Вопрос гепатологу №5341

Вопрос №5341

03.09.2015 16:14:33

в.

уважаемый доктор мне 38 лет.в 2010 году обнаружили гепатит с уже хронический,неделю назад был в цгб направили сдавать пцр,передали результаты вирусный гепатит с качественное исследование не выявлено,и определение генотипа не выявлено.обьясните что это значит,у нас нет специалиста в районе. зараннее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Скорее всего варианта два. Либо есть хронический гепатит С, но он "не активный" (т.е. не нуждающийся в назначении лечения), либо, возможно, вообще нет этого заболевания (менее вероятно). Сейчас "по гепатиту С" вы не нуждайтесь в лечении, а нуждайтесь в наблюдении. Нужно сдавать анализы (ПЦР, АЛТ) в динамике. Возможно, целесообразно пересдать анализ на все маркеры гепатита С, чтобы перепроверить есть ли антитела к вирусу гепатита С (иногда в анализах бывают ошибки). Лучше вам приехать на консультацию со всеми (старыми и новыми) результатами, потому что по интернету вы мне можете дать неполную информацию, сами того не понимая, а я могу сделать неправильные выводы.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6813

03.09.2015 16:15:00

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Гепатит С, генотип 1В (С/Т, G/Т), вирусная нагрузка 2,3*10^5. Прохожу ПВТ 10 недель Альгерон 110 мкг ребетол 1200 мг/сут. После 8 недели ПЦР отрицательный, лейкоциты 3,2, гемоглобин 124,тромбоциты 83, АЛТ 12,5, АСТ 15, Билибубин 7,1. Беспокоят: сухость во рту, ноющие боли в суставах. Вопрос в том, как можно помочь организму избежать необратимых процессов в изменении суставов? Что можно принимать с профилактической целью, чтобы в завершении терапии не быть "развалиной"?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не будет никаких "необратимых процессов в суставах". По крайней мере, если нет внешних признаков воспаления суставов (отечность, краснота, нарушение движения). После окончания лечения все эти ощущения пройдут.

Вопрос №6617

03.09.2015 16:14:56

М.

Олег Игоревич! Готовлюсь к повторной ПВТ (рецидив после 48 недель лечения гепатита С, генотип 1в). Самое страшное для меня в лечении было выпадение волос. Все остальное можно пережить, но как гляну в зеркало во время лечения(волосы поредели более, чем в два раза),то начинался психоз. Врач мне назначала селцинк (пила несколько месяцев во время лечения), но волосы лезли пучками. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь для укрепления волос во время ПВТ. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Выраженное выпадение волос при противовирусной терапии бывает редко. Допускаю, что Вам не повезло, но нужно понимать, что проблема эта временная. Через некоторое время после окончания лечения все проходит. Лысым человек не бывает ни во время, ни, тем более, после противовирусной терапии. Препаратов, которые в данном случае могли бы предотвратить выпадение волос, нет. Как вспомогательные средства могут использоваться различные косметологические процедуры и т.д., о чем я имею только минимальные представления.

Вопрос №7002

03.09.2015 16:15:03

А. Владимирович

Здравствуйте! У меня цирроз печени. В ЦГБ врач назначил курс лечения фосфоглиф и гепо-мерц. По льготе я получил вместо гепо-мерца гептор. Взаимозаменяемы ли эти препараты? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это разные препараты.

Вопрос №5519

03.09.2015 16:14:36

Е.

Доктор полный объем вопроса не загружается еа сайт, вот и я переслал с частьями. Вот мои последние анализы. 21.09.2011 HBe Ag , HBe Ab-, HDV Ab (IFA)-, Вирусная нагруска >170 000 000 IU/ml, HBs Ag (quantitative) 100805 IU/ml, AST=30 U/L , ALT=40 U/L , GGT=19 U/L , Alkaline phosphatase = 44 U/L , Total Cholestrol-in Serum= 173 mg/dl, Triglycerides in Serum= 81 mg/dl, IL28B Genotype= T/T, Hepatitis B Virus Genotype= Genotype D, Fibro Test= Score:0.36 (F1-F2), Acti Test= Score: 0.18 (A0-A1), FibroScan= Score 5,8 (F0) (F0=1,5-5.8)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №93937

19.10.2018 11:41:38

Л.

Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов!) У меня острый гепатит с, генотип 1в, Ф1(6,4кПа), вирусная нагрузка 1.2х10^3 (4.4х10^2 МЕ/мл), биохимия август: АЛТ 88, bilt -41,6, bild - 7,9. Биохимия сентябрь АЛТ - 107, bilt - 8,5 , bild - 0,0. Диету соблюдаю, пью урдоксу 2 месяца. В начале ноября сдаю ПЦР качественный и количественный для определения тактики лечения. Вопросы: насколько опасна такая вирусная нагрузка? С чем связано повышение АЛТ? Можно ли сделать перерыв в приеме препарата урдокса на неделю? И какие препарады для ПВТ вы бы порекомендовали? Заранее спасибо за ответ. Обращаюсь к вам, так как в нашем городе нет грамотных инфекционистов, мой врач считает, что это заболевание неизлечимо!)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Встречный вопрос - почему речь идет именно об остром гепатите С, а не о хроническом? При остром гепатите С, как правило, АЛТ и АСТ намного выше. Такие АЛТ и АСТ как у Вас могут быть и при остром гепатите С (через некоторое значительное время после начала заболевания), но все-таки чаще в таком случае это хронический гепатит С, а не острый. Сама по себе вирусная нагрузка (любая) не представляет сейчас какой-то прямой угрозы Вашей жизни. АЛТ повышена из-за гепатита С. Совсем не обязательно АЛТ должна как-то устойчиво снижаться от приема урдоксы. Думаю, что от того, что Вы какое-то время не будете пить урдоксу, вообще ничего не изменится. Противовирусных схем лечения гепатита С сейчас много. Хороших и не очень. При назначении противовирусных препаратов с высокой вероятностью эта болезнь полностью вылечивается. Сделать Вам назначения и полечить по интернету я не смогу. Не совсем понятно, что изменится после повторного исследования крови в ПЦР (качественном или количественном - все равно) и как это может повлиять на "тактику лечения".

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.