прогнозировать(индийскими препаратами)? Насколько важен тест на генотип? благодарю за помощь
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
F0 это или F1 - значения не имеет. 4,14 это или 1,22 х 10*7 копий (или МЕ?) в мл - тоже значение не имеет. Порядок цифр тот же. Это просто отправная точка для оценки эффективности противовирусной терапии в процессе лечения. В подавляющем большинстве случаев длительность лечения - 12 недель. Есть схемы лечения, которые действуют на все генотипы, а есть те, которые действуют только на 1-й генотип (если рассматривается одна из таких схем, то желательно еще знать, это 1а или 1b генотип). Поэтому генотип вируса лучше заранее знать, тогда часто можно подойти к выбору схемы более рационально с экономической точки зрения.
07.06.2018 14:11:54
24.11.2017 при посещении своего врача по причине беременности обнаружены антитела к гепатиту С, в этот же день я сдала кровь на ПЦР и количество вируса. Анализ проводят лишь 05.12.2017, т.е. с 24.11.2017 по 05.12.2017 кровь находилась в центре СПИД, в соответствии с анализом вирусная нагрузка составляет 610132 МЕ/мл, АЛТ 50, АСТ 42. 20.03.2018 повторно сдаю кровь на анализ, для определения вирусной нагрузки- анализ готов уже 23.03.2018, вирусная нагрузка составляет 161413 МЕ/мл, АЛТ 31, АСТ 41. 24.05.2018 перед родоразрешением повторно обращаюсь в центр СПИД и сдаю кровь на вирусную нагрузку. Кровь на анализ до 04.06.2018 находится в центре СПИД, 04.04.2018 передается в лабораторию и делают анализ, показания 830925 МЕ/мл, АЛТ 37, АСТ 43. Вопрос- может ли так резко изменятся вирусная нагрузка? Может ли на результаты повлиять долгое нахождение крови в центре СПИД?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Речь идет о вирусной нагрузке при гепатите С. Не при ВИЧ. Я же правильно понял? Может так меняться, но я только не пойму, зачем Вы вообще ее сдаете во время беременности. К тому же четыре раза. Что это дает? Она нужна только если человек планирует скоро начать противовирусную терапию. Тогда ее сдают до начала лечения и обычно через 4 недели лечения, чтобы оценить эффективность. Во время беременности противовирусную терапию все равно не проводят.
20.03.2019 18:34:51
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста я сдала анализы на печеночные пробы АлАТ-15 АсАТ 13 билирубин общий 11,5. Является ли это нормой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, это норма.
22.04.2025 20:37:53
Здравствуйте врачебная комиссия назначила тенофовир, гепатит b хронический (без дельта), фиброз f3, подскажите, если препарат перестанет действовать на что будут менять схему лечения, если это считается самым сильным препаратом? Правильное ли решение или лучше начать с энтекавира?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день еще раз. Да, абсолютно нормальное решение.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.