Вопрос гепатологу №5225
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте Игорь Олегович! Подскажите пожалуйста, как можно узнать какая будет реакция моего организма на лечение и есть ли возможность к нему подготовится!Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Никак нельзя. У разных людей по-разному. Подготовиться можно разьве что психологически. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:00
С 2011 г. после консультаций с Вами, каждые шесть месяцев сдаю ПЦР, АЛТ, АСТ. (гепатит В). Постоянно нагрузка менее 300, АЛТ и АСТ - не более 20. В 2011 г. в Вашей больнице делала фиброксан - 6,2 кПа (F1).В этом месяце по анализам ПЦР - менее 300, АЛТ -37, АСТ- 28, в РЖД эластография печени на аппарате AIXPLORER - 7,1, что соответствует F1-F2. Означает ли это, что состояние печени ухудшается и необходимо ли мне сейчас какое-либо лечение? Заранее огромное Вам спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не означает. Если информация, которую Вы сейчас приводите, достоверная и полная, противовирусная терапия в такой ситуации по-прежнему не нужна. Пишу с некоторыми оговорками, потому что по интернету бывают различные искажения информации, "недоговорки" и пробелы, а ситуацию уточнить невозможно.
03.09.2015 16:14:41
Уважаемый Олег Игоревич! У меня гепатит с,2 генотип ,лечилась 6месяцев пегентрон с ребетолом ,все было в норме ,через 2 месяца рецедив,через пол года биопсия показала умеренную активность и слабый фиброз (врач сказала Фиброз между 1и2) настаивают на повторной терапии годовалой пегентроном и ребетолом,прошло после биопсии 10 месяцев,на сколько может ухудшиться печень,если не проводилось лечения,я пока собираю деньги,второе лечение осилить тяжело финансово,подскажите,какими медикаментами я могу поддерживать печень,чтобы не было ухудшения(последние пару недель беспокоит печень,то печёт,то побаливает,что это может означать?если честно,то диет не придерживаюсь)и нужно ли делать повторную биопсию печени?На сегодня РНК колич. 229397МЕ\мл (чувств.30МЕ\мл),а 2 месяца назад был РНК 552720 МЕ\мл-лаборатория одна,спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Быстро хронический гепатит С практически никогда не прогрессирует. Счет идет, по крайней мере, на годы. Конкретные назначения по интернету я не делаю. Ваши ощущения в области печени не имеют никакого значения в смысле "плохо" что-то в вашей печени или "хорошо". Не думаю, что будет нужно делать повторную биопсию. Концентрация вируса в крови тоже практически не имеет никакого значения в этой ситуации.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста.
03.09.2015 16:14:31
Уважаемый Олег Викторович!
Я - носитель австралийского антигена, впервые был обнаружен при обследовании по беременности в 1998 г., с тех пор регулярно подтверждается наличие его в крови. Родила троих детей, всем им была проведена иммунизация против гепатита В по экстренной схеме, у детей вирус в крови не был обнаружен. Сама я никогда не проходила обследования на предмет гепатита В, а вот недавно сдала анализ крови на маркеры гепатита В. Результаты получились такие:
HBs-Ag
HBe-Ag -
Anti-HBs -
Anti-HBe
Anti-Hbcore-IgM
Anti-Hbcore-IgM
Вопросы такие: возможно ли сделать вывод о моем состоянии на основании только этого анализа? Какие еще анализы необходимо сдать перед консультацией с Вами? Какие еще документы, кроме результатов анализов, нужно иметь с собой для консультации с Вами? Заранее благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пока выводов на основании только этого анализа сделать нельзя. Нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови) - "свежий" анализ; АЛТ - "свежий" анализ; УЗИ гепатобилиарной зоны, селезенки, воторной вены - хотя бы в течение последнего года. Старые анализы, какие есть, возьмите с собой.
03.09.2015 16:14:16
здравствуйте доктор у меня гепатит ц 5 лет назад я лечил !! сейчас сдавал анализы биохимия в норме ,а вот пришли анализы на пцр генатип и вирусную нагрузку .расшифруйте мне их пожалуйста значит так исследования вирус гепатита ц (кол-во)результат 0 ,нормы интерпритации копий-мл(ме-мл)аналитическая чувствительностьметода:200(74,07)линейный диапозон 750-1х10,8(277,77-37037037)что это??не обнаружено:-200(74,07) обнаружено 0 ,без уточнения кол-во200-750(74.07-277.77)с уточнением кол-во-750(277.77)да генатип почемуто не определили
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того что вы написали, я понял, что в настоящее время РНК вируса гепатита С методом ПЦР с чувствительностью 200 копий (штук) в мл (или 74,07 МЕ (международных единиц) в мл, что примерно одно и то же) у вас в крови не обнаружена. Т.е. концентрация вируса в крови менее 200 копий в мл (это очень мало) или вообще нет. Т.к. не обнаружен вирус, поэтому и не определили его генотип. Остальные цифры отражают чувствительность тест-ситемы для анализа без уточнения количества вируса в крови и с уточнением количества вируса в крови (вам это не надо). Я так понял, 5 лет назад вы прошли противовирусную терапию? У вас либо сохраняется ремиссия заболевания ("неактивный" гепатит С), либо вы выздоровели (об этом можно пока говорить очень осторожно). Имейте в виду, что, по-хорошему, нужно показать сам анализ врачу, иначе при общении здесь возможны разные "накладки" как в детской игре про "испорченный телефон" (вы не то написали - я не так понял).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.