Вопрос гепатологу №5179
03.09.2015 16:14:30
Вопрос онкологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У моего супруга ноющая боль в правом подреберье иногда ноет вся брюшина. В том году поставили ему гепатит с. Но не прогресирующий. Что только не делали и узи и фгдс и колоноскоп и анализы где только не здавали. Уже сами решили сделать мрт брюшной поллсти и ни кто ни чего не видит. Это уже мешает нормально жить и бесконца тревожит. Стул не понятный то светлый то темный чаще жидкий. В се урчит как будто что грызет(это с его слов). Уже не знаем что делать и куда обращаться. Подскажите куда обращаться. Ему 34 года. И какие наши действия дальнейшие.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Почему "вопрос онкологу"? Я не онколог. Могу только сказать, что причина болей - не хронический гепатит С, а что-то другое. Не могу по интернету поставить вам диагноз. Может быть, я как-то мог бы вас сориентировать при очной консультации, но не могу обещать на 100%.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.10.2016 09:50:52
Здравствуйте Олег Игоревич! 26.01.13г. я начала лечение геп. С в1 рибавирин * пегинтрон закончила лечение 15.12 2013г.Эластометрия с 12.4 кПа дошла до 5.7 кПа анализПЦР количественный сдавала регулярно, последний анализ от 05.03.15г.-отрицательный. Сколько нужно сдавать анализ на наличие вируса геп.С ? или уже достаточно прошло времени чтобы о нем забыть? И уже не надо сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Раньше считали, два года. Сейчас уже считают, один год. В любом случае, уже достаточно.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте,Олег Игоревич.Я сделала анализ печени(АЛТ,АСТ и прямой и непрямой билирубин)Первые 2 соответствуют и не превышают допустимую норму,чего нельзя сказать об показателях прямого билирубина,он равен 11,9(норма=0-8,6)и непрямого равного 26,4(норма= 2,3-17,5)Скажите,пожалуйста,о чем может свидетельствовать повышенный билирубин?И какие анализы нужно сделать,чтобы удостовериться в том,что печень здорова и возможно это норма моего организма такая?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В большинстве случаев это говорит о наличии доброкачественного пигментного гепатоза по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это не страшно и не нуждается в лечении. Но я Вам на 100% не могу объявить это по интернету. Иногда повышение билирубина преимущественно за счет свободной его фракции (как у Вас) бывает при гемолитических анемиях. Нужно сдать общий анализ крови, чтобы исключить этот вариант. Другие варианты очень редки. Наверное, чтобы убедиться, что "печень здорова", целесообразно еще сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов и сделать УЗИ.
03.09.2015 16:15:03
Дописываю-через 24 недель после лечение результат Пцр количественный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой результат? Дописывайте. Пока все равно не все понятно.
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте. Олег Игоревич! Информации о гепатитах в источниках много, но она неоднозначная. Разъясните, пожалуйста, сколько примерно проходит лет от формирования одной степени фиброза до другой , если лечение не проводится или оказалось нерезультативным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу в таком виде дать точный ответ. Даже если бы мог, для конкретного человека это мало что меняет, т.к. все равно нужно оценивать скорость прогрессирования заболевания именно у него. У разных людей по-разному. В течении жизни цирроз печени (условно, это 4-я степень фиброза) "успевает" сформироваться примерно у 30% больных хроническими вирусными гепатитами. У остальных 70% он сформироваться в течение жизни "не успевает". Еще у нескольких процентов бывает рак печени. Примерно вот так в среднем свои риски нужно и оценивать. Если сейчас степень фиброза низкая, вероятность формирования цирроза, в целом, не очень большая, но все равно нужно наблюдаться. Если сейчас фиброз выраженный, вероятность неприятностей высокая и изо всех сил нужно стараться лечиться. Никогда не видел какой-то научно обоснованной цифры, которая бы отражала среднее количество лет от одной степени фиброза до другой. Могу очень приблизительно по своим "ощущениям" сказать - лет 5 - 10 между стадиями в среднем.
24.01.2019 13:08:04
Здравствуйте доктор.Посоветуйте мне как мне лечить жировую печать? на данный момент у меня показания печеночных проб АЛТ 120.8 Алт 80.2 Остальные анализы в норме. Только повышен холестерин -8.4. Спасибо . Татьяна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить Вас по интернету. Информация, которую Вы даете, может быть далеко неполной.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.