Вопрос гепатологу №5337
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте доктор!ПВТ(Пегасис180,Ребетол1200) закончил месяц назад(ПЦР-минус).Через дней 7-10 после окончания вдруг начались позывы в туалет(почти через каждые 3-4часа)причем не болей,не резей не было моча выделялась обильно(иногда я даже думал,что я столько жидкости не употреблял,сколько из меня выливалось)Заболел правый бок и как-то начало отдавать в поясницу.Естественно сразу подумал на почки.Сдал анализ мочи все в норме(на терапии биохимия и моча,включая мочевину,креатинин и т.д были в норме)ОАК(сдавался вместе с мочой пять дней назад) -из основного:ГЕМ-138(норма130-160)ТРОМБ-220(норма180-320)ЛЕЙК-3,8(норма4-9)ЛИМФ-39(норма19-37)МОНОЦ-12(норма3-11)СОЭ-40(норма2-10)СОЭ всю терапию была при таких же показателях(30-43)Сейчас все это остается,может чуть побольше стали интервалы и количество выделяемого(но не намного)Моча светлая.Сталкивались ли вы с таким в своей практике,что это может быть(на что хотя бы похоже)?Повторюсь дискомфорта не испытываю(резей,болей,малого выделения мочи,скорей наоборот)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Скорее всего, нет никакой связи с противовирусной терапией. Наверное, для начала нужно идти к урологам или нефрологам на консультацию. Если ничего из их области нет, то, может, к эндокринологу (проверить себя на наличие сахарного диабета - глюкозу хотя бы сдать или несахарного диабета, хотя, это редко бывает. Возможны и какие-то другие варианты. По интернету ничего более конкретного сказать не могу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.10.2018 10:14:09
Добрый день!Узи ОБП в 2017 году показал признаки гепатомегалии: левая доля 90 мм,правая 166,контрольное узи в 2018 - левая доля 88 мм,правая - 161, биохимия - АЛТ 47,9, АСТ 36,8, билирубин общий 17.2, прямой - 6.0, можно ли говорить о каком то диагнозе и какие анализы необходимо дополнительно сдать?Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В первую очередь нужно сделать эластометрию печени и сдать анализ на маркеры гепатитов В и С.
24.04.2016 12:41:00
Здравствуйте. Подскажите по моей ситуации. У меня ГепС, 1b. Начал ПВТ на Хепцинат ЛП. После двух недель АЛТ, АСТ пришли в норму, вирус не обнаружен. После месяца аналогично. После двух месяцев вирус не обнаружен, а АЛТ - 54 при норме 45, АСТ 63 при норме 35. Перед сдачей анализов за день начал заниматься спортом (штанга). И в день сдачи анализов болели мышцы ног, пресса, груди. Мышцы болят уже 4 дня. Возможно, что спорт повлиял так сильно на результат АЛТ, АСТ? Стоит ли пересдавать анализы? Если стоит, то через сколько и нужно ли чтоб во время сдачи мышцы не болели?
П.С. Чувствительность ПЦР 15 МЕ/мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти ферменты (АЛТ и АСТ) находятся не только в печени, но и в мышцах, поэтому, вероятнее всего, повышение АЛТ и АСТ у Вас связано с имевшей место тяжелой мышечной нагрузкой (т.е. вообще нет связи с печенью). Для чистоты эксперимента можно попробовать пару недель до повторного анализа не тренироваться.
17.04.2019 12:59:05
Здравствуйте,недавно появились острые боли в правом боку,нечастые,1 раз в 2 недели примерно,сдал анализы,результаты такие:Альбумин 69,общий белок 69,3,общий билирубин 36.7,прямой 6.7,АЛТ 45.2,АСТ 29,Щелочная фосфотаза 194,узи печени:контуры четкие,ровные,углы сохранены,правая 119 левая 81,эхогенность средняя,структура однородная,анализы получается все повышенные,узи нормальное,есть ли смысл дополнительных анализов,если да то каких?Какие заболевания нужно исключить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что есть смысл сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV) и сделать эластометрию печени.
04.05.2017 17:40:39
Олег Игоревич,проконсультируйте пож.по такому вопросу,в лаборатории можно сдать анализ на "биохимия для фибротеста",он так и называется,по деньгам получается намного дешевле чем сам анализ на фибротест уже в готовом виде,я правильно понимаю,если сдать кровь на анализ"биохимия для фибротеста",то можно эти данные подставить в таблицу в инете ,там есть спец.такая таблица по расчету фиброза печени и таким образом тоже можно определить фиброз?Как Вы к такому методу относитесь?или все-таки надежней сдать на сам фибротест,но с готовым расчетом?(очень не хочется переплачивать!)спасибо за ответы!если непонятно задал вопрос,то извините!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно так сделать. Сдать все биохимические показатели где-то "на стороне", подставить в программу (действительно, есть в интернете) и самому посчитать. В принципе, ничего сложного в этом нет. Получается намного дешевле. Если в какой-то лаборатории есть прямо такая позиция "биохимия для фибротеста", то вообще удобно. Мне просто такое нигде не попадалось. Какая это лаборатория? Подскажите мне тоже. Буду знать.
12.09.2018 07:04:42
Племяннику ставят диагноз цирроз печени, надежды на жизнь по словам врачей нет, у него сильно много скопилось жидкости в животе, очень большие отеки на ногах. Скажите если сделать откачку жидкости ему будет легче? (Диагноз я думаю могут поставить врачи не правильный.)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету дать вам какой-то конкретный совет, что делать. Такой метод лечения как эвакуация асцита существует. Физически после нее человеку может стать легче (если сейчас асцит очень большой), но к сожалению это, конечно, не решает саму проблему. Еще нужно иметь в виду, что после эвакуации асцита нужно внутривенно вводить значительный объем раствора альбумина для восполнения его потерь при этой манипуляции. Иначе в результате этого человеку может стать хуже, а не лучше.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.