Вопрос гепатологу №5337
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте доктор!ПВТ(Пегасис180,Ребетол1200) закончил месяц назад(ПЦР-минус).Через дней 7-10 после окончания вдруг начались позывы в туалет(почти через каждые 3-4часа)причем не болей,не резей не было моча выделялась обильно(иногда я даже думал,что я столько жидкости не употреблял,сколько из меня выливалось)Заболел правый бок и как-то начало отдавать в поясницу.Естественно сразу подумал на почки.Сдал анализ мочи все в норме(на терапии биохимия и моча,включая мочевину,креатинин и т.д были в норме)ОАК(сдавался вместе с мочой пять дней назад) -из основного:ГЕМ-138(норма130-160)ТРОМБ-220(норма180-320)ЛЕЙК-3,8(норма4-9)ЛИМФ-39(норма19-37)МОНОЦ-12(норма3-11)СОЭ-40(норма2-10)СОЭ всю терапию была при таких же показателях(30-43)Сейчас все это остается,может чуть побольше стали интервалы и количество выделяемого(но не намного)Моча светлая.Сталкивались ли вы с таким в своей практике,что это может быть(на что хотя бы похоже)?Повторюсь дискомфорта не испытываю(резей,болей,малого выделения мочи,скорей наоборот)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Скорее всего, нет никакой связи с противовирусной терапией. Наверное, для начала нужно идти к урологам или нефрологам на консультацию. Если ничего из их области нет, то, может, к эндокринологу (проверить себя на наличие сахарного диабета - глюкозу хотя бы сдать или несахарного диабета, хотя, это редко бывает. Возможны и какие-то другие варианты. По интернету ничего более конкретного сказать не могу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.04.2026 10:18:46
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста ,есть ли по данным анализам лабораторного исследования и УЗИ смысл в консультации гепатолога,терапевт не помог не чем,отправил к ревматологу,хотя есть изменения печени по данным узи,а по крови ревматизм не обнаружен
Анамнез:мужчина,42 года,работал на горячем производстве, обработка металла
Симптомы:кольцевидная сыпь,узелки в области суставах на руках(кисти),больной жалуется на боль в конечностях,горячие конечности,была перенесена болезнь с повышением температуры после увольнения с производства(работал около месяца)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скорее всего, жалобы, которые вы описали, не имеют отношения к печени. С учетом того, что имеется небольшое повышение АЛТ и "неидеальный" результат УЗИ, думаю, что есть смысл на всякий случай сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). Кольцевидная сыпь (эритема) это чаще всего именно к ревматологу. Есть много разных аутоиммунных заболеваний, не только ревматизм. Также, вероятно, есть смысл сдать анализ на антитела к Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма). Есть или нет смысла в очной консультации, мне сказать достаточно тяжело, потому что информация, которую вы предоставили, может быть неполной.
24.01.2017 09:09:13
Доброе утро!Меня очень сильно вопрос! У мужа не так давно появилась крапивница.Его положили в больницу.Когда его выписали, он лежал дома с температурой под 40.Терапевт сказал что это простуда.Выписал антибиотики и кучу лекарств.После простуды,муж пошел сдавать ряд анализов и ему дали анализ на гепатит С.Результат показал что есть мало выраженные антитела в крови гепатита С.В голове не укладывается от куда такой результат!!! Переливание крови не было,не наркоман.Очень,очень мучает вопрос от куда это гадость взялась.Теперь и мне пришлось сдавать этот анализ на Гепатит С. Но я очень переживаю,говорят что кровь нельзя сдавать при насморке.А у меня синусит. Может ли это повлиять на результат? Делали УЗИ,все хорошо что у меня,что у мужа. Не когда ни чем не болели.Могло ли это быть после простуды? или ряд лекарств?И что мне ожидать??Читала,что это может передаваться через ПА, 3-5%.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мужу нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови. По антителам все-таки анализ не ставится.Тем более, что, как я Вас понял, результат анализа на антитела "сомнительный". Если в анализе ПЦР будет выявлена РНК вируса, то, да, гепатит С есть. В этом случае ему нужно обследоваться. Насморк, синуит и все остальное, написанное Вами, тут ни при чем. Если у мужа все-таки и есть гепатит С, то в любом случае, половым путем он передается очень редко, так что за себя сильно не волнуйтесь. Все, конечно, бывает, но вряд ли.
31.08.2017 18:05:58
Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте.Благодарю за полноценный,объемный ответ.Тот вопрос я задавал 23.05.2012.Ф-2 по фибромаксу,а вот биопсию,признаюсь честно,боюсь делать т.к.читал что бывают смерт.случаи,хотя прекрасно понимаю что надо -бы.Спасибо.Игнатов Игорь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Смертельные случаи бывают даже от укола аскорбинки. Биопсия печени - безопасная процедура. В Европе и США это делается врачом общей практике на кушетке в процедурном кабинете, где после этой манипуляции за пациентом наблюдают что-то около часа, а потом он идет пешком домой. Серьезные осложнения крайне редки. Смерть от биопсии печени - это из разряда "кирпич на голову".
28.07.2017 13:19:30
Добрый день! Я Вам задавала вопрос об анализах моей тети. Она недавно в платной клинике сделала операцию по удалению геморроя. Ей 59 лет. Там же она сдала анализ крови. И вчера ей сообщили что у нее гепатит В и гепатит С! Мы в шоке, т.к. она лет 5 назад последний раз была у стоматолога. Ни с кем не вступает в половую связь. И еще год назад сдавала кровь все было хорошо. В результатах анализов написано: anti-hcv (суммарно) (ИФА) обнаружено, антитела к индивидуальным белкам гепатита С (подтверждающий) обнаружено. Может это быть ошибкой??? И какие анализы нужно пересдать чтобы убедиться в точности диагноза.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ошибки иногда бывают. Чтобы узнать, есть гепатиты С и В или нет, нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественный анализ") и HBsAg.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.